心理护理干预对院前急救患者疼痛和依从性的影响——评《实用临床心理护理指导手册》

《实用临床心理护理指导手册》由丁淑贞、吴冰主编,中国协和医科大学出版社出版,本书内容面向临床心理护理工作需要,主要内容包括护理心理学基础心理卫生与心理健康、心理应激与危机干预、心身疾病、心理评估、心理治疗、患者心理、心理护理、护士心理与护患关系。

32例糖尿病低血糖昏迷院外急救分析

糖尿病低血糖昏迷是内科急危重症之一，当血糖浓度〈2．8mmol／L时，中枢神经系统因葡萄糖缺乏，而出现临床综合症。当血糖浓度〈2．2mmol／L时，常导致低血糖昏迷，昏迷持续一定时间，可导致脑细胞不可逆的损害，如不能及时救治将危及生命。

院前急救管理措施在输卵管妊娠合并大出血中的应用及效果评价

目的研究院前急救管理措施在输卵管妊娠合并大出血产妇中的应用及对再次生育能力的影响,为提高急危重疾病或受到意外伤害的患者抢救减功率提供参考。方法选取2016年阳泉市紧急医疗救援中心接诊救治的57例输卵管妊娠合并大出血产妇为对照组,2017年1-6月接诊救治的57例为研究组。对照组产妇接受常规的院前管理,研究组产妇在对照组管理基础上加强院前急救管理措施。观察并对比两组出车反应时间、途中时间及产妇出血量、输卵管通畅情况、生育能力。结果研究组出车反应时间、途中时间、产妇出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇输卵管通畅率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇产后2 h、12 h、24 h出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组再次生育能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论院前急救管理措施在输卵管妊娠合并大出血产妇中的应用效果显著,能快速给予产妇有效急救,减少出血量,提高产妇输卵管通畅率及再次生育能力,值得临床推广。

脑出血患者院前急救中转运的安全管理研究

目的 研究脑出血患者院前急救中转运的安全管理和风险应对措施.方法 研究对象为脑出血患者92例,分两组,常规组在院前急救中采用常规护理;院前干预组在院前急救中采用转运安全管理和风险综合应对措施.就两组患者急救意识评分、快速反应评分、安全转运评分、医护配合评分和脑出血患者抢救成功率、医疗纠纷发生率进行比较.分析患者亲属对院前急救处理的满意度.结果 院前干预组患者急救意识评分、快速反应评分、安全转运评分、医护配合评分（96.24±3.91）分、（93.98±2.72）分、（95.26±3.5）分、（95.72±3.02）分均明显优于常规组的（83.12±3.15）分、（82.02±1.53）分、（83.52±2.92）分、（83.14±2.15）分,差异均有统计学意义（t=8.629、8.826、8.042、8.514,均P〈0.05）.院前干预组脑出血抢救成功率95.65%,明显高于常规组的78.26%,差异有统计学意义（χ2=6.133,P〈0.05）;常规组有9例出现医疗纠纷,发生率19.57%,院前干预组有1例出现医疗纠纷,发生率2.17%,院前干预组医疗纠纷发生率明显低于常规组,差异有统计学意义（χ2=5.145,P〈0.05）;院前干预组患者亲属对院前急救处理的满意度95.65%,明显高于常规组的78.26%,差异有统计学意义（χ2=6.133,P〈0.05）.结论 脑出血院前急救中的转运安全管理和风险应对措施的实施效果确切,可有效提高脑出血抢救成功率,提高护理人员急救意识、快速反应能力,提高医护配合度和转运安全性,值得推广.

监护型救护车医疗舱配备和管理

根据国家卫生部（2008年版）救护车标准，救护车医疗舱应配备必要的基本的抢救、抢险、防疫或转运设备。在医疗舱管理上，既同院内急诊科有一定的相似性，又有院前急救的特殊之处。我中心救护车按照监护型和防护监护型的标准配备，并根据车载物资的特点分类，现报道如下。

院前急救心肺复苏中常见错误及正确方法

在长期的院前急救工作中，发现急救人员在院前心肺复苏过程中常出现各种各样的错误，现总结如下，同时提出正确的方法。