阳江市社区公众院前急救技能培训与巩固的调查

目的 探讨社区公众院前急救技能培训与巩固最佳间隔期.方法 在阳江市社区内开展公众院前急救技能培训并考核评分,与急诊科医务人员同期考核评分相比较.结果 考核评分社区四次分别为（57.172±6.299）分、（65.494±9.993）分、（73.520±10.000）分、（81.340±7.724）分,急诊科为（92.325±4.628）分、（93.763±3.998）分、（95.375±3.232）分、（96.625±2.345）分,比较差异有极显著性（P＜0.01）.培训前后知晓人数远高于培训前（P＜0.01）.结论 社区公院前急救技能培训与巩固间隔期最好半年至一年,且要想提高我国社区公众院前急救技能必须全民普及参与.

要注意乡镇卫生院的建设问题——广东省阳江市乡镇卫生院情况调查

为进一步推动乡镇卫生院（以下简称卫生院）的健康发展，我们对广东省阳江市卫生院现状作了抽样调查。现将调查的情况报告如下：

平价医院的实践与思考

广东省阳江市江城区人民医院于2005年1月拟转变为平价医院，首先在住院部推行，历经几个月之后，总结出一些经验和教训，现介绍如下：

硝苯地平缓释片联合卡托普利片治疗老年高血压的效果评价

目的探讨硝苯地平缓释片联合卡托普利片治疗老年高血压的临床效果。方法选择2019年11月—2021年4月收治的50例老年高血压患者,按照用药的不同分为对照组(25例,服用卡托普利片)与观察组(25例,服用硝苯地平缓释片+卡托普利片),比较2组疗效情况,治疗前后血压水平[24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、日间平均SBP(d SBP)、日间平均DBP(d DBP)、夜间平均SBP(n SBP)、夜间平均DBP(n DBP)],根据监测结果计算患者SBP、DBP变异性(24 h SBPV、24 h DBPV),比较2组不良反应发生情况。结果观察组疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后24 h SBP、d SBP、n SBP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后24 h DBP、d DBP、n DBP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后24 h SBPV、24 h DBPV水平低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平缓释片联合卡托普利片治疗老年高血压效果显著,能够有效控制患者24 h血压变异性,安全性高。

氨氯地平片联合卡托普利片治疗老年高血压的临床效果

目的观察氨氯地平片联合卡托普利片治疗老年高血压的临床效果。方法选择2020年1月—2021年4月广东省阳江市江城区人民医院收治的老年高血压患者60例,采用抽签法分为联合组和常规组,每组30例。常规组给予卡托普利片治疗,联合组给予氨氯地平片联合卡托普利片治疗,2组患者均治疗3个月。比较2组患者临床疗效、治疗前后血压、炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]水平及不良反应。结果联合组患者总有效率为96.67%,高于常规组的80.00%(χ^(2)=4.043,P=0.044)。治疗3个月后,2组患者SBP及DBP均低于治疗前,且联合组低于常规组(P<0.05或P<0.01);2组患者IL-6及TNF-α水平均低于治疗前,且联合组低于常规组(P<0.01);2组患者NO水平均高于治疗前,ET-1水平均低于治疗前,且联合组升高/降低幅度大于常规组(P<0.05或P<0.01);常规组与联合组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(13.33%vs.20.00%,χ^(2)=0.480,P=0.488)。结论氨氯地平片联合卡托普利片治疗老年高血压的效果显著,可有效控制患者血压,降低炎性因子水平,改善血管内皮功能,安全性高,值得应用。

乳糖酸阿奇霉素与头孢唑肟治疗重症呼吸道感染的疗效观察

目的 观察乳糖酸阿奇霉素与头孢唑肟对重症呼吸道感染的疗效。方法 对确诊为重症呼吸道感染 96例患者随机分为乳糖酸阿奇霉素组 4 8例 (治疗组 )及头孢唑肟组 4 8例 (对照组 ) ,治疗前后均行血常规、尿常规、胸片、痰培养等检查。结果 治疗组与对照组的治愈率及有效率分别为 79 2 %、95 8%与 6 6 7%、79 2 %。两组有效率比较差异具非常显著性 (χ2 =6 0 95 ,P =0 0 14 )。人均住院日明显缩短 ,治疗组人均住院 (7 5± 1 5 )d ,对照组人均住院 (10 5± 2 5 )d ,两组比较差异有显著性(t′=7 12 9,P <0 0 1)。结论 阿奇霉素治疗重症呼吸道感染优于头孢唑肟。

丹参注射液对冠心病心绞痛患者异构前列腺素的影响

目的 研究丹参注射液对冠心病心绞痛患者血浆异构前列腺素的影响。方法 对 5 6例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组予丹参注射液治疗 ,对照组予鲁南欣康注射液治疗 ,测定治疗前后的血浆内异构前列腺素的含量变化。结果 治疗组予丹参注射液治疗后血浆内异构前列腺素水平明显下降 ,与治疗前比较 ,P <0 .0 5 ;与对照组比较 ,P <0 .0 5。结论 丹参注射液治疗心绞痛作用机制与抗自由基损伤有关。

静脉滴注阿奇霉素治疗老年人支原体肺炎30例疗效观察

目的 :观察乳糖酸阿奇霉素治疗老年人支原体肺炎的临床效果。方法 :治疗组用注射用乳糖酸阿奇霉素 5 0 0mg/次 ,每日 1次静滴 ;对照组用注射用乳糖酸红霉素 5 0 0mg/次 ,每日 2次静滴 ,均以 7～ 14天为 1个疗程。结果 :治疗组在平均用药总量明显少于对照组的情况下 ,总有效率 ( 93 .3 % )显著高于对照组 ( 73 .3 % ) ;治疗组不良反应发生率明显低于对照组 ,且程度较轻。结论

温针灸配合中药对膝骨关节炎患者关节功能的影响

目的评价温针灸联合中药治疗膝骨关节炎患者对其关节功能的影响。方法选取我院2017年11月~2018年11月收治的膝骨关节炎患者67例为本研究对象,采取随机数字表法将患者分为对照组33例与观察组34例;对照组采用中药治疗,观察组在对照组基础上加行温针灸治疗,比较两组患者治疗前后关节功能及疗效情况。结果观察组治疗总有效率为97.06%,明显高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者中医症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者中医症状评分均有所改善,但观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者KSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者KSS评分均有所改善,但观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸联合中药治疗膝骨关节炎能有效改善患者关节功能,提升治疗效果,值得临床应用与推广。

经阴道子宫切除术的疗效观察

目的:探讨经阴道子宫切除术的可行性及临床应用价值。方法:改良经阴道子宫切除手术步骤,对18例有子宫切除手术适应症者行经阴道子宫切除术,取同期经腹切除子宫18例作对比分析。结果:阴式组较腹式组手术时间长、术中出血稍多(P<0.05),而术后肛门排气时间、术后镇痛例数、术后住院日阴式组少于腹式组(P<0.01);术后病人满意度阴式组明显高于腹式组(P<0.01);两者术后性生活满意度无差别。结论:阴式全子宫切除术具有术后疼痛轻,恢复快,住院日缩短,病人满意度高等优点,是一种安全、手术效果好、副反应少的手术方式。

定期清扫法防治消化性溃疡复发86例报告

定期清扫法防治消化性溃疡复发８６例报告阳江市江城区人民医院（５２９５００）黄振辉我科自１９９１年以来，对８６例消化性溃疡（ＰＵ）患者采用了定期清扫法治疗。经两年多观察，对ＰＵ的抗复发治疗效果显著，没有任何副作用．现报道如下。１临床资料１．１药物：使用...

重症急性胆管炎98例报告

我院1980年2月至1992年6月收住重症急性胆管炎(ACST)病人98例,现总结分析如下。临床资料一、诊断标准:本组98例均在诊断为急性胆管炎的基础上,出现休克收缩压(9.3kPa),或规定症状含2项以上者。二、性别与年龄:男46例,女52例,年龄16～75岁,其中30～60岁占61.2%。三、病史:89例(90.8%)

针灸治疗对脑卒中偏瘫患者总有效率的影响

目的:探究针灸治疗对脑卒中偏瘫患者总有效率的影响。方法:将2017年1月-2018年12月在我院接受治疗的58例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组与对照组,每组29例,分别给予针灸治疗与常规治疗,对两组患者治疗前后神经功能缺损评分(Neurological Impairment Score Scale,NIHSS)、日常生活能力(Barthel指数)以及临床治疗效果进行综合评价。结果:观察组患者治疗后的NIHSS评分明显降低,Barthel指数提高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸治疗脑卒中偏瘫患者,能够促进神经功能改善,提高患者日常生活能力,效果显著,值得推广应用。

分析比较脾切除与保脾治疗在创伤性脾破裂中的效果

目的分析比较脾切除与保脾治疗在创伤性脾破裂中的效果。方法选取我院2003年1月~2016年1月收治的创伤性脾破裂患者60例,根据治疗方式的不同,分为观察组和对照组各30例。对照组采用保脾治疗,观察组采用脾切除进行治疗,对比两组患者的治疗效果、临床指标及并发症发生率等。结果观察组患者总有效率为93.33%,对照组患者的总有效率为70.00%,观察组患者有效率明显高于对照组患者,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者下床活动时间(1.89±1.08)d、住院时间(9.79±4.27)d、并发症发生率(6.67%)低于对照组患者下床活动时间(6.12±2.15)d、住院时间(14.26±3.45)d、并发症发生率(16.67%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在输血量、住院费用方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脾切除与保脾治疗对创伤性较轻脾破裂均有良好的临床疗效,临床实践中要综合分析患者的实际情况,选择合理的治疗方式。

自拟明目汤治疗视神经萎缩的疗效观察

目的观察自拟明目汤联合西药治疗视神经萎缩的疗效。方法将48例视神经萎缩患者随机分为中西药联合观察组（22例24只眼）和传统西药对照组（24例24只眼）进行疗效观察。结果总有效率观察组（91．67％％）明显高于对照组（70．83％），两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论自拟明目汤联合西药治疗视神经萎缩疗效确切，值得推广应用。

胃复安联合氟桂利嗪治疗偏头痛30例

目的 了解胃复安联用氟桂利嗪对偏头痛的临床疗效。方法 将 60例偏头痛患者随机分为 2组 :治疗组 (3 0例 )用胃复安 15mgTid ,氟桂利嗪 5～ 10mg睡前口服 ;对照组 (3 0例 )用氟桂利嗪 5～ 10mg睡前口服 ,均以 14天为 1个疗程。 结果 治疗组痊愈率为 60 .0 % ,总有效率为 90 .0 % ,而对照组痊愈率为 3 0 .0 % ,总有效率为 5 6.7%。治疗组显著高于对照组 (P <0 .0 5或<0 .0 1)。

自组活血化瘀汤对糖尿病患者视网膜中央动脉血流动力学变化的影响

目的观察自组活血化瘀汤对糖尿病患者视网膜中央动脉血流动力学变化的影响。方法选择我院内分泌科住院患者共100例，在常规治疗糖尿病的基础上，给予自组活血化瘀汤，对患者的视网膜中央动脉（CRA）的血流动力学相关指标的变化进行检测。结果患者的CRA收缩期峰值血流速度（vs）由治疗前的（6．77±1．52）提高至（7．98±1．63）cm／s，舒张末期血流速度（Vd）由治疗前的（1．42±0．48）提高至（2．22±0．61）cm／s，平均血流速度（Vm）由治疗前的（3．49±1．14）提高至（4．37±1．23）cm／s，前后比较，差异具统计学意义（P〈0．05）；搏动指数（PI）由治疗前的（1．56±0．44）降低至（1．27±0．25），阻力指数（RI）由治疗前的（0．82±0．05）降低至（0．71±0．08），前后比较，差异具统计学意义（P〈0．05）。结论自组活血化瘀汤可显著改善糖尿病患者视网膜中央动脉的血流动力学。

超声刀与传统手术对开放性甲状腺手术的效果观察

目的:观察比较超声刀与传统手术在开放性甲状腺手术中的应用效果。方法:选取2016年1月至2017年1月在阳江市人民医院接受诊治的甲状腺肿瘤患者100例,将其随机均分为治疗组和对照组,治疗组患者接受超声刀治疗,对照组患者实行传统手术,对两组患者肿瘤切除时间、切口长度、引流量、出血量、手术时间、住院时间和并发症发生率进行比较。结果:治疗组患者的肿瘤切除时间、切口长度、手术时间和住院时间均小于对照组患者,治疗组的引流量和出血量少于对照组,并发症发生率(2.0%)低于对照组(18.0%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用超声刀治疗甲状腺肿瘤效果良好,能有效降低手术时间、出血量,并减少并发症的发生。