复方倍他米松联合玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗膝骨关节炎疗效观察

骨关节炎（OA）是由于多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的慢性进行性关节疾病,以关节软骨的退行性变以及软骨下骨质增生为主要特征,严重者可以致残。膝关节是OA最易发病的部位,急性期时膝关节可以有不同程度的积液。2013年2月~2014年2月。

甲状腺手术中维生素B_1、B_(12)局部注射对预防喉返神经损伤的效果观察

目的观察甲状腺手术中局部注射维生素B1、B12预防喉返神经损伤的效果。方法 28例甲状腺手术患者,手术过程中不慎钳夹、缝扎或过度牵拉喉返神经,随机分为观察组13例和对照组15例。观察组术中于喉返神经旁局部注射维生素B1、B12,对照组不做特殊处理。结果观察组2例、对照组13例患者术后声音嘶哑,喉镜观察可见会厌、双侧声带活动受限,两组相比,P<0.05。结论术中局部注射维生素B1、B12可有效预防甲状腺术中喉返神经损伤。

规范化护理对小儿慢性肺炎合并心力衰竭患儿心力衰竭纠正时间、住院时间及护理满意度的影响

目的探讨规范化护理对小儿慢性肺炎合并心力衰竭患儿心力衰竭纠正时间、住院时间及护理满意度的影响。方法选取我院(2015年1月至2017年1月)收治的110例小儿慢性肺炎合并心力衰竭患儿,根据不同护理方法分为两组,观察组(n=55)给予规范化护理,对照组(n=55)给予常规护理,对比两组患儿临床疗效和住院时间、心力衰竭纠正时间、肝肋下增大情况、呼吸频率、心率以及护理满意度。结果两组患儿临床疗效94.55%vs76.36%对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿住院时间和心力衰竭纠正时间对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组患儿肝肋下增大明显小于对照组,呼吸频率和心率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿护理满意度94.55%vs74.55%对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论规范化护理在小儿肺炎合并慢性心力衰竭中效果显著,可及时纠正心力衰竭,缩短住院时间家属满意度高,值得临床推广。

亚急性甲状腺炎18例CT检查结果分析

目的探讨亚急性甲状腺炎(SAT)的CT特征。方法回顾性分析18例SAT患者的螺旋CT平扫和增强扫描结果。结果本组10例患者甲状腺体积增大,可见弥漫于两侧甲状腺的不均匀低密度影,CT值45～60HU,边缘模糊。6例行增强扫描可见低密度区不均匀强化。6例患者可见单发或多发结节状低密度影,直径0.7～2.2 cm,形态不规则,无包膜,边缘亦模糊,无占位效应。行增强扫描4例,2例大结节(直径>1 cm)轻度强化,余2例患者强化明显。2例表现为一侧局限单发大结节,一侧弥漫低密度影。结论 SAT的特征性CT表现为甲状腺体积增大,腺体与周围软组织分界清,甲状腺内可见弥漫型不均匀低密度影,增强扫描可见不均匀强化。

双环醇治疗慢性乙型病毒性肝炎43例

目的 :探讨双环醇治疗慢性乙型病毒性肝炎 (乙肝 )的疗效及不良反应。方法 :选择慢性乙肝患者 85例 ,随机分成治疗组和对照组 ,其中治疗组 43例 ,在常规综合治疗基础上 ,加用双环醇 2 5mg ,po ,tid。对照组 42例 ,单纯采用常规综合治疗 ,两组疗程均为 6个月 ,并随访 3个月。观察两组丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天冬氨酸氨基转移酶 (AST)变化及HbeAg、HBV DNA转阴情况和HBeAg HBeAb血清转换率。结果 :疗程结束时 ,治疗组HBeAg、HBV DNA转阴率和HBeAg HBeAb血清转换率均明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,停药 3个月随访观察 ,上述各项指标检测显示 ,治疗组疗效比对照组更加明显 (P <0 .0 1) ,未见明显药物不良反应。结论 :双环醇治疗慢性乙肝 ,疗效显著 ,可靠 ,值得临床推广。

高频超声在乳腺纤维瘤诊断与鉴别诊断中的应用价值

目的:研究高频超声应用于乳腺纤维瘤临床诊断和鉴别诊断中的诊断价值。方法:以2016年6月—2018年6月本院接收的79例乳腺纤维瘤患者为研究对象,所有患者均经病理检查确诊,且此前先后经X线检查和高频超声检查,回顾性分析两种诊断方式的结果,并与病理诊断对比,误诊率及诊断率。结果:高频超声检查的误诊率显著低于X线检查,诊断率显著高于X线检查,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:高频超声在乳腺纤维瘤的诊断和鉴别诊断中,具有很高的诊断价值,值得推广。

加味玉屏风散治疗小儿反复呼吸道感染60例

1临床资料 根据1998年<中华儿科杂志>反复呼吸道感染诊断标准,将108例典型病例随机分为两组.治疗组60例,对照组48例.两组年龄均为2～5岁.年发病在10次以上,两组病例在年龄、病程等方面比较无显著性差异,具有可比性.

经颅多普勒超声在颅内动脉狭窄诊断中的应用价值

目的:探讨分析经颅多普勒超声(TCD)在颅内动脉狭窄诊断中的应用价值。方法:对2017年9月—2018年9月期间收治的56例颅内动脉狭窄患者进行经颅多普勒超声诊断,同时采用数字减影血管造影(DSA)进行诊断,对此之间进行分析。结果:TCD诊断颅内动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值显著优于DSA,存在明显差异,P <0.05,组间有统计学意义。结论:颅内动脉狭窄应用经颅多普勒超声诊断可提高对该病的诊断敏感性、特异性,具有重要的临床价值。

重组干扰素α-1b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎

目的 :探讨重组干扰素α 1b(干扰素 )联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的近期疗效及不良反应。方法 :选择 78例慢性乙型肝炎患者 ,随机分成治疗组 4 0例 ,采用干扰素与拉米夫定联合治疗 ,第 1～ 4周 5 0 μg·d-1 ,im ,以后改为 5 0 μg ,im ,隔日 1次 (qod) ,拉米夫定 1 0 0mg·d-1 ,po,治疗 6个月 ;对照组 4 0例 ,采用干扰素治疗 ,剂量、用法均同治疗组。治疗结束时 ,观察 2组患者肝功能、乙型肝炎病毒血清学标志 (HBVM)的变化。结果 :2组患者血清谷丙转氨酶 (ALT)均较治疗前显著下降 ,组间比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;HBeAg阴转率分别为 5 7.5 %,4 2 .1 %,HBV DNA阴转率分别为 6 7.5 %,4 7.4 %,治疗组的疗效明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,未见明显不良反应。结论 :干扰素联合拉米夫定具有改善肝功能和抑制乙肝病毒复制等功效 ,值得在临床推广。

角色扮演可有效提高高血压患者的自我概念及心理健康水平

目的探讨角色扮演对高血压患者自我概念及心理健康水平的影响。方法 32例住院治疗的高血压患者接受为期4周的角色扮演心理干预技术,治疗前后,采用自我概念量表(TSCS)、症状自评量表(SCL-90)进行效果评定。结果治疗后,TSCS的评定,除自我批评维度得分明显低于治疗前,其他9个维度评分均高于治疗前(P均<0.01);SCL-90的评定,治疗后的得分值均明显低于治疗前(P<0.01),二者比较差异均具有统计学意义。结论角色扮演能够使高血压患者的树立积极的自我概念,提升心理健康水平,对疾病康复具有积极的作用。

腹茧症手术治疗1例

患者，男，19岁，因“腹部胀痛，停止肛门排气、排便4天”。入院，既往无腹部外伤史及手术史，入院查体，一般情况尚可，痛苦貌。皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，眼窝稍凹陷，口唇干燥。心肺无异常。腹部稍膨胀，无局限性隆起，未见胃、肠型及蠕动波，腹肌稍紧，未触及包块，脐周压痛，无反跳痛。腹部叩鼓，无移动性浊音，肠鸣音稍亢进。无腹外疝。

护理心理学在临床护理中的应用

随着医学模式的转变，护理心理学已成为一门开拓性科学，而其中心理治疗和心理护理是通过语言行为去影响或改变病人的心理状态和行为，以减轻或消除病人痛苦，促使病人建立有利于康复的最佳身心状态，进而有利于治疗。因此，护理人员在临床工作中，不仅要掌握好过硬的专业技术及扎实的理论基础，而且还要能够熟练地应用心理学的知识处理各类病人。实施心理护理我们认为应具备以下几个方面的内容。