前列腺小细胞性神经内分泌癌3例临床病理学特征分析

目的探讨前列腺小细胞性神经内分泌癌的临床病理学特征及治疗方法。方法报告3例经病理明确诊断的前列腺小细胞性神经内分泌癌,并复习同期国内报道的23例神经内分泌癌的临床及病理学资料,采用统计学方法分析患者的整体生存率及临床、病理特征与患者生存期的关系。结果 26例患者年龄21～82岁,平均59岁。血清PSA水平20例正常,6例升高。病理学检查21例为单纯性,5例为混合性。12例进行了内分泌治疗,10例行化疗,2例行放疗。确诊时12例伴周围组织或脏器侵犯,8例有淋巴、血管侵犯,9例有远隔脏器的转移。最长随访时间为17个月,截至随访时16例死亡,8例生存,2例失访;中位生存时间为8个月,1年生存率为23.2%。统计学分析结果显示化疗与否与患者生存时间关系密切(P<0.05),而血清PSA水平、手术方式、组织学类型、局部侵犯、淋巴血管侵犯及远隔转移与患者生存时间无相关性(P>0.05)。结论前列腺小细胞性神经内分泌癌恶性程度高,预后很差。确诊主要依靠病理学检查,单纯性患者血清PSA往往不升高;手术与否、是否混合有腺泡腺癌成分以及临床分期均与预后无关;化疗是前列腺小细胞性神经内分泌癌的唯一预后相关因素,对于术前穿刺病理提示为该病的患者,将化疗作为一线治疗可能会提高疗效。

P16蛋白在卵巢子宫内膜异位症癌变过程中的表达变化

目的:探讨卵巢子宫内膜异位症发生恶性癌变过程中抑癌基因p16的表达变化及其意义。方法:应用免疫组织化学S-P法检测25例卵巢子宫内膜异位症癌变病例、15例卵巢子宫内膜异位症不典型增生病例、27例卵巢子宫内膜异位症病例P16蛋白表达的情况。结果:P16蛋白在卵巢子宫内膜异位症癌变病例组、卵巢子宫内膜异位症不典型增生病例组和卵巢子宫内膜异位症病例组的阳性表达率分别是32.00%(8/25)、53.33%(8/15)、77.78%(21/27),其中癌变组与内异症组差异显著(P<0.05)。结论:P16蛋白在卵巢子宫内膜异位症癌变过程中的表达发生变化,提示其可能在卵巢子宫内膜异位症癌变过程中起一定作用。

PTEN及P16蛋白表达变化对卵巢子宫内膜异位症癌变的影响

目的：探讨PTEN及P16蛋白表达变化在卵巢子宫内膜异位症癌变过程中的作用。方法选择2000至2011年间阳煤集团总医院病理科收治的卵巢子宫内膜异位症恶性变患者26例、卵巢子宫内膜异位症不典型增生患者15例、卵巢子宫内膜异位症患者25例，用免疫组织化学S-P法检测3组患者PTEN、P16蛋白表达情况。结果卵巢子宫内膜异位症癌变组、卵巢子宫内膜异位症不典型增生组及卵巢子宫内膜异位症组，PTEN蛋白的阳性表达率分别是34.61%（9/26）、73.33%（11/15）、40.00%（10/25），其中癌变组与不典型增生组，不典型增生组与内膜异位症组差异均有统计学意义（均P<0.05）；3组的P16蛋白阳性表达率分别是34.62%（9/26）、53.33%（8/15）、76.00%（19/25），其中癌变组与内膜异位症组差异有统计学意义（P<0.05）。3组PTEN蛋白与P16蛋白的表达差异无统计学意义（P>0.05）。结论 PTEN、P16蛋白在卵巢子宫内膜异位症癌变过程中的表达发生变化，提示这两种蛋白可能在卵巢子宫内膜异位症癌变过程中起一定作用。