微创经皮钢板置入内固定修复胫骨远端骨折的效果及术后并发症分析

目的对胫骨远端骨折患者予以微创经皮钢板置入内固定加以治疗,且对其临床治疗效果与并发症发生情况进行观察。方法本组62例胫骨远端骨折病患,将其分为甲组与乙组,其中甲组采取微创经皮钢板置入固定治疗,乙组采取传统治疗方法,并对两组患者的治疗情况加以观察。结果甲组患者手术治疗时间、术中出血量、住院时间以及骨折愈合时间等均比乙组患者少,存在显著性的差异,有统计学意义(P<0.05)。结论对胫骨远端骨折患者采取微创经皮钢板内固定治疗,临床治疗效果佳,且并发症发生概率低,值得推广。

用两种固定术对锁骨远端骨折患者进行治疗的效果对比

目的 :探讨用两种内固定术对锁骨远端骨折患者进行治疗的临床效果。方法 :对2012年7月~2013年7月期间我院收治的50例锁骨远端骨折患者的临床资料进行回顾性研究。将这50例患者随机分为A组和B组,每组各有25例患者。对A组患者使用锁骨远端微孔锁定钢板内固定术进行治疗,对B组患者使用锁骨远端钩形钢板内固定术进行治疗。然后,比较两组患者围手术期的各项临床指标及其肩关节功能的评分。结果 :这50例患者均顺利完成手术,并且在术后一年后均将其内固定物取出。A组患者围手术期的各项临床指标与B组患者相比无显著性差异(P>0.05)。A组患者肩关节功能的评分明显高于B组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用锁骨远端微孔锁定钢板内固定术对锁骨远端骨折患者进行的效果显著,可较好地保留其关节功能。此疗法值得在临床上推广使用。

人工膝关节置换术后的护理及康复训练

随着生活及医疗水平的提高,人工膝关节置换术日益成熟,膝关节病痛已不再是个难题,人工膝关节置换术不仅能使患者免除疼痛折磨,还是一种比较持久性的治疗方法。膝关节置换术后的并发症比较多,术后护理和合理的康复训练是保证和巩固手术效果,促进患者功能康复的重要组成部分。

多节段脊髓型颈椎病经颈后路不同术式治疗后C5神经根麻痹的观察对比

目的 分析颈后路单开门椎管成形术与椎板切除内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病术后C5神经根麻痹的发生率及其原因.方法 2008年1月至2012年8月因多节段脊髓型颈椎病分别接受椎管成形术的患者47例（A组）、接受椎板切除内固定术的患者51例（B组）,术后随访13～56（26.5±7.9）个月.手术前后分别测量颈椎前凸角度、颈椎曲度指数（CCI）,并记录术后C5神经根麻痹的发生情况.结果 A组C5神经根麻痹发生率明显低于B组[2.1％（1/47）比21.6％（11/51）],差异有统计学意义（x2=5.430,P＜0.05）.A、B组手术前后日本整形外科学会（JOA）评分和术后JOA评分改善率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.各组手术前后颈椎前凸角度及CCI比较差异无统计学意义（P＞0.05）.A组和B组CCI改变率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.B组中发生C5神经根麻痹11例作为B1组,另40例为B2组.B1组术后CCI改变率要明显大于B2组[（38.7±18.3）％比（22.1±12.1）％],差异有统计学意义（t=1.772,P＜0.05）.结论 相比颈后路椎板切除内固定术,椎管成形术后C5神经根麻痹发生率低.C5神经根麻痹可能与颈后路术后颈椎前凸增加有关.神经根拴系效应是其重要的发病机制之一.