阻塞性睡眠呼吸暂停对慢性阻塞性肺疾病患者左心结构和功能的影响

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者左心结构和功能的影响。方法:选取就诊于阿克苏地区第一人民医院的慢阻肺缓解期患者98例为研究对象。根据肺功能检查和多导睡眠监测结果,将患者分为单纯慢阻肺组、单纯OSA组和重叠综合征(OS)组。比较三组的心脏超声各项指标,分析睡眠呼吸暂停指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSpO_(2))与心脏超声各项指标的关系。结果:各组年龄、血压和体质指数(BMI)匹配。OS组和单纯OSA组的左室舒张末期内径(LVEDD)显著高于单纯慢阻肺组,OS组的左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期内径(LVESD)均与单纯慢阻肺组有显著性差异;单纯OSA组和OS组的二尖瓣口舒张早期血流速度/舒张晚期血流速度(E/A)均<1,且OS组的E/A较单纯慢阻肺组减小,差异有统计学意义(P<0.05);OS组的右心室内径(RVID)和右室流出道内径(RVOT)均较单纯慢阻肺组显著增加。AHI和LSpO_(2)与LVEDD、LVEDV呈正相关,与E/A呈负相关。结论:OSA及间歇低氧可能与慢阻肺患者的左心变化有关,提示OSA可使慢阻肺患者的左心结构和功能恶化。

经支气管冷冻肺活检对间质性肺病疾病诊断的有效性和安全性

探讨经支气管冷冻肺活检对间质性肺病疾病诊断的有效性和安全性。方法:取我院2019年7月至2021年7月的20例间质性肺病患者,全面分析患者的病理检查状况,并开展支气管冷冻肺活检操作,将所得结果整理起来,并全面分析其诊断特点和预后效果,证实检查方式的效果和价值。同时,对活检后患者出现的并发症状况进行分析。结果:患者在支气管冷冻肺活检诊断下,时间共持续了20-30min,诊断后,对间质性肺病疾病进行了有效分型。且患者中发生气胸的有9例,且20例患者均出现不同程度的出血,部位主要集中在中左下叶,患者经过治疗后出血停止。结论:在间质性肺病疾病患者的诊断中,经支气管冷冻肺活检起到较好的效果,有利于患者的治疗,值得推广。