不同肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果对比

目的比较不同肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选择新生儿呼吸窘迫综合征患儿77例,随机分为观察组39例和对照组38例,两组均给予常规治疗,同时对照组给予牛肺表面活性剂,观察组给予猪肺磷脂注射液治疗,观察两组患儿在治疗前及治疗后第2周机械通气参数、治疗后第2周疗效总有效率、并发症发生情况、住院总费用以及住院时间。结果经过治疗,观察组的呼气末正压通气、吸气峰压、吸氧浓度均较前下降,且均低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为89.74%,高于对照组的76.31%(P<0.05)。观察组并发症总发生率为38.46%,对照组为44.73%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的住院总费用少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。结论对于新生儿呼吸窘迫综合征患儿,采用猪肺磷脂注射液治疗的效果优于牛肺表面活性剂,其能明显降低患儿的机械通气参数、缩短住院时间、减少住院开支。

新生儿机械通气后呼吸道细菌感染应用亚胺培南疗效分析

目前严重的细菌感染是威胁新生儿生命的主要疾病，特别是在机械通气后新生儿严重呼吸道细菌感染中，耐药菌株的不断出现给临床提出了新的挑战。本文报道亚胺培南对在NICU治疗机械通气后呼吸道细菌感染的新生儿的疗效。

新生儿休克38例临床观察与分析

休克是由多种病因引起的以微循环障碍为特征的危重临床综合征，为新生儿常见的急症，也是新生儿多见的_死亡原因之一。

传统温箱加双面蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察

目的探讨新生儿高胆红素血症采用传统温箱加双面蓝光照射治疗的临床效果。方法选择本院2016年7月-2017年7月期间收治的新生儿高胆红素血症患儿106例为研究对象,根据随机数字法将其分为两组,其中给予对照组传统温箱+单面蓝光照射治疗,而观察组则运用传统温箱+双面蓝光照射治疗,比较两组疗效。结果治疗前,两组的血清总胆红素值比较无差异(P> 0.05);观察组双面蓝光照射治疗与对照组单面蓝光照射治疗6h、12h比较后,观察组的血清总胆红素值明显下降,与对照组比较后,差异具有统计学意义;相比较对照组而言,观察组的治疗有效率较高,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组的蓝光照射治疗时间为(2.8±0.5)d,明显短于对照组的(3.7±1.1)d,差异具有统计学意义(P <0.05)。同时,两组经蓝光照射治疗无效的患儿,均接受换血治疗,治疗2d后,血清胆红素水平为153.9-206.3μmol/L,黄疸症状改善明显。同时观察组的不良反应发生率为5.66%,低于对照组的15.09%,组间对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论临床上给予新生儿高胆红素血症传统温箱+双面蓝光照射治疗效果显著。

新疆维吾尔族地区新生儿复苏双语培训的效果

目的探讨适合我国新疆维吾尔族地区的新生儿复苏培训方式及其效果。方法2014年10月至2015年2月，选择新疆维吾尔自治区吐鲁番地区中心医院、吐鲁番市人民医院及2家县医院，新疆维吾尔自治区阿克苏地区第一人民医院及3家县医院的产科医生、新生儿科（儿科）医生、助产士、麻醉师进行新生儿复苏培训，以维吾尔文翻译版《新生儿复苏指南》为教材，由维吾尔族省级师资为主进行授课、带教，每位师资带教不超过10人，以汉语讲解为主，重点、难点用维吾尔语补充。理论授课时间缩短至6 h，操作培训时间为8 h，首次培训前、后及3个月后复训前进行理论考核，并通过评价复苏各项技术的准确率来评价操作培训效果。采用重复测量的方差分析及χ2检验进行统计分析。结果共220名医护人员纳入分析。所有医务人员首次培训后理论考核成绩高于培训前[（85.68±8.52）与（65.37±12.08）分，t=18.532，P=0.000]，复训前成绩[（80.08±12.70）分]低于首次培训后（t=－4.943，P=0.000）。所有医务人员首次培训后快速评估、初步复苏、正确正压人工通气、胸外心脏按压与人工通气的正确配合、正确气管插管、正确使用复苏药物的＂正确完成＂比例分别为72.7%（160/220）、40.0%（88/220）、15.9%（35/220）、37.7%（83/220）、51.8%（114/220）和48.2%（106/220），均高于首次培训前[分别为1.4%（3/220）、0%（0/220）、0%（0/220）、8.2%（18/220）、5.9%（13/220）和10.5%（23/220）]，差异均有统计学意义（P值均〈0.01）；但复训前操作考核中仅正确使用复苏药物的＂正确完成＂比例高于首次培训后[49.6%（109/220）与48.2%（106/220），χ^2=9.129，P〈0.05]。结论在新疆维吾尔族地区开展汉语和维吾尔语双语新生儿复苏培训，有助于提高当地医务人员复苏技术掌握的正确率。

晚期早产儿健康状况的观察分析

目的:观察了解晚期早产儿出生后各类并发症及早期存活率的情况,为有效的临床防治及护理工作提供依据。方法:统计2010年1月1日～12月31日我院出生的全部新生儿3078名,其中早产儿127人,足月新生儿2951人,选择胎龄35～37周的晚期早产儿102人作为观察组,采用单纯抽样法选择每月1号出生的足月新生儿109人作为对照组,在出生后24h内观察记录其纳食、二便、呼吸、心率、各项反射、肌张力等情况、并检测血糖、胆红素,记录数据。采用χ2检验比较两组数据之间的差异性,P<0.05为差异有显著性。结果:两组间比较呼吸系统、消化系统、低血糖、高胆红素血症等并发症的发病率及死亡率间有显著性差异,P<0.05。结论:晚期早产儿并发症的发病率及死亡率要高于足月新生儿,医护人员应重视晚期早产儿的健康状况,适宜的条件下应尽量延缓妊娠至足月或接近足月分娩,早产儿应常规收入新生儿科观察治疗,做好相应的防护措施。

PICC置管术在早产儿治疗过程中的临床应用

探讨PICC置管术在早产儿治疗过程中的临床应用。方法:选取2021年6月-2022年6月,本院收治的早产儿30例纳入研究,实施PICC置管术(从外周静脉穿刺,导管放于上腔或下腔静脉),来进行用药和营养供给。结果:PICC技术可穿刺的外周静脉多,成功率高,创伤小,保留时间长,并发症少。结论:对早产儿,PICC提供了安全有效的静脉通路,是比较良好的治疗途径,且操作简单、可靠。

谷氨酰胺对早产儿胃肠功能的影响

1935年，Krebs首先报道了谷氨酰胺（Gln）可以在哺乳动物组织细胞内水解和合成。但谷氨酰胺的代谢功能未引起人们的注意，1956年，Eagle和Oyama报道：鼠成纤维细胞和人类子宫上皮癌细胞的培养基中若无Gln，细胞就会降解甚至死亡；增加培养基中Gln的浓度则会出现剂量相关的细胞增殖，且这种作用不能被谷氨酸或葡萄糖替代，才提出了谷氨酰胺可能具有重要而独特的代谢特性。