阿克苏市维吾尔族和汉族中学生视力调查

目的了解新疆维吾尔自治区阿克苏市维吾尔族和汉族中学生视力状况，探讨维汉族中学生视力状况差别的相关因素。方法于2005年4～6月对阿克苏市三中的汉族和阿克苏地区一中的维吾尔族中学生进行视力状况调查，两所中学初中和高中年级随机抽取两个班，共1564人。维族758人中男生338人．女生420人；汉族806人中男生412人，女生394人。检查项目包括检测裸眼视力、戴镜视力、角膜曲率和眼轴，睫状肌麻痹验光并询问家族史和戴镜情况。结果经扩瞳检影确诊为近视者，维族中学生有230人（30．3％），汉族中学生有574人（71．2％，P=0．001）；确诊为远视的，维族中学生有40人（5．3％），汉族中学生有26人（3．2％，P=0．001）。角膜曲率：维族初中生平均垂直径为42．57D，汉族初中生为42．97D（P=0．001）；维族初中生平均水平径为42．23D，汉族初中生为42．55D（P=0．0001）。维族高中生平均垂直径为43．03D，汉族高中生为43．01D（P=0．8755）；维族高中生平均水平径为42．62D。汉族高中生为42．69D（P=0．48）。眼轴：维族初中生平均为23．08mm，汉族初中生平均为23．36mm（P=0．00332）；维族高中生平均为23．16mm；汉族高中生平均为24．07mm（P=0．0000）。结论阿克苏市汉族中学生近视患病率高于维吾尔族中学生，近视患病率可能与种族、生活环境和饮食习惯、文字、眼部解剖结构等因素有关。

新疆阿克苏地区和上海市年龄相关性白内障患者的对比研究

目的探讨新疆阿克苏地区和上海市年龄相关性白内障患者的差异和原因。方法对新疆阿克苏地区和上海市年龄相关性白内障手术患者2032例进行对比研究,其中新疆组1036例,上海组996例。比较患者的年龄、性别、眼轴和角膜曲率、其他眼病和全身病情况。结果上海组患者平均年龄(71.74岁)大于新疆组(64.84岁,P<0.01)。在小于60岁和60～69岁的年龄段中,新疆组例数明显多于上海组(P<0.01);而在70～79岁和80岁以上的年龄段中,新疆组例数明显少于上海组(P<0.01)。在性别上,新疆组男性例数多于女性,上海组女性例数多于男性(P<0.01)。上海组的平均眼轴长度(24.64mm)明显长于新疆组(22.32mm,P<0.01)。新疆组水平方向角膜曲率平均值略大于垂直方向(平均差值0.1D),上海组水平方向角膜曲率平均值明显大于垂直方向(平均差值1.17D),两组水平方向与垂直方向角膜曲率差值比较,差异有统计学意义(P<0.01)。上海组其他眼病和全身疾病例数(n=640)包括:高度近视、青光眼、黄斑病变、视网膜脉络膜病变、糖尿病、心脏病、高血压均高于新疆组(n=201,P<0.01),而肺结核例数则新疆组(n=65)多于上海组(n=12,P<0.01)。结论新疆阿克苏地区和上海市年龄相关性白内障手术患者在年龄、性别、眼轴和角膜曲率、伴随的其他眼病和全身疾病等方面都有着明显差异。

宫腔镜、腹腔镜在不孕症诊治中的联合应用价值

目的探讨宫腔镜、腹腔镜在不孕症诊治中的联合应用价值。方法选择本院收治的确诊女性不孕症患者90例,均在月经干净后1周行宫腔镜、腹腔镜联合检查及手术。结果本组女性不孕的原因依次为慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、子宫纵隔。其中慢性盆腔炎引起的继发不孕多于原发不孕,差异有统计学意义,子宫内膜异位症引起的原发不孕多于继发不孕,差异有统计学意义。其他因素引起的原发性或继发性不孕的比率差异无统计学意义。全部患者术后妊娠率为60%,妊娠时间为术后5～21个月。结论宫腔镜、腹腔镜联合应用,可同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断治疗,且具有创伤小,操作简便,手术成功率高的优点,在不孕症的检查及治疗中有较高应用价值。

中医辨证治疗脾胃气虚型胃痛的疗效观察

目的观察中医辨证治疗脾胃气虚型胃痛的临床疗效。方法将我院2009年6月至2010年6月之间收录的80例脾胃气虚型胃痛患者随机的分为两组,对照组给予常规西药治疗,而观察组给予中医辨证治疗,观察两组的治疗效果。结果通过两组的治疗效果比较,观察组的临床治疗有效率为92.5%,而对照组的临床治疗有效率70.0%,观察组的治疗有效率明显的优于对照组的治疗有效率,数据的比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义。结论临床中采取中医辨证法进行治疗脾胃气虚型胃痛具有较好的临床疗效,值得临床中应用与推广。

中医补肾方结合达英-35治疗多囊卵巢综合征疗效分析

目的探讨中医补肾方结合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法选择91例患者,分为两组,观察组45例使用中医补肾方结合达英-35治疗,并与对照组46例单纯使用达英-35治疗的患者比较,观察治疗后黄体生成素、卵泡刺激素变化情况,并观察排卵率和妊娠率。结果治疗后观察组患者LH和FSH水平均低于对照组(P<0.05),且LH/FSH低于对照组(P<0.05),排卵周期数高于对照组(P<0.05),且妊娠例数高于对照组(P<0.05)。结论中医补肾方结合达英-35治疗多囊卵巢综合征疗效显著,能有效提高患者受孕率,值得临床推广。

早发冠心病中医证型与C反应蛋白、血尿酸相关性研究

目的:探讨早发冠心病(premature coronary heart disease,PCHD)中医证型与C反应蛋白(CRP)及血尿酸(UA)的相关性。方法:196例经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者(男<55岁,女<65岁),中医辨证为心血瘀阻证(58例)、痰浊闭阻证(55例)、非痰瘀证(83例),另选健康对照组57例,检测三组CRP、UA含量。结果:①CRP含量的比较:与健康对照组相比,PCHD组血浆CRP含量明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);其中心血瘀阻证及痰浊闭阻证组与非痰瘀证组比较血浆CRP含量增高,差异有统计学意义(P<0.05);痰浊闭阻证组与心血瘀阻证组比较血浆CRP含量无差异(P>0.05)。②血尿酸含量比较:与健康对照组相比,PCHD组血浆UA含量明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);PCHD三组之间UA含量无明显差异(P>0.05)。结论:CRP水平与PCHD中医证型存在相关性,可作为PCHD中医辨证分型辅助诊断的客观指标。

护理人员临床工作中护理风险因素的调查及对策

目的:探讨护理人员临床工作中护理风险因素,并提出防范对策。方法:通过简单随机抽样的方法抽取我院200名护士进行调查,调查内容包括护理风险意识及相关因素等50项内容。结果:通过调查整理归纳,共发生不良事件381件,其中压疮79件,输液输血反应63件,劳动纪律61件,治安事件48件,患者投诉37件,血样采集25件,患者受伤19件,其他事件49件。风险因素排在前三位的是责任心不强、主观意识过强和业务能力不强。结论:在临床护理工作中必须强化护士的风险意识,加强护士的管理和医学基础知识、实践操作技能的培训,建立完善的护理风险防范机制,从而减少护理风险事件,切实提高护理质量。

中医治疗风湿性关节炎临床疗效观察

目的探讨风湿性关节炎采用中医治疗的临床效果。方法选择2011年2月—2012年2月收治的风湿性关节炎患者40例,采用中医治疗(观察组),并就其临床资料与同期收治的行单纯西医治疗的同类型患者40例(对照组)资料进行对比。结果观察组40例患者中,治愈24例,占60%;有效13例,占32.5%;无效3例,占7.5%。临床总有效率为92.5%。对照组40例中,痊愈16例,占40%;有效12例,占30%;无效12例,占30%,总有效率为79%。观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论风湿性关节炎采用中医治疗,可显著提高临床效果,降低不良反应发生率,明显改善患者生存质量。

补中益气汤临床应用和体会

补中益气汤出于＂金元四大家＂之一李东垣的《脾胃论》,作者用之加减治疗内、妇科杂症,颇有效验,现介绍如下。

胃食管反流病中医治疗体会

胃食管反流病是消化道功能障碍性疾病,是由于抗反流防御机制减弱和反流物对食道黏膜的攻击作用结果[1],早期以食道黏膜的损伤为主要表现,严重者可形成糜烂和溃疡,甚至造成癌变[2]。1病因病机烟酒过度,饮食口味过重,过食辛辣刺激饮食及肥甘厚膩之品,或劳倦内伤,加班熬夜,情志抑郁,

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎31例

目的:观察应用清热燥湿、凉血止痢中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将56例患者随机分为治疗组与对照组两组,治疗组31例,采用肠澼灌肠方盇艄喑?对照组25例,采用西药甲硝唑注射液保留灌肠。结果:治疗组治愈率74.19%,总有效率90.32%;对照组治愈率36.00%,总有效率80.00%。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药治疗组治疗溃疡性结肠炎疗效满意,值得临床推广应用。

新疆南部维吾尔族尿石症患者病例对照研究

目的探讨新疆南部维吾尔族泌尿系结石发病的危险因素。方法采用问卷调查的方式,研究了阿克苏地区90例维吾儿族泌尿系结石患者一般情况及生活习惯、饮食习惯,并对其结石成分进行分析。结果21-50岁为尿结石高发年龄组(74.4%),男性略多于女性,结石患者较对照组多口味偏咸,饮水量较少,差异有统计学意义(P<0.001);结石成分以草酸钙为主者81例(90.0%),磷酸钙结石1例(1.1%),尿酸结石5例(5.6%),磷酸镁铵结石2例(2.2%),胱氨酸结石1例(1.1%)。结论泌尿系结石发病主要受饮食习惯和饮水量的影响。

泌尿系结石170例代谢评价

目的:探讨新疆南部维吾尔族与汉族泌尿系结石患者的代谢情况。方法:对比分析阿克苏地区维吾尔族和汉族共170例泌尿系结石患者的空腹血生化、24h尿生化及其结石成分。结果:维吾尔族草酸钙成分占90.2%,汉族草酸钙占84.6%;高钙尿患者共55例,维吾尔族17例(19%),汉族38例(48%),汉族患者尿钙明显高于维吾尔族患者(χ2=15.79,P<0.001);血脂各项维吾尔族和汉族亦有差异,其中总胆固醇和载脂蛋白A1明显高于汉族,而高密度脂蛋白明显低于汉族,两族之间均有显著性差异(P<0.001)。结论:维、汉两民族泌尿系结石患者有着不同的代谢水平,这可能是两民族有着不同的遗传背景、生活环境和饮食习惯有关。