阿克苏地区某医院眼科不同程度干眼症患者视觉质量参数变化及临床意义

目的:探讨阿克苏地区某医院眼科不同程度干眼症患者视觉质量参数变化及临床意义。方法:选取医院眼科2021年7月-2022年10月收治的108例干眼症患者,参照相关标准评估干眼症严重程度,检测并对比不同程度干眼症患者眼部基本检查指标、视觉质量参数。结果:108例干眼症患者中轻度21例,占19.44%;中度55例,占50.93%;重度32例,占29.63%;重度干眼症患者泪膜破裂时间、泪液分泌试验低于中度、轻度患者,角膜染色高于中度、轻度患者(P<0.05);1.5、3.0、6.0、12.0、18.0空间频率下,重度干眼症患者CS低于中度、轻度患者,且中度患者CS低于轻度(P<0.05);重度干眼症患者三叶草、慧差高于中度、轻度患者,且中度患者HOA高于轻度患者(P<0.05);不同程度干眼症患者1.5、3.0、6.0、12.0、18.0空间频率下CS与泪膜破裂时间、泪液分泌试验均呈正相关(P<0.05),与角膜染色呈负相关(P<0.05);不同程度干眼症患者三叶草、慧差与泪膜破裂时间、泪液分泌试验呈负相关(P<0.05),与角膜染色呈正相关(P<0.05)。结论:干眼症患者视觉质量参数与严重程度有关,随着病情的加重,CS降低,HOA增加。

阿克苏地区第一人民医院近年来应对突发公共卫生事件的实践与体会

阿克苏地区地处新疆维吾尔自治区中部,天山山脉中段南麓、塔里木盆地北缘,位东邻巴音郭楞蒙古自治州,西接克孜勒苏柯尔克孜自治州,西南与喀什地区接壤,南与和田地区相望,总面积13.25万平方公里,占新疆面积的8%。阿克苏地区第一人民医院始建于1935年。

新疆阿克苏地区第一人民医院ICU病原菌分布及耐药分析

目的:探讨ICU住院患者感染常见的病原菌分布及耐药性,为临床用药提供合理依据。方法:分析2013-2014年阿克苏地区第一人民院ICU分离的病原菌分布及耐药情况。结果:病原菌中以非发酵菌和肠杆菌属为主。分离出排行前五名的病原菌分别为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌。非发酵菌对常规抗菌药耐药率普遍,鲍曼不动杆菌耐药率有上升趋势。结论:作为重症监护病房常见的革兰阴性菌属,因其逐渐上升的耐药趋势,加强临床抗菌药物的合理应用,是提高细菌感染治愈率、降低细菌耐药率的重要手段。

新疆阿克苏地区第一人民医院2006-2008年中成药的应用分析

目的:了解我院中成药使用情况,为临床合理用药提供依据,同时也为药品研发、生产、经营企业提供药物利用信息。方法:运用医院药房计算机网络管理系统收集我院2006-2008年消耗中成药品种、剂型、数量、金额等数据,对其进行分类、统计分析。结果:2006-2008年我院中成药应用均呈上升趋势,尤其是治疗心血管病药物增势明显。结论:2006-2008年期间我院中成药的品种、剂型、用量、金额等均呈逐年增加的趋势,特别是治疗心血管病药物的使用呈逐年上升趋势,由此也反映出心血管疾病的患病人群呈上升趋势。

新疆阿克苏地区维、汉族自然人群幽门螺杆菌感染的流行病学调查

目的：探讨新疆阿克苏地区幽门螺旋杆菌（Helicobacter Pylori，HP）的感染情况，研究该地区自然人群中HP感染的相关流行病学特征。方法：采取整群随机抽样的方法在新疆阿克苏地区进行流行病学调查，共纳入5122例研究对象，年龄20-60岁，收集相关资料，抽取空腹静脉血2ml，现场立即离心，血清-20℃保存，采用血清金标免疫渗滤法检测血清中抗HP抗体，应用SPSS13．0统计软件包分析该地区HP感染的相关流行病学特征。结果：该地区HP感染率为61．99％；农村居民HP感染率高于城市居民，差异具有统计学意义；不同性别、年龄、民族间HP感染率差异无统计学意义；Logistic回归方程提示文化程度低、经济收入少、共用餐具对HP感染的OR值分别是1．298、1．533和1．980。结论：阿克苏地区HP感染率较高，且HP感染率农村高于城市，而文化程度低、经济收入少、共用餐具的就餐方式是HP感染风险增加的危险因素。

新疆阿克苏地区维、汉族膝骨关节病患者膝关节功能的评价

目的:评价阿克苏地区汉族和维吾尔族膝骨关节病患者膝关节功能。方法:对膝骨性关节病患者一般情况、Lequesne指数、Lysholm膝关节评分等内容进行调查评估及统计分析。结果:共159例患者,其中汉族105例,维吾尔族54例。159例患者Lequesne指数总分为(8.70±3.16)分,膝关节功能为严重障碍,维汉患者之间lequsne指数总评分(P=0.154)、疼痛或不适(P=0.077)、最大行走距离(P=0.665)、日常生活能力评分(P=0.344)比较均无统计学意义。159例患者Lysholm总评分为(63.95±20.33)分,膝关节功能较差;左右膝关节Lysholm评分比较无统计学意义;维、汉患者膝关节Lysholm评分比较总评分(P=0.932)、跛行(P=0.073)、负重(P=0.774)、绞索(P=0.747)、关节不稳(P=0.270)、疼痛(P=0.81)、肿胀(P=0.054)、上下楼梯(P=0.414)、下蹲(P=0.974)均无统计学意义。结论:维、汉族膝骨关节病患者膝关节功能较差,存在严重障碍,且维、汉族患者关节功能没有差异。

阿克苏地区幽门螺杆菌CagA、VacA基因分型与胃溃疡及胃癌的关系

目的探讨阿克苏地区幽门螺杆菌细胞毒素相关基因A(CagA)、空泡细胞毒素A(VacA)基因分型与胃溃疡及胃癌的关系。方法选取2020年6月至2021年8月在该院接受胃镜检查的276例患者为研究对象,其中90例胃溃疡(胃溃疡组)、86例胃癌(胃癌组)、100例胃组织正常(正常对照组),胃溃疡组与胃癌组幽门螺杆菌检测阳性。设计引物进行各组胃组织幽门螺杆菌CagA、VacA PCR扩增及基因型判定,通过计算比值比(OR)和95%置信区间(CI)评估幽门螺杆菌CagA、VacA多态性与胃溃疡、胃癌的关系,采用多因素Logistic回归分析探讨CagA、VacA多态性位点的基因型与胃癌的关系,采用χ^(2)检验分析幽门螺杆菌CagA、VacA多态性与胃癌患者临床病理特征的关系。提取胃癌组织进行原代培养,PCR检测VacA处理后自噬相关基因SIRT1、FOXO1、P62 mRNA的表达情况,探讨VacA是否经由SIRT1、FOXO1通路促进胃癌细胞的自噬。结果胃癌组CagA AA基因型频率高于胃溃疡组、正常对照组,GG基因型频率低于胃溃疡组和正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);胃溃疡组CagA AA基因型频率高于正常对照组,GG基因型频率低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CagA AA基因型携带者胃溃疡(OR=10.40,95%CI:5.89~14.70,P<0.05)、胃癌(OR=10.60,95%CI:4.69~21.26,P<0.05)的发病风险增加。胃癌组VacA s1m1基因型频率高于胃溃疡组与正常对照组(P<0.05),VacA s2m2基因型频率低于胃溃疡组与正常对照组(P<0.05);胃溃疡组VacA s1m1基因型频率高于正常对照组,VacA s2m2基因型频率低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);VacA s1m1基因型携带者胃溃疡(OR=11.27,95%CI:5.25~13.22,P<0.05)、胃癌(OR=9.26,95%CI:4.19~15.66,P<0.05)的发病风险增加。多因素Logistic回归分析显示:CagA AA基因型、VacA s1m1基因型是胃癌发生的危险因素(P<0.05)。CagA、VacA基因分型在不同性别、年龄胃癌患者中差异均无统计学意义(P>0.05),但肿瘤最大径≥2 cm、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、病理级别高级别患者的CagA AA基因型、VacA s1m1基因型比例分别高于肿瘤最大径<2 cm、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、病理级别低级别的患者(P<0.05)。VacA组SIRT1、FOXO1 mRNA的相对表达水平均较对照组显著升高(P<0.05),但P62 mRNA的相对表达水平较对照组显著降低(P<0.05)。结论CagA AA基因型、VacA s1m1基因型能增加胃溃疡、胃癌易感性。CagA AA基因型、VacA s1m1基因型是胃癌发生的危险因素。VacA可能通过SIRT1/FOXO1信号轴诱导胃癌细胞自噬,这是幽门螺杆菌在胃上皮细胞内存活的自我保护机制。

阿克苏地区1986～2005年的少数民族新生儿疾病构成及死因分析

目的通过回顾性调查分析,为今后明确新疆阿克苏地区少数民族新生儿疾病防治重点提供科学依据。方法以1986～2005年我院出院新生儿病案为调查分析对象。以20年出院总数为基础,以出院时第一诊断为统计病种,总结出我地区少数民族新生儿疾病及死因构成,比较不同病种的病死率。比较前后10年两个时间段阿克苏地区少数民族新生儿疾病谱及病死率的变化。结果(1)两个时间段我地区少数民族新生儿疾病构成有本质上的变化。(2)前10年我地区少数民族新生儿合计感染性疾病占59.55%,后10年仅占32.13%。(3)阿克苏地区少数民族新生儿总病死率为12.92%,前10年占17.34%,后10年已降至9.32%。(4)前10年阿克苏地区少数民族新生儿主要死因依次为:早产儿、新生儿肺炎、硬肿症、败血症、肺出血;后10年主要死因依次为:早产儿、颅内出血、窒息、新生儿感染性疾病、新生儿缺氧缺血性脑病。结论随着新疆人民生活水平的提高,以及医疗条件的改善,少数民族新生儿疾病谱已有根本性的改变,但与内地设备齐全、技术精湛的医院相比死亡率仍有很大差距,有待于加强。

互联网+医联体在构建新疆阿克苏地区区域医疗中心的作用

2019年10月23日,由国家发展改革委等部门联合发布《区域医疗中心建设试点工作方案》,方案要求充分运用"互联网+医疗健康"等先进技术,推动优质医疗资源纵向流动,更好满足群众医疗服务需求。构建区域医疗中心是深化卫生体制改革、提高卫生服务可及性的重要举措[1]。

新疆阿克苏地区汉族、维吾尔族寻常性银屑病患者血液流变学指标变化的比较分析

目的:观察比较汉族与维吾尔族银屑病患者血流变性变化的差异。方法:125例寻常性银屑病患者,其中汉族60例,维吾尔族65例;109例正常对照人群,其中汉族53例,维吾尔族56例,检测各组血液流变学指标,并进行统计学比较分析。结果:维吾尔族对照组全血低切表观粘度高于汉族对照组(P<0.05);两组银屑病患者全血高、中、低切表观粘度和血浆粘度高于同族对照组(P<0.05);维吾尔族银屑病组此两项指标亦高于汉族银屑病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:维吾尔族银屑病患者血液流变性异常较汉族患者严重。

阿克苏地区30例肝功正常的慢乙肝患者肝组织病理检查分析

目的 30例肝功正常的慢性乙肝患者肝组织病理检查结果的分析。方法 30例肝功正常的慢性乙肝患者通过做肝穿刺术后做肝组织病理检查观察肝细胞炎症及纤维化程度。结果 30例患者虽然肝功正常,但肝组织均有不同程度的炎症及纤维化改变。结论肝功正常不能作为判断慢乙肝患者抗病毒治疗的依据。

“十二五”期间新疆阿克苏地区乡镇卫生院经营状况分析

目的了解阿克苏地区乡镇卫生院依托新农合"十二五"期间的经营状况,为本地区和同类地区制定乡镇卫生院相关政策提供依据。方法资料来源于新疆阿克苏地区90所乡镇卫生院2011—2015年的卫生年报数据。乡镇卫生院经营指标包括服务能力和效率、收入与支出、资产与负债及社会效益等。所获数据采用Excel 2010软件进行数据录入和处理。结果门急诊人次、出院人次年均增长率分别为27.6%和5.3%,出院者平均住院天数变化幅度不大。总收入、总支出年增长率分别为20.1%和21.3%,财务状况略有盈余,百元固定资产医疗收入年均增长率为6.9%。近三年来总资产年增长20.5%,业务经费自给率呈现逐步下降的趋势,从2011年的70.2%下降至2015年的49.5%,资产负债率呈上升趋势,从2011年的19.5%上升至2015年的29.5%。次均门诊费用、例均住院费用年均增长率为1.0%和5.4%。结论乡镇卫生院业务量持续增长,乡镇卫生院收支结构不合理,资产快速增加,设备利用率低,乡镇卫生院医疗费用控制严格。

阿克苏地区维吾尔族、汉族剖宫产现状及其影响因素分析

目的:了解我院维吾尔族和汉族剖宫产现状,分析其影响因素,并提出相关解决措施。方法:收集阿克苏地区第一人民医院2014年共5 526份住院分娩的病历资料,就选择剖宫产的原因运用Logistic回归法对资料进行统计分析。结果:我院整体剖宫产率为46.42%,维吾尔族剖宫产率为44.84%,汉族剖宫产率为42.25%;子宫手术史、胎儿窘迫共同影响着维吾尔族和汉族剖宫产率,但维吾尔族孕妇中,还受到孕期居住地、胎位异常、妊娠合并症/并发症等影响,汉族则受到年龄、职业、文化程度等影响。结论:我院剖宫产率处于较高水平,维吾尔族和汉族剖宫产影响因素各有特点,应加强对孕妇的宣教工作以降低剖宫产率。

新疆阿克苏地区居民高血压认知状况及影响因素分析

高血压是严重威胁人类健康的疾病，随着人们生活方式的改变和人口老龄化进程的加速，我国高血压发病率呈逐年上升趋势。为探讨居民掌握高血压知识、态度和行为与高血压患病的关系，以便采取有效的居民于预健康教育措施和制定高血压防治策略，我院于2007年10月利用高血压宣传日活动到阿克苏市某街道4个社区对35岁以上常住居民进行高血压知识、态度、行为调查，并进行影响因素分析，现报道如下。

新疆阿克苏市区糖尿病前期人群患病特点及相关因素分析

目的探究新疆阿克苏市区糖尿病前期人群患病特点及相关因素。方法选取2020年2月至2022年7月新疆阿克苏市区5个社区内居住≥5年的1085例成年居民进行横断面研究,收集研究对象的基线资料,统计调查人群中糖尿病前期患病率,分析糖尿病前期患者的患病特点,并采用Logistic回归分析新疆阿克苏市区糖尿病前期的危险因素。结果新疆阿克苏市区1085例成年居民中有68例糖尿病前期患者,发病率为6.27%,包括空腹血糖受损(IFG)10例(14.71%)、糖耐量异常(IGT)38例(55.88%)、IFG+IGT20例(29.41%)。新疆阿克苏市区成年居民糖尿病前期与民族、超重或肥胖、糖尿病家族史、体力活动不足、嗜好高糖、油腻饮食有关(P<0.05);该区成年居民糖尿病前期发生与性别、年龄无关,差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归分析显示,民族为维吾尔族、超重或肥胖、有糖尿病家族史、体力活动不足、嗜好高糖、油腻饮食是该区成年居民发生糖尿病前期的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论新疆阿克苏市区糖尿病前期人群以IGT为主,该区居民糖尿病前期的发生与维吾尔族、超重或肥胖、有糖尿病家族史、体力活动不足、嗜好高糖、油腻饮食有关,临床可据此采取措施来降低糖尿病前期发生率,积极预防糖尿病。

基于钉钉平台的阿克苏地区泌尿外科医师线上继续医学教育应用

目的 探讨基于钉钉平台的阿克苏地区泌尿外科医师线上继续医学教育的应用效果。方法 选取新疆生产建设兵团第一师和阿克苏地区所属的14家医院的42名泌尿外科医生作为研究对象,采用分层随机方法将其分为试验组和对照组。试验组22名医师采用收看钉钉平台线上视频会议的形式进行继续医学教育,对照组20名医师采用传统的现场教学模式进行继续医学教育。培训结束后,对两组医师进行考核评分,统计培训的经济成本和时间成本,并进行教学满意度问卷调查。结果 试验组医师的考核分数与考核用时与对照组医师比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05),试验组医师继续医学教育的经济成本和时间成本均低于对照组医师,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。两组医师教学满意度比较,其差异无统计学意义(P>0.05);同时,试验组医师对教学便利和对自身医疗工作影响方面的满意度均高于对照组医师,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 基于钉钉平台的线上继续医学教育具有较好的教学效果,能够节省教育成本,值得推广应用。

新疆阿克苏地区856例维吾尔族肾积水患者临床分析

目的探讨阿克苏地区维吾尔族肾积水患者的发病原因、临床特点及危险因素。方法回顾性分析1998年1月至2008年3月收治的1036例肾积水病人的临床资料。结果在1 036例肾积水病人中,汉族患者占15.93%,维吾尔族患者占82.63%,其他占1.44%,维吾尔族肾积水农村高于城市,尿石症所致肾积水比重较高,占72.66%,儿童发病有一定的趋势。结论阿克苏地区维吾尔族肾积水患者,发病原因以泌尿系结石最多,农村发病高于城市,特发性肾积水患者就诊年龄在20岁以上。

阿克苏地区人间布鲁氏菌病疫情调查分析

目的:通过开展主动监测,了解阿克苏地区人间布鲁氏菌病疫情特点,为制定防治措施提供依据。方法:收集并分析2014年中国疾病监测信息报告管理系统,阿克苏地区各级医疗机构布病报告疫情。在全地区9县(市)开展布鲁氏菌病流行病学调查。每县(市)分层流行病学调查3 000人,年龄在6~60岁之间,既往已确诊报告的布病病人不在此次调查范围。每县(市)抽取有布病可疑临床症状和体征者血样1 000份。在每县(市)问卷形式调查不同人群600人以上进行防治知识测试。结果:2014年阿克苏地区新发布病病例1 285例,总体发病率为53.99/10万,其中各级医疗机构全年报告发病数576例,布病流调27 197人,血清学检测11 840人,阳性709份,阳性率5.99%,确诊新发病例709例,患病率2.6%。结论:主动监测较被动监测能够发现更多的病人,尤其是急性期布病病人。建议在医疗卫生机构建立"三位一体"的防治模式,及时发现、诊断和治疗病人,避免布病慢性化。

新疆阿克苏地区维吾尔族酮症倾向的2型糖尿患者临床特征分析

糖尿病是目前最常见的慢性病之一,糖尿病酮症或酮症酸中毒是内分泌代谢专科的最常见急症,若未能及时合理救治死亡率较高[1]。新疆阿克苏地区是以维吾尔族居民居多的地区,本研究通过分析阿克苏地区维吾尔族居民2型糖尿病合并酮症或酮症酸中毒的临床特征,以期得到更及时有效地救治,并积极的预防此病的发生,减少死亡率。