维吾尔族与汉族老年冠心病患者冠状动脉病变的临床研究

目的探讨维吾尔族与汉族老年冠心病患者的冠状动脉病变特点。方法回顾性分析1007例老年冠心病患者病例资料,根据民族分为汉族组(604例)和维吾尔族组(403例)。从冠状动脉血管优势型、病变部位、病变血管支数、病变分型、病变血管狭窄程度加以分析。结果维吾尔族组Gensini积分高于汉族组(P<0.01);两组男性Gensini积分均高于同组女性(P<0.05,P<0.01)。维吾尔族组C型病变发生率明显高于汉族组,而A型病变发生率明显低于汉族组(P<0.01)。汉族组男、女性患者C型病变发生率分别低于维吾尔族相同性别患者(P<0.05,P<0.01)。维吾尔族组单支病变发生率明显低于汉族组,而3支病变发生率明显高于汉族组(P<0.01)。汉族组男、女性患者3支病变发生率分别低于维吾尔族相同性别患者(P<0.05)。两组男性患者3支病变发生率均高于同组女性(P<0.05.P<0.01)。结论相同民族老年冠心病患者,男性冠状动脉病变严重程度较女性重。维吾尔族老年冠心痛患者3支病变率高,C型病变多,冠状动脉病变严重程度均较汉族相同性别重。

稳心颗粒联合比索洛尔治疗心力衰竭合并室性早搏疗效观察和安全性评价

目的观察稳心颗粒联合比索洛尔治疗心力衰竭合并室性早搏患者的临床疗效及其安全性。方法选择心功能Ⅱ～Ⅳ级的心力衰竭合并室性心律失常患者128例,分为A组,即稳心颗粒联合比索洛尔治疗组66例,给予步长稳心颗粒9g,3次/d,同时给予比索洛尔2.5～10mg,1次/d;B组62例,单用比索洛尔2.5～10mg,1次/d。4周为1疗程,比较治疗前后临床症状、24h动态心电图的变化、对心功能影响、药物致心律失常作用及不良反应。结果①治疗前后A组临床症状改善上效果优于B组(P<0.01);②治疗前后两组室性早搏次数间差异有统计学意义(A组:P<0.01;B组:P<0.05),但A组效果明显优于B组,治疗前后两组PR间期及QTC间期差异无统计学意义(P>0.05);③治疗前后两组间左室射血分数差异无统计学意义。结论稳心颗粒联合比索洛尔对心力衰竭合并室性早搏患者近期疗效肯定,患者耐受性好、未见致心律失常作用,且比较安全,无明显副作用,具有临床应用价值。

简易运动后踝臂指数对糖尿病患者冠状动脉病变的预测价值

目的:探讨简易运动后踝臂指数(ankle-brachial index,ABl)与糖尿病患者冠状动脉病变程度的相关性。方法:对疑诊冠心病(coronary heart disease CHD)住院的糖尿病患者367例,其中男性222例,女性145例,平均年龄60.2±12.5岁,分别进行常规ABI和简易运动后ABI检测,然后均进行冠状动脉造影,根据冠状动脉病变支数分为:冠状动脉正常组、单支病变组、双支病变组和三支病变组。比较不同冠状动脉病变组患者的常规ABI和简易运动后ABI。结果:冠状动脉正常组、单支病变组、双支病变组、三支病变组之间ABI有明显差异(P<0.05),ABI随冠状动脉病变程度加重逐渐递减,且三支病变组与单支病变组及双支病变组比较差异有统计学意义(P<0.05),与常规ABI检测值比较简易运动后ABI对冠心病(ABI<0.9)敏感性更高。结论:简易运动后ABI较常规ABI测量更能可反映糖尿病患者冠脉病变的程度,可作为糖尿病患者CHD的早期预测指标。