苦参凝胶结合氟康唑胶囊治疗复发性霉菌性阴道炎临床效果观察

霉菌性阴道炎是妇科常见病,其发生与不良生活习惯、抗生素滥用、自身疾病致免疫力低下等等有关,易反复发作,迁延不愈。临床上常用氟康唑、克霉唑、制霉菌素等抗霉菌药物治疗。对于复发性霉菌性阴道炎,宜采用口服药物结合局部用药。苦参凝胶结合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎效果良好[1,2],对于复发患者效果如何,本试验做一观察。1 资料与方法1.1 临床资料:经我院医学伦理委员会批准,患者及家属同意,收集我院2015年3月至2017年8月间我科门诊收治的霉菌性阴道炎患者108例。试验组66例,为复发患者,既往有过1次以上霉菌性阴道炎并采用抗霉菌药物规律治疗史,年龄29~55岁,平均(42±9)岁;体质量49~82 kg,平均(58±7)kg;无合并症47例,糖尿病9例,抗生素使用3例,激素使用2例,外阴洗涤剂使用5例。对照组42例,为初次发病组,既往无霉菌性阴道炎病史,年龄26~58岁,平均(45±8)岁;体质量45~79 kg,平均(60±11)kg;无合并症30例,糖尿病6例,抗生素使用2例,激素使用1例,外阴洗涤剂使用3例。2组患者间年龄、体质量、合并症分布差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

妊娠期糖尿病对瘢痕子宫两种分娩方式母婴围产结局影响初探

对于瘢痕子宫妊娠分娩方式的选择,现阶段提倡在严密监护,准备完善,严格掌握适应证和禁忌证,和孕妇及家属充分沟通并得到认同的基础上,鼓励产妇经阴道试产。成功阴道分娩较再次剖宫产可以减少产后24 h出血量、产后发热比例、新生儿窒息比例,减少住院时长和住院费用,降低医疗机构的剖宫产率。

米索前列醇治疗瘢痕子宫产后出血临床观察

瘢痕子宫是指剖宫产手术、子宫肌壁间肌瘤剔除术或子宫穿孔破裂修补术后的子宫,其中剖宫产是瘢痕子宫形成的首要原因。瘢痕子宫再次妊娠后分娩方式大部分为再次剖宫产术,手术并发症主要包括：产后出血、胎盘黏连、子宫破裂、前置胎盘及胎盘植入等,其中产后出血最常见。

不同剂量戊酸雌二醇用于绝经后妇女取环的疗效观察

目的观察不同剂量戊酸雌二醇（补佳乐）用于绝经后妇女取环的疗效。方法将2013年1月~2015年1月我院收治的绝经后妇女56例,随机分为低剂量组30例和高剂量组26例。低剂量组口服补佳乐1次/d,1片/次,连用7天后取环;高剂量组口服补佳乐3次/d,1片/次,连用7天后取环。观察两组患者取环成功率,术中情况及术后情况。结果用补佳乐后取环成功率均达100%,两组术中出血,术时比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;服用补佳乐7天后,E2水平增高,宫颈软化,子宫内膜略增厚,利于取出,提高了取环成功率,降低了手术难度和风险。一个月后E2水平基本恢复到正常水平,不影响身体健康。但高剂量组阴道少量出血时间较低剂量组长,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论笔者认为绝经后妇女取环,术前服用补佳乐可作为常规用药,且1次/d,1片/次,小剂量为好,取环时间以绝经后2年内为佳。

放置宫内节育器对输卵管的影响40例临床观察

我科自1995年1月至2000年12月对80例妇女进行输卵管结扎绝育术,其中40例放置宫内节育器.现报告如下. 1资料与方法 适应证:已婚妇女要求做绝育术者:因全身疾病不宜生育者;无手术禁忌证者.时间为月经干净后3～7天,术式为抽心包埋法,切除管心为0.5～1 cm,切下的标本放入福尔马林液中固定,术后送病理检查.实验组40例宫内放有节育器,对照组40例未放置节育器.放置时间:半年～五年.结扎输卵管前,先用棉拭子插入输卵管伞端内1.5 cm,转动1分钟送细菌培养.

卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床效果

研究卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床效果。方法 以乱数表法将我院收治的81例产后出血产妇分为对照组(n=40)和试验组(n=41)。对照组给予缩宫素治疗,试验组在此基础上给予卡前列素氨丁三醇治疗,两组治疗后均观察24 h。对比两组患者治疗后临床总有效率,治疗前后出血量及凝血功能水平。结果 试验组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,试验组治疗后2 h、24 h出血量更低;治疗后24 h试验组组患者血浆FIB水平与对照组比更高;而APTT、PT时间均缩短,且试验组短于对照组(均P<0.05)。结论 前列素氨丁三醇治疗产后出血可减少术后出血量,同时调节凝血功能,加速止血,且疗效更佳。

静脉镇痛泵在妇产科手术病人中的应用与护理

病人自控镇痛法（PCA）是70年代提出来的，由于近几年微电脑与现代医学的紧密结合，使PCA的精确性、可靠性和安全性得到加强，即术后病人根据自己的镇痛需要自我控制给药的时机和剂量使体内的镇痛药物浓度处于最低浓度，从而提供满意镇痛效果。本文对130例妇产科腹部手术后应用镇痛泵，效果满意，现报告如下。

分娩时疼痛的影响因素及其对分娩结局的影响研究

目的:探讨产妇分娩时疼痛的影响因素及其对分娩结局的影响。方法:选取在阳泉市阳煤集团总医院住院的130例正常单胎头位产妇为研究对象,采用视觉模拟评分(VAS)法评价产妇潜伏期、活跃期的疼痛情况。同时采用Logistic回归模型分析影响分娩疼痛程度的因素,并统计产妇分娩结果。结果:所选产妇潜伏期轻度疼痛34例,中度疼痛96例。通过多因素Logistic回归分析结果显示:适龄产妇、对分娩认知不足、初产妇、夫妻感情良好是导致产妇潜伏期中度疼痛的危险因素。130例产妇中有117例进入活跃期,其中中度疼痛54例,重度疼痛63例。通过多因素Logistic回归模型分析结果显示:分娩紧张恐惧、情绪控制不良、未用镇静剂是导致产妇活跃期重度疼痛的危险因素。潜伏期中度疼痛产妇胎儿窘迫发生率、剖宫产率显著高于轻度疼痛产妇,差异有统计学意义(P<0.05);活跃期重度疼痛产妇胎儿窘迫发生率、剖宫产率、产后出血发生率显著高于中度疼痛产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:年龄较轻、初产妇、对分娩认知不足、紧张恐惧、情绪控制能力差者分娩疼痛较剧烈,而自觉疼痛程度较轻的产妇分娩结局较好。

无痛分娩对降低剖宫产率的价值及对剖宫产指征的影响

目的 分析无痛分娩对降低剖宫产率的价值及对剖宫产指征的影响,为降低剖宫产率提供新的思路及理论支持.方法 抽取264例产妇作为研究对象,根据是否采取无痛分娩分为无痛分娩组与常规组,每组132例.常规组产妇进行常规分娩,无痛分娩组产妇通过注射罗哌卡因进行无痛分娩,观察两组产妇剖宫产率、剖宫产指征构成比,并记录缩宫素使用率、总产程和宫口全开时间.结果 无痛分娩组剖宫产率为31.06%（41/132）,常规组剖宫产率为32.58%（43/132）,两组剖宫产率比较差异未见统计学意义（P〉0.05）;无痛分娩组剖宫产指征中,母体因素及社会因素与常规组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而两组产妇在头盆因素、胎儿因素及其他因素方面比较差异未见统计学意义（P〉0.05）;无痛分娩组缩宫素使用率、总产程和宫口全开时间与常规组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 通过实施无痛分娩未能使剖宫产率大幅下降,但可减少社会因素导致的剖宫产发生率,因此可通过采取对应处理措施消除可导致剖宫产的社会因素,提高产科质量,保证母婴健康.

妇科患者手术前后心理反应与护理对策

随着医学科学的发展和医学模式的改变，在系统化整体护理过程中，心理护理已成为临床护理工作不可缺少的重要内容。尤其妇科患者受着特殊的内分泌系统、特殊的生理现象、特殊的社会干预的影响，心理上格外敏感，负性心理反应的发生率很高，在接受手术治疗时更容易产生种负性心理反应，不利于手术治疗。

宫缩乏力性产后出血临床护理分析

探究临床护理应用于宫缩乏力性产后出血产妇中的作用价值。方法:本文研究样本为我院2019年1月-2019年12月收录的86例宫缩乏力性产后出血产妇,依据护理干预方案将产妇均等分为43例对照组(常规护理)、43例实验组(临床综合护理方案),对比两组产妇止血时间、平均出血量、护理有效率、护理满意度等指标。结果:最终对比结果显示,实验组止血时间、平均出血量的指标数值明显低于对照组,而护理有效率、护理满意度却优于对照组,组间数据差异显著P<0.05。结论:宫缩乏力性产后出血产妇采用临床综合护理干预措施,可以有效改善产妇的出血症状,控制产妇的病情发展,使产妇更加满意医院带来的护理服务。