上尿路疾病行微创经皮肾穿刺造瘘术治疗的临床体会

目的分析上尿路疾病行微创经皮肾穿刺造瘘术的治疗效果。方法随机抽样选取120例上尿路疾病患者,给予患者微创经皮肾穿刺造瘘术治疗,分析其应用效果。结果肾脓肿20例治疗成功率为90.0%,肾结石合并肾单发囊肿随访5个月无复发,放疗后双侧输尿管狭窄肾积水症状改善率为87.5%,肾盂-输尿管连接处(UPJ)狭窄治疗成功率为86.4%,输尿管上段结石全部一次性取石,肾结石清石率为92.9%。结论给予上尿路疾病采用微创经皮肾穿刺造瘘术治疗,操作方便简单,对患者造成的创伤小,出血量小,疗效显著,值得应用推广。

非压迫性静脉尿路造影体会（附120例）

目的：：探讨非压迫性数字X线机下静脉肾盂造影检查的应用价值。方法：选择行120例静脉肾盂造影检查患者，其中年老体弱患者70例，存在腹部疾患不宜行加压式静脉肾盂造影患者20例，30例行传统静脉肾盂造影显影效果不佳患者。结果；在120例患者中，双侧肾盂肾盏显影108例，一侧肾盂肾盏显影12例，30例行传统静脉肾盂造影显影不佳患者再次行非压迫性静脉尿路造影，其中双侧肾盂肾盏显影良好患者26例，一侧肾盂肾盏显影患者4例。结论：非压迫性数字X线机下静脉肾盂造影检查对年老体弱、存在腹部疾病或传统静脉肾盂造影显影不佳患者行之有效。

前列腺电切镜联合小儿肾镜同期前列腺增生合并膀胱结石的疗效

目的:探讨前列腺电切镜联合小儿肾镜同期微创治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效。方法对我院2013年10月~2016年1月收治的前列腺增生合并膀胱结石11例患者同期进行经尿道气压弹道碎石术+经尿道前列腺等离子电切术(TURP),观察疗效。结果11例均一次手术成功,平均住院时间9.5 d,术后留置导尿管4~10 d,未发生膀胱穿孔、尿外渗、电切综合症等并发症,排尿功能恢复正常。结论本术式治疗前列腺增生合并膀胱结石是一种无切口、美观、出血少、创伤小、恢复快、对患者生活、工作的影响不大、安全、有效、经济适用(医疗成本低)的微创方法,但仍有需要改进的方面。

对照分析儿童不同包皮手术的疗效观察

目的:对照分析传统包皮环切术与套环环切术的疗效分析。方法回顾性分析传统包皮手术与套环包皮手术的手术时间、术后疼痛、术后水肿、治愈时间、整形效果等多因素之间进行对照分析。结果观察组和对照组患者术后明显肿胀者分别为7例,占7.5%(7/93),12例,占15.8%(12/76)。观察组患者平均手术时间、术后疼痛时间、术后拆线时间、痊愈时间等均明显短于对照组,观察组术后并发症明显少于对照组。结论环套包皮手术疗效明确,是一种安全有效、整形效果较理想的手术方式,值得推广使用。

经皮膀胱穿刺与经尿道碎石术治疗小儿膀胱结石的临床对照研究

目的探讨经皮膀胱穿刺膀胱结石碎石术(PCCL)与经尿道膀胱结石碎石术(TUCL)治疗小儿膀胱结石的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2017年5在本院和阿克陶县人民医院就诊的16例PCCL与21例TUCL治疗的膀胱结石患儿的临床资料,对比两种手术方式及其疗效。结果PCCL一次性结石清除率均达100%,且无严重并发症。而TUCL组,其中1例有结石残留并需行二次碎石,一次性清石率为95%,且术后有排尿困难、尿痛等常见并发症发生。两组患儿年龄、手术时间、并发症和住院天数的比较差异无统计学意义。结论PCCL与TUCL均疗效好、结石清除率高、无严重并发症。对于手术方式的选择仍应根据术前检查结果,充分评估手术风险和难度,并结合患者具体情况以及医院的设备和手术者的技术掌握情况,制定出个体化的治疗方案。