从细菌耐药情况看喹诺酮类药物的合理使用

目的探讨细菌对喹诺酮药物的耐药情况,促进临床合理用药。方法回顾性分析1997～2008年我院检验科分离的菌种以及其药敏试验情况,总结分析细菌对喹诺酮药物产生耐药的防止措施。结果1997年诺氟沙星的耐药率大肠埃希菌52.20%,克雷伯菌47.00%,铜绿假单胞菌55.30%,肠杆菌35.40%,沙门氏菌6.70%,到2000年分别上升为62.50%、78.00%、75.70%、60.90%、10.00%。变形杆菌对诺氟沙星的耐药率2002年对环丙沙星的耐药率高达80.20%,之后有逐渐下降的趋势。沙雷氏菌对诺氟沙星的耐药率1997年为43.20%,2000年上升到57.60%,2002年对环丙沙星的耐药率高达75.60%。嗜麦芽假单胞菌的分离率明显上升,对环丙沙星的耐药率2002年为36.00%,2008年上升到63.00%。2002年金葡菌对环丙沙星的耐药率为80.00%,2006年为45.00%。结论及时了解喹诺酮药物的耐药现状,掌握耐药机制及其用药原则,能避免耐药菌株的发生并能促进该药的合理应用。

我院门诊处方抗菌药物使用分析及点评

目的动态监测我院门诊处方抗菌药物不合理的使用情况并进行点评。方法采用随机法抽查门诊处方，对不合理使用抗菌药物处方进行分析点评。结果6000张处方中，使用抗菌药物的处方2894张，抗菌药物使用率为48．23％，其中不合理使用抗菌药物处方571张，占使用抗菌药物处方19．73％，并发现有广谱联用及滥用情况。结论我院门诊处方抗菌药物的使用，必须高度重视，加强管理。