贝那普利片联合美托洛尔片治疗高血压合并心力衰竭

目的探究贝那普利片联合美托洛尔片治疗高血压合并心力衰竭的临床效果。方法选择本院2019年6月—2020年7月收治的高血压合并心力衰竭患者103例,采用随机数字表法分为对照组51例与观察组52例,对照组采用贝那普利片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合美托洛尔片治疗。比较两组临床治疗效果,治疗前后血压(收缩压、舒张压)、心功能[左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWT))]、生化指标[N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、脂联素(APN)、可溶性肿瘤形成抑制素2(ST-2)]及不良反应发生情况。结果观察组临床治疗有效率96.15%,高于对照组的80.39%(P<0.05);治疗后观察组收缩压(122.17±10.34)mmHg低于对照组的(138.76±15.51)mmHg(P<0.05),舒张压(78.92±5.37)mmHg低于对照组的(88.64±6.34)mmHg(P<0.05);治疗后观察组LVESD(37.94±5.11)mm低于对照组的(46.23±6.72)mm(P<0.05),LVEF(49.78±4.25)%高于对照组的(41.34±4.02)%(P<0.05),6MWT(525.53±62.82)m高于对照组的(420.63±60.63)m(P<0.05);治疗后观察组NT-proBNP(492.94±50.33)ng/L低于对照组的(641.85±68.42)ng/L(P<0.05),APN(6.37±1.25)μg/mL低于对照组的(8.26±2.06)μg/mL(P<0.05),ST-2(28.53±4.89)ng/mL低于对照组的(38.93±6.63)ng/mL(P<0.05);观察组不良反应发生率11.54%与对照组的9.80%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝那普利片联合美托洛尔片治疗高血压合并心力衰竭效果肯定,能有效降低患者血压,提升心功能,改善生化指标,安全性高,值得临床应用与推广。

还原型谷胱甘肽联合低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的效果

目的探讨还原型谷胱甘肽联合低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病(CCP)急性加重期的临床效果。方法选择2020年11月至2021年11月阳江江华医院心血管内科的CCP急性加重期患者90例,采用随机数字表法分为对照组与联合组,每组各45例,对照组接受低分子肝素治疗,联合组在对照组基础上接受还原型谷胱甘肽治疗。疗程结束后评价两组疗效,治疗前后氧化/抗氧化指标[脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、血流动力学指标[右心室压(RVP)与平均肺动脉压(mPAP)]及安全性。结果联合组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组LPO、SOD、GSH-Px水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后联合组LPO低于对照组,SOD、GSH-Px高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组RVP、mPAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后联合组RVP、mPAP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合低分子肝素治疗CCP急性加重期疗效优于单独使用低分子肝素,能有效改善患者机体抗氧化能力与血流动力学,值得临床应用与推广。