骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的疗效分析

目的 :观察用骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的疗效。方法 :择取2014年9月至2016年9月期间在山西省阳泉市阳煤集团总医院接受治疗的64例不稳定性骨盆骨折患者,对其临床资料进行回顾性研究。将这64例患者平均分为试验甲组和试验乙组。使用切开复位内固定术对试验甲组患者进行治疗,使用骨盆前外固定术对试验乙组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者手术的用时、术中的出血量、引流管留置的时间、术毕至排气的时间、术毕至骨折部位肿胀消退的时间、术毕至骨痂形成的时间、住院的时间以及其术后并发症的发生率。结果 :试验乙组患者手术的用时、术中的出血量、引流管留置的时间、术毕至排气的时间、术毕至骨折部位肿胀消退的时间、术毕至骨痂形成的时间、住院的时间均短于试验甲组患者,其术后并发症的发生率低于试验甲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :用骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折具有手术时间短、患者在术中的出血量少、在术后恢复快和并发症的发生率低等优点。

在侧卧位下行股骨粗隆间骨折固定手术的透视方法

股骨粗隆间骨折多见于老年人,保守治疗不愈合或畸形愈合率高,其治疗方法现已逐渐趋向于内固定治疗。但无论是应用DHS、LCP还是PFNA固定,能否在术中获得准确的正、侧位X线影像,从而判断内固定物是否在骨髓腔内成为手术成功与否的关键。常规的手术体位为牵引状态下的仰卧体位,如牵引手术床使用不当,给术中透视及穿针都造成困难。我院2010年6月—2011年2月在侧卧位下对24例股骨粗隆间骨折患者行内固定术,

全股骨置换术1例

1临床资料 患者,女,66岁,因＂左大腿疼痛肿胀伴左下肢短缩畸形半年＂于2011年7月10日入院,患者于1995年行左侧全髋关节（肿瘤假体）置换术,半年前开始出现左下肢行走时疼痛,症状逐渐加重,后出现短缩畸形。查体：左大腿中下三分之一处肿胀,外观畸形,压痛阳性,左下肢较右侧短缩约5cm。

经皮椎间盘摘除术治疗腰间盘突出症的临床效果及对邻近间隙椎间盘的影响

目的观察经皮椎间盘摘除术治疗腰间盘突出症的临床效果及对患者邻近间隙椎间盘的影响。方法选取2013年1月至2016年1月60例腰椎间盘突出症患者，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组30例，观察组采用经皮椎间盘摘除术，对照组采用经椎间孔腰椎融合术。记录两组患者手术相关指标，比较手术前后两组患者的视觉模拟评分（VAS）、功能障碍指数（ODI）、日本骨科学会评分（JOA）、术后疗效的随访以及并发症发生情况，并分析研究结果。结果观察组各项手术相关指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组术后VAS评分、JOA评分及ODI均优于术前，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组VAS评分、JOA评分及ODI改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组远期疗效高于对照组（83．33％比70．00％），差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组并发症发生率高于观察组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经皮椎间盘摘除术对腰椎间盘突出症的临床疗效确切，与经椎间孔腰椎融合术相比对患者邻近间隙椎间盘的影响更小，值得临床推广。