腔内探头高频浅表超声在妇科小器官疾病患者中的应用价值分析

目的 探讨与分析腔内探头高频浅表超声在妇科小器官疾病患者中的应用价值。方法 采用回顾性研究,选择2019年8月到2021年12月在新疆维吾尔自治区阿克苏地区第二人民医院拟诊断为子宫内膜癌患者120例作为研究对象,所有患者均给予腔内探头高频浅表超声检查,记录影像学特征。所有患者均给予诊断性刮宫病理检查,判断诊断价值。在120例患者中,病理诊断为子宫内膜癌78例(子宫内膜癌组),非子宫内膜癌42例(非子宫内膜癌组)。以病理诊断为金标准,判断腔内探头高频浅表超声的诊断敏感性与特异性。结果 子宫内膜癌组的子宫增大、内膜形态不规则、内膜回声增强与宫腔积液占比分别为62. 8%、65. 4%、56. 4%、51. 3%,明显高于非子宫内膜癌组的9. 5%、11. 9%、9. 5%、7. 1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜癌组的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)高于非子宫内膜癌组,而阻力指数明显低于非子宫内膜癌组,差异均有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜癌组的子宫内膜癌组的血管指数、血流指数、血管-血流指数(VFI)均明显高于非子宫内膜癌组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在120例患者中,腔内探头高频浅表超声诊断为子宫内膜癌77例,为此腔内探头高频浅表超声对子宫内膜癌的诊断敏感性与特异性分别为98.7%(77/78)和100.0%(42/42)。结论 腔内探头高频浅表超声在妇科小器官疾病患者中的应用具有很高的敏感性与特异性,能有效显示子宫内膜癌患者的肿瘤形态特征与血流特征,值得在临床上推广使用。

卵巢生殖细胞肿瘤的CT及B型超声诊断

目的:提高对卵巢生殖细胞肿瘤CT及B型超声诊断准确率。材料和方法:回顾性分析我院手术病理证实的20例23个卵巢生殖细胞肿瘤的CT及B型超声和CT表现特点。结果:20例中,畸胎瘤15例17个、内胚窦瘤2例2个和无性细胞瘤3例4个。17个畸胎瘤中,成熟性囊性畸胎瘤14个、畸胎瘤恶变1例和皮样囊肿扭转2例。这些肿瘤各自都有其CT和B型超声表现特点。结论:CT及B型超声为诊断本病的重要的影像检查手段,结合临床综合分析,有助于提高诊断准确率。

超声及超声造影联合乳腺钼靶检查在小乳腺癌的应用价值

目的研究超声以及超声造影结合乳腺钼靶检查在小乳腺癌中的应用价值。方法选择本院2016年8月至2017年4月收治的90例疑似小乳腺癌患者作为研究对象,分别采取超声、超声造影以及乳腺钼靶检查,所有患者采取超声及超声造影检查作为A组,在A组基础上结合乳腺钼靶检查作为B组,比较不同检查方式的诊断结果。结果经过观察不同检查方式的诊断结果看出,B组恶性病灶检出率与病理检查结果差异无统计学意义(X^2=0.394,P>0.05),但A组恶性病灶检出率明显较病理结果低(X^2=4.233,P<0.05);且B组准确性、灵敏度以及特异性均比A组高,差异有统计学意义(X^2=5.856,4.851,6.079,P<0.05)。结论超声以及超声造影结合乳腺钼靶检查在小乳腺癌诊断中具有重要意义,可准确分辨良恶性病灶,提高诊断水平,改善检查灵敏度以及特异性,为患者预后提供有效保障。

采用阴道超声与腹部超声诊断早期宫外孕的效果比较

目的:对比研究经阴道超声与经腹部超声对宫外孕的早期诊断价值。方法:选取2014年1月-2015年12月期间,我院就诊且经手术病理证实为宫外孕者56例,回顾分析其经阴道以及经腹超声检查结果,评价两种超声对于宫外孕的早期诊断效能。结果:以手术病理结果比较,经阴道超声对宫外孕的诊断率及附件包块检出率分别为98.21%、98.21%,较经腹超声的82.14%、83.93%明显提高(P<0.05);经阴道超声有1例输卵管妊娠漏诊,经腹部超声中,1例卵巢妊娠被误诊为卵巢瘤蒂扭转,1例输卵管妊娠误诊为功血,1例子宫残角妊娠被误诊为输卵管妊娠,各有2例卵巢妊娠、宫颈妊娠及子宫角部妊娠漏诊。结论:经阴道超声对于宫外孕的诊断效能由于经腹超声,漏诊率较低,值得推广应用。

高频超声对阴囊疾病的超声诊断

目的探析阴囊疾病运用高频超声检查的诊断价值。方法：收治阴囊疾病患者113例，均行高频超声检查，对比手术及病理结果与超声检查结果。结果：113例中，经高频超声诊断110例，符合率为97．35％，其中14例为腹股沟斜疝，5例睾丸血肿，20例睾丸鞘膜积液，5例睾丸炎，15例精索囊肿，5例附睾结核，12例慢性附睾炎，34例睾丸肿瘤。结论：临床上运用高频超声对阴囊疾病进行检查，具有操作简单、诊断率高、无创性等诸多优点，可以准确判断疾病，为临床上制定针对性治疗方案提供有效依据。

囊性肾癌的超声诊断价值

目的:探讨超声在囊性肾癌中的诊断价值。方法:回顾性分析我院收治并经手术及病理证实的16例囊性肾癌患者的超声声像图特征。结果:囊性肾癌的声像图表现复杂多样,术前超声诊断符合率75%(12/16),单房囊肿型4例(其中壁结节型2例),多房囊肿型10例(其中壁结节型2例),囊实混合型2例;2例误诊为单纯性囊肿,1例误诊为囊肿伴出血,1例漏诊。结论:超声对囊性肾癌具有重要的诊断价值,目前是诊断囊性肾癌的重要影像学检查方法之一。

经阴道彩色多普勒超声在早期异位妊娠诊断中的临床价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断早期异位妊娠中的临床价值。方法:回顾性分析121例经阴道彩色多普勒超声诊断为异位妊娠的患者,与手术及病理结果进行对照分析,以评价经阴道超声的诊断价值。结果:121例经阴道超声诊断为异位妊娠的患者,术后经手术病理证实112例,超声诊断符合率92.6%,其中未破裂型异位妊娠78例,破裂型34例,误诊9例,误诊率7.4%。异位妊娠合并宫内节育器20例,异位妊娠合并附件囊肿16例。结论:经阴道彩色多普勒超声对早期异位妊娠的诊断符合率较高,具有重要的临床应用价值。

腹部超声在急性胰腺炎中的诊断价值

目的:探讨腹部超声在急性胰腺中的诊断价值。方法:对我院44例经血尿淀粉酶确诊的急性胰腺炎病人的超声表现分析,检查项目括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾、腹腔等脏器,对比118例任意3d来我院的普通门诊、住院的其他病种病人的腹部超声表现。结果:急性胰腺炎的病人较其他种类病人发生脂肪肝、胆囊疾病、脾大、腹腔积液、积气的几率更高,P<0.05,具有显著性差异。结论:腹部超声在腹部脏器的检查中具有很大优势,简便、无创、可重复性强,从超声诊断中能帮助临床了解急性胰腺炎的发病机理、分型及预后。

超声显像对急性阑尾炎的诊断价值

目的:探讨超声显像对急性阑尾炎的诊断价值。方法:对368例经手术和病理证实的急性阑尾炎患者的超声检查资料进行回顾性分析。结果:368例急性阑尾炎中,超声显像异常277例,诊断符合率为75.2%,91例声像图未见异常。结论:超声显像对急性阑尾炎具有较重要的诊断价值。

1133例临产前床旁超声检查临床分析

目的：分析1133例临产前床旁超声检查,指导临床,降低孕妇的风险。方法：选择我院2008年4月－2009年1月住院临产孕妇1133例行床旁超声检查。结果：1133例,剖宫产759例（67%）,阴道分娩374例（33%）。其中头位1018例（89.8%）,臀位60例（5.3%）,横位7例（0.6%）,多胎30例（2.6%）,死胎18例（1.6%）。同时合并羊水过少209例（18.4%）,羊水过多48例（4.2%）,脐绕颈1周275例（24.3%）,脐绕颈2周34例（3.0%）,前置胎盘47例（4.1%）,胎盘早剥64例（5.6%）,胎心率快18例（1.6%）,胎心率慢8例（0.7%）,神经管畸形4例（0.4%）。结论：床旁超声检查具有安全、快捷、无创等优点,为产前做出明确诊断,指导临床合理干预分娩方式。

超声检查前置胎盘86例分析

前置胎盘是妊娠28周后,胎盘覆着子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎显露部,是晚期妊娠出血的主要原因之一,也是妊娠期晚期严重的并发症。如处理不当,可造成孕产妇及围产儿死亡。2005年1月～2012年9月收治前置胎盘患者86例,报告如下。

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带缠绕及临床意义

脐带缠绕可以引起胎儿宫内窘迫，尤以宫缩时明显。缠绕以绕颈多见，占20％～25％。产前确诊胎儿脐带缠绕有利于临床观察产程，选择生产主式和时机。 资料与方法 一、一般资料：本组362例为本院2005年1月～12月住院分娩产妇，年龄21～40岁，平均37～42周，予产前3周内进行彩色多普勒超声检查。

经阴道和经腹超声在子宫病变中的应用比较

目的：评价TVS在妇产科临床的应用价值。方法：采用TVS与TAS结合的方法，检查拟诊宫腔内病变及早孕患者132例。结果：经阴道超声（TVS）诊断符合率明显高于经腹部超声（TAS）诊断符合率。结论：TVS有着TAS无法相比的优势。该方法将为诊断妇产科疾病提供更准确可靠的信息，值得临床推广使用。

三维斑点追踪技术评价左侧乳腺癌保乳术后辅助放疗早期左心室功能改变

目的应用三维斑点追踪技术(3D-STI)评价左侧乳腺癌保乳术后辅助放疗早期左心室功能改变的价值。方法选取阿克苏地区第一人民医院行左侧乳腺癌保乳手术,行术后辅助放疗的患者32例,运用二维超声心动图评价心脏常规参数:舒张末期测量左心室内径(LVIDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室射血分数(LVEF)、左心室缩短率(LVFS)、心输出量(CO)、心脏左心室质量指数(LVMI),3D-STI评价三维应变参数:左心室整体面积应变(GAS)、左心室整体径向应变(GRS)、左心室整体纵向应变(GLS)、左心室整体周向应变(GCS),对比放疗前后的左心室整体功能。结果患者放疗前后LVIDd、IVST、LVPWT、LVMI、CO差异均无统计学意义(P>0.05),而放疗后LVEF、LVFS值较放疗前明显降低(t=6.858、6.940,P<0.05)。患者放疗后的GAS、GRS、GLS及GCS较放疗前均显著降低,且差异均有统计学意义(t=-2.629、2.435、-2.209、-2.129,P<0.05)。结论3D-STI能在左乳癌患者保乳术后客观、定量评价辅助放疗早期左心室整体功能的改变,可提高患者放射性心脏损伤的早期诊断率,具有较高的临床应用价值。

不同性别人体体脂成分与泌尿系结石的关系

目的探讨社区人群中人体体脂成分与泌尿系结石(urinary stone disease,USD)在不同性别中的关系。方法本研究基于2014年3~5月北京平谷区横断面调查,选取其中1835名受试者。所有受试者均面访行问卷调查、人体学指标测量、留取血液标本并自愿留取24h标本测定血肌酐、血尿、电解质等。肾脏超声确定USD的诊断。人体成分分析采用生物电阻抗测试法、InBody720人体成分分析仪进行测定。分别在男性及女性中根据体脂率(body fat percentage,BFP)的三分位数分为体脂肪低、中、高三组。结果共纳入数据完整1730名受试者,年龄为(54.9±8.8)岁,男性占46.3%,超声证实的USD患病率为7.0%。在总体及男性受试者中结石的患病率随着BFP的升高显著升高(Ptrend<0.05)。男性发生结石风险为女性的2.63倍(95%CI 1.77~3.92)。男性受试者中,BFP的增加与USD患病率增加显著相关,多因素校正后高BFP组发生结石的风险是低BFP组的1.98倍(95%CI 1.07~3.69)。在女性受试者中未发现BFP与结石显著的相关性。结论普通社区男性人群中人体体脂比率的增加与USD形成风险相关,减重特别是降低体脂率可能有助于降低USD风险,但还需要进一步的研究明确。

SWI在新生儿缺氧缺血性脑病颅内出血中的诊断价值

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)颅内出血中的诊断价值。方法对76例临床确诊为缺氧缺血性脑病的新生儿进行1.5T MR检查,常规行T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复(FLAIR)扫描,及磁敏感加权成像(SWI)扫描,对比分析研究SWI序列与常规序列在颅内出血灶的检出率及显示情况。结果 76例患儿中,SWI序列共检出46例颅内出血,常规序列(T1WI、T2WI、FLAIR)共检出25例,且均被SWI序列所检出;SWI序列共发现117个出血灶,T1WI发现60个、T2WI 40个、FLAIR 77个,SWI序列对出血灶的检出率明显高于常规序列,差异具有统计学意义(P<0.05),SWI序列在出血灶大小、范围及边界清晰度显示方面均明显优于常规序列。结论 SWI序列在HIE患儿出血灶的检出及显示情况均明显高于常规序列,具有明显优势,为临床诊疗提供了有力的影像学参考依据,可以作为HIE检查的常规序列。

代谢综合征患者心外膜脂肪组织厚度与BMI、血脂的相关性研究

目的:探讨代谢综合征(MS)患者心外膜脂肪组织(EAT)的厚度与体质量指数(BMI)及血脂的相关性。方法:45例受检者分为病例组和对照组。以BMI=25为分界点将病例组27例分为A1组(BMI≤25)16例和A2组(BMI>25)11例;将对照组18例分为B1组(BMI≤25)12例和B2组(BMI>25)6例。测量所有受检者BMI值、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)。通过二维超声心动图测量EAT厚度,并分析EAT厚度与BMI值及血脂之间的相关性。结果:与对照组相比,病例组EAT厚度增加(P<0.05);与A1组相比,A2组EAT厚度增加(P<0.05);与B1组相比,B2组EAT厚度增加(P<0.05)。与A1组相比,A2组HDL-C水平降低(P<0.05)。A1组右室前壁EAT厚度与HDL-C呈负相关(r=-0.643,P<0.05)。结论:MS患者BMI值增高的患者EAT增厚,并与HDL-C降低相关。

血脂分析注意的几个问题

现代医学研究表明，血脂代谢异常与动脉粥样硬化（AS）的发生和发展有密切的关系，而且对冠心病急性事件（不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞和冠脉猝死）的发作起重要作用。近年来一系列大规模的临床试验业已肯定，降低血浆胆固醇水平是冠心病一级和二级预防有关测定项目日益增多，血脂、脂蛋白、载脂蛋白测定已广泛应用于心血管病流行病学与l临床。测定血脂的目的是评估血脂水平对AS性疾病发生的危险程度，而不是用于AS性疾病（如冠心病）的诊断。但对于高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症，血脂测定则为必要的诊断指标。在血脂的认识上常存在一些误区，一些影响测定结果的因素常被忽视，往往会造成治疗上的错误应用。

浅表器官结核的超声声像图特征分析

目的 :探讨浅表器官结核的超声图像特点,并评估超声在其诊断中的价值。方法 :回顾性分析75例经病理证实为浅表器官结核患者的超声图像,其中附睾或(和)睾丸结核34例,颈淋巴结结核23例,腮腺或(和)腮腺淋巴结结核8例,胸壁结核5例,甲状腺结核2例,乳房结核3例。对75例患者进行进行灰阶超声和彩色多普勒超声成像。结果:75例浅表器官结核患者病灶的超声图像表现为实块型11例,脓肿型13例,混合型28例,弥漫型16例,溃疡窦道型7例。彩色多普勒图像显示,多数病灶血供不丰富(68/75)。结论:浅表器官结核的超声表现有一定特征性,提示超声检查是浅表器官结核诊断的重要手段。

先天性心脏病胎儿筛查中采用心脏超声的检测价值

分析心脏超声在产前检测胎儿先天性心脏病的筛查作用。方法 以2021年7月-2022年7月建档检查孕妇中200例为实验对象,随机分成两个组别,将主要研究的心脏超声检查手段作为实验组,用三级超声检查用作参照组,经上级合作医院尸检和病理检查,记录比较两组检查方式的临床诊断精确率、漏诊情况、误诊情况,评价其诊断效能。结果 实验组检查出3例室间隔缺损、2例主动脉弓狭窄、3例心内瓣膜缺损、1例法洛四联症、1例三尖瓣下移、1例单心室;对照组则分别为1例、2例、2例、3例、1例、1例,以病理检查和引产尸解结果为标准判断,实验组的诊断准确率比对照组高,漏诊率及误诊率低,与参照组比较有统计学意义(P<0.05);两组在诊断效能上,实验组的灵敏度(90.9%)和特异性(100.0%)更高,对比参照组(50.0%)、(99.5%),都比较高,灵敏度比较有差异(P<0.05),特异度无差异(P>0.05)。结论 心脏超声对产前筛查胎儿先天性心脏的意义重大,与三维超声相较,心脏超声的精准度更高,值得临床推广普及。