尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死临床分析

目的探讨尿激酶溶栓在急性心肌梗死中的治疗效果。方法选取2012-11—2015-03就诊于新疆阿克苏地区第一人民医院CCU急性心肌梗死患者81例,按是否溶栓将患者分为对照组42例和尿激酶组39例,对照组按急性心肌梗死常规治疗,尿激酶组在常规治疗基础上,采用尿激酶溶栓治疗。尿激酶组中按发病至溶栓时间分为6h之内溶栓组25例和6-12h内溶栓组14例。分别比较对照组与尿激酶组、6h之内溶栓组和6-12h内溶栓组的冠脉再通率。结果尿激酶组的冠脉再通率为54%,明显高于对照组的12%,两组差异有统计学意义(X^2=16.31,p<0.05);尿激酶组中,发病至溶栓时间6h之内的冠脉再通率为68%,明显高于发病至溶栓时间6-12h内的29%,两组差异有统计学意义(X^2=5.61,p<0.05)。结论尿激酶溶栓是早期急性心肌梗死有效的治疗方法,发病至溶栓时间越早,冠脉再通率越高,值得临床推广。

CRRT治疗难治性终末期心衰效果观察

目的探讨CRRT(Continuous Renal Replacement Therapy)治疗终末期心力衰竭(心衰)的临床治疗效果。方法根据治疗方法不同将本院50例终末期心力衰竭患者分为两组,均给予抗心衰药物治疗,对照组23例用单纯抗心衰药物治疗、观察组27例抗心衰药物治疗基础上加用CRRT治疗,观察治疗前后两组患者的NT-pro-BNP(N-terminal pronatriuretic peptide NT-pro BNP)、血肌酐、左室射血分数、胸片渗出、心功能改善、心衰患者一个月内再次住院率等指标的变化和治疗效果。结果与治疗前对比,对照组与观察组患者的NT-pro-BNP、血肌酐水平均显著降低,观察组患者治疗后NT-pro-BNP、血肌酐水平降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗效果更佳;与治疗前对比,对照组与观察组患者的左室射血分数均显著升高,观察组患者治疗后左室射血分数升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后胸片渗出改变有效率为77.8%,对照组为60.8%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后心衰症状及心功能分级有效率为74.1%,对照组为65.2%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者一个月内再次住院率62.9,对照组为78.2%,两组患者一个月内再次住院率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRRT治疗难治性终末期心衰患者能减低心脏负荷、减少心脏耗氧量,有效缓解终末期心力衰竭的临床症状,改善心功能,效果显著,是一种积极、有效的治疗方法,为难治性心衰治疗提供了一个新思路。

急性脑卒中患者病变部位对发生心肌梗死的影响分析

目的:探讨急性脑卒中患者病变部位对发生心肌梗死的影响。方法:设选择治疗的急性脑卒中患者102例为单纯脑卒中患者,选择100例急性脑卒中合并心肌梗死患者,对两组患者的脑卒中发病部位进行分析。结果:合并心肌梗死组患者脑卒中病变部位以大脑前循环为主的患者有85例(85.00%),病灶数目多的患者、有心脏病史患者比例显著多于单纯脑卒中患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑卒中患者病变部位在大脑前循环较容易合并心肌梗死发生,同时病灶数目和心脏病史也为合并心肌梗死的高危因素。

高血压左室肥厚伴左心力衰竭的心脏超声检查研究

目的分析研究高血压左室肥厚伴左心力衰竭的心脏超声检查.方法：2017 年 5 月-2018 年 4 月期间,选择我院收治的34 例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者作为研究对象且设为观察组,同时选择同期到本院体检的 34 名健康者且设为对照组,均接受心脏超声检查,观察比较检查结果.结果：①比较 LVESD、LVDD 及 LVEF 指标,观察组与对照组差异显著,有统计学意义（P〈0.05）.②数据显示,观察组与对照组的 E 峰值、A峰值、E/A 峰值均存在明显差异,具备统计学意义（P〈0.05）.结论：心脏超声检查高血压左室肥厚伴左心力衰竭,可辅助分析心室收缩及舒张功能,对后续治疗具有指导意义.