多层螺旋CT多平面平行范围重建技术对眶尖骨折的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)及任意角度的平行范围重建(PRR)对眶尖骨折的诊断价值。方法:回顾性分析58例眶尖区骨折患者的MSCT单独轴位、轴位+斜矢状位、轴位+冠状位,轴位+斜矢状位+冠状位及轴位+MPR+PRR成像对眶尖骨折的诊断价值。结果:在轴位+MPR+PRR检出的58例眶尖骨折患者中,通过横断面图像、横断面+矢状面检出、横断面+冠状面检出、轴位+斜矢状位+冠状位分别检出31、35、44、47例;轴位+MPR+PRR成像总检出病灶455处,明显高于单独轴位、轴位+斜矢状位、轴位+冠状位,轴位+斜矢状位+冠状位检出的病变处,轴位+MPR+PRR成像与单独轴位、轴位+斜矢状位比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),且病变定位更准确,可发现更细微的病变。结论:在眼外伤的诊断中,MSCT冠状位、矢状位、MPR+PRR是轴位图像必要的补充诊断方法,并且MPR+PRR在眼外伤的诊断中具有重要价值,特别是对疑有眶尖骨折的患者,MPR+PRR应作为常规方法。

成人第二鳃裂囊肿的CT与MRI表现及鉴别诊断

目的:探讨成人第二鳃裂囊肿的CT与MRI表现,以提高对该病的认识及鉴别诊断。材料与方法:回顾性总结18例经手术病理证实的第二鳃裂囊肿,分析其CT和MRI表现并结合文献进行讨论。结果:全部病例均为第二鳃裂囊肿,其中BaileyⅠ型5例,Ⅱ型13例。鳃裂囊肿位于颈前三角区、胸锁乳突肌前内侧,圆形或椭圆形,壁薄、均质,胸锁乳突肌受压向后或后外移位,颌下腺向前移位,颈动脉鞘内大血管向内或内后移位,CT表现为密度均匀、边界清晰的囊性肿块。MRI表现为T1WI呈低至高信号,T2WI呈高信号,囊壁强化或不强化,合并感染时,边界模糊,囊壁及周围软组织强化,囊壁强化的厚度取决于感染的程度。结论:CT与MRI可以清楚显示鳃裂囊肿的解剖部位、大小、形态、范围、强化特点及其与周围结构的关系,结合临床特点能做出准确诊断及鉴别诊断。

MR对椎体终板骨软骨炎的诊断价值及临床意义

目的:研究椎体终板骨软骨炎的MR表现特征,评价对该病变的MRI诊断及探讨其分型、分期及与下腰痛的关系。方法:搜集85例经MRI检查确诊的腰椎椎体终板骨软骨炎的图像资料,对其MR表现进行回顾性分析,其中男55例,发病率约65%;女30例,发病率约35%。结果:本组所有椎体终板骨软骨炎病例,均可显示不同程度的椎间盘变性或膨(突)出表现,椎间盘及相邻椎体边缘出现斑片状、条片状异常信号灶,T1WI序列呈低信号或高信号,T2WI序列呈高信号或低信号,TIRM序列呈低信号或等信号。63例可见Schmorl结节突入椎体内呈纽扣样缺损。按照Modic等对椎间盘退行性病变有关软骨终板变性的分型标准,85例中,Ⅰ型病例6例,约占病变的7%;Ⅱ型病例70例,约占病变的83%;Ⅲ型病例9型,约占病变的11%。69%(59/85例)的终板软骨炎患者有下腰痛症状,其中骨髓型Modic1型、Schmorl结节伴周围Modic1型、椎间盘型患者下腰痛的发生率明显高于其他型,Modic1型终板经保守治疗后完全或部分转换为Modic2型,腰痛症状减轻或消失,而Modic2型病例经随访MRI表现及临床症状保持稳定。结论:腰椎终板软骨炎是椎间盘退变的一种表现,是造成局部下腰痛的原因之一,MRI是最佳检查手段。

低颅压综合征一例并文献复习

自发性低颅压综合征（SIH）是一组原因未明、颅内压低于60mmH2O的临床少见综合征。目前对该病的认识是具有典型的体位性头痛,预后良好。近年来随着影像学的发展,人们对该病有了进一步的认识。由于其病因隐匿、检查手段有限,在临床易被误诊和漏诊。现将我院收治的1例SIH结合文献报道如下。

脊柱结核的CT及MRI影像诊断价值

目的:探讨脊柱结核的CT及MRI影像诊断价值。方法将2012年3月~2015年9月我院及外院收治的96例脊柱结核患者作为研究对象,分别应用X线片、CT及MRI影像诊断方法,对比诊断结果。结果 X线片、CT及MRI诊断符合率分别为51.8%、65.6%和100%,X线片、CT及MRI评估单个椎体结核病灶均破坏范围分别为24%~48%、55%~83%、65%~91%,<0.05。结论 MRI在脊柱结核影像诊断中的效果最为显著,优于X线片、CT检查,但是仍然存在着一定的不足和缺陷。为了提升脊柱结核影像诊断的准确性,需要联合应用CT及MRI影像诊断办法,为脊柱结核的手术治疗提供可靠的参考依据。

胃间质瘤CT诊断特点及作用探讨

目的探讨胃间质瘤的CT特点及其临床应用价值。方法选择内蒙古阿拉善盟中心医院自2013年1月-2013年12月收治的15例胃间质瘤患者的临床资料,采用16层螺旋CT机行平扫或增强扫。总结CT特点及临床价值。结果本组患者全部为单发,其中良性8例,恶性5例,交界性2例;良性病例中4例直径小于5 cm,密度均匀,边界清晰;恶性病例直径大于5 cm,且呈分叶状密度欠均匀,有转移及浸润。多发于胃体部。结论 CT诊断具有较高的分辨率,对胃间质瘤的定位、定性的诊断的准确性较高,可为临床治疗提供重要的参考意见。

多层螺旋CT对骨折患者的诊断价值

目的研究多层螺旋CT(MSCT)对肋骨骨折患者的诊断价值。方法临床纳入46例我院2014年3月至2015年3月期间收治的肋骨骨折患者,所有患者均采用数字化X线胸片摄影(DR)及MSCT进行检查,MSCT检查后采用多种图像进行处理,观察MSCT及不同图像处理方法对肋骨骨折的诊断价值。结果经病理检查发现,肋骨骨折数目为23根,肋软骨骨折数目为59根,其中移位骨折34根,未移位骨折48例。DR、MSCT对肋骨骨折的诊断率分别为56.52%、95.65%,对肋软骨骨折的诊断率分别为52.54%、93.22%,MSCT对肋骨骨折、肋软骨骨折诊断率明显高于DR,P<0.05。VRT、MPR图像对移位骨折诊断率分别为88.24%、91.18%,对未移位骨折诊断率分别为81.25%、95.83%。MPR图像对移位骨折诊断率与VRT图像无差异,P>0.05;而对未移位骨折诊断率明显高于VRT图像,P<0.05。结论多层螺旋CT检查凭借VRT、MPR重建图像对肋骨骨折诊断具有重要价值,明显优于X线检查,且MPR对未发生移位的骨折诊断率较高,值得临床应用及推广。

肝后段下腔静脉闭塞型Budd-Chiani综合征诊断与介入治疗

Budd-Chiari综合征是一种由于肝脏静脉血流受阻引起的综合征,临床上并不多见,而肝后段下腔静脉闭塞型Budd-Chiari综合征国内外文献报道较少。报道1例因腹壁静脉曲张就诊患者,最后确诊为肝后段下腔静脉闭塞型Budd-Chiari综合征,总结其影像学表现并文献复习,旨在提高临床对本病的认识。

盆腔脂肪增多症的CT诊断分析

目的分析探讨盆腔脂肪增多症的CT诊断表现及临床价值。方法选择2012年1月~2013年1月在我院接受诊治12例盆腔脂肪增多症患者信息进行回顾性分析其CT表现。结果所有患者CT扫描均显示为膀胱、直肠周围呈大范围脂肪密度影及部分脏器发生一定程度的变形及位移。结论 CT扫描可将受检者膀胱、直肠周边较大范围的脂肪组织及泌尿系统形态学变化清晰的显示出来,是盆腔脂肪增多症临床诊断的最佳方法。

颅顶部硬膜外血肿的CT特点

目的:为提高颅顶部硬膜外血肿的CT诊断的准确性。方法:对51例颅顶部硬膜外血肿CT特点进行分析。结果:误诊3例,漏诊4例。结论:颅顶部硬膜外血肿常规头颅CT轴位扫描时易将顶部遗留,受颅骨容积效应的影响错认为是颅骨肥厚,而造成误诊或漏诊;CT轴位扫描加冠状位扫描可增加诊断的准确性。