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高原肺水肿发病机制的研究进展
1
作者
韩俊丽
王俩合
+4 位作者
雷晓佳
聂梅
杜宣运
次仁央宗
白玛德吉
《医学综述》
CAS
2023年第17期3352-3357,共6页
高原肺水肿(HAPE)是严重危及生命的重症急性高原病之一。在高海拔地区低氧低压环境下,患者肺血管收缩、肺血管压力升高,在血管活性物质、炎症因子、神经内分泌等机制共同参与下,最终导致HAPE发生。此外,遗传因素也可能与HAPE易感性增加...
高原肺水肿(HAPE)是严重危及生命的重症急性高原病之一。在高海拔地区低氧低压环境下,患者肺血管收缩、肺血管压力升高,在血管活性物质、炎症因子、神经内分泌等机制共同参与下,最终导致HAPE发生。此外,遗传因素也可能与HAPE易感性增加有关,在基因、转录、表观遗传等不同水平存在多种与遗传易感性相关的因素。因此,未来深入研究HAPE的发病机制,有助于筛查HAPE易感人群、优化HAPE防治策略,为HAPE患者的治疗提供新思路。
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关键词
高原肺水肿
急性高原病
肺血管
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职称材料
重度胡蜂螫伤并发脓毒症早期预测模型的建立及评价
2
作者
伏添
栾正刚
张耀腾
《医学研究与战创伤救治》
CAS
北大核心
2023年第10期1050-1055,共6页
目的 从重度胡蜂螫伤患者临床早期易获取的各项指标及常用评分系统中筛选脓毒症的早期危险因素,构建脓毒症早期预测评分模型并提前干预。方法 回顾性分析2016年1月至2021年5月在西安交通大学医学部附属三二〇一医院重症医学科(ICU)住院...
目的 从重度胡蜂螫伤患者临床早期易获取的各项指标及常用评分系统中筛选脓毒症的早期危险因素,构建脓毒症早期预测评分模型并提前干预。方法 回顾性分析2016年1月至2021年5月在西安交通大学医学部附属三二〇一医院重症医学科(ICU)住院时间超过72 h且符合纳入标准的109例重度胡蜂螫伤患者临床资料,以发生脓毒症作为预后观察指标,采用单因素Logistic回归分析筛选出差异有统计学意义的危险因素,进一步使用多因素Logistic回归分析评价筛选出的指标是否为重度胡蜂蛰伤患者并发脓毒症的早期独立危险因素,并采用最小加权法构建预测评分模型,运用受试者工作特征曲线(ROC)检测该预测评分模型的效能。结果 重度胡蜂螫伤患者并发脓毒症的单因素Logistic回归分析结果显示,影响因素有年龄、蜇伤数目、序贯器官衰竭评分(SOFA)、乳酸(Lac)、C反应蛋白(CRP)(P<0.05)。进一步行多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.107,95%CI:1.023~1.199,P=0.012)、蜇伤数目(OR=1.630,95%CI:1.018~1.175,P=0.006)的增加、CRP(OR=1.057,95%CI:1.022~1.093,P=0.001)是重度胡蜂螫伤患者并发脓毒症的独立危险因素。根据构建的早期预测评分模型,将脓毒症风险分为低危(0~2分)、中危(3~5分)、高危(>5分),三类重度胡蜂蛰伤患者的脓毒症发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,该预测评分模型对重度胡蜂螫伤患者并发脓毒症具有优秀的预测能力(AUC=0.954,95%CI:0.916~0.989)。结论 构建的预测评分模型对重度胡蜂蛰伤患者并发脓毒症具有早期预测及评估价值,在此基础上进行的危险分层有助于提前采取干预措施降低脓毒症的发生率。
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关键词
重度胡蜂蛰伤
脓毒症
危险因素
早期预测模型
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职称材料
题名
高原肺水肿发病机制的研究进展
1
作者
韩俊丽
王俩合
雷晓佳
聂梅
杜宣运
次仁央宗
白玛德吉
机构
西安交通大学第二附属
医院
重症
医学科
阿里地区人民医院重症医学科
阿里地区
人民医院
内科
阿里地区
人民医院
检验科
阿里地区
人民医院
超声科
出处
《医学综述》
CAS
2023年第17期3352-3357,共6页
基金
西藏自治区自然科学基金组团式医学援藏项目(XZ2019ZR-ZY73(Z))
陕西省重点研发计划项目(2021SF-256)。
文摘
高原肺水肿(HAPE)是严重危及生命的重症急性高原病之一。在高海拔地区低氧低压环境下,患者肺血管收缩、肺血管压力升高,在血管活性物质、炎症因子、神经内分泌等机制共同参与下,最终导致HAPE发生。此外,遗传因素也可能与HAPE易感性增加有关,在基因、转录、表观遗传等不同水平存在多种与遗传易感性相关的因素。因此,未来深入研究HAPE的发病机制,有助于筛查HAPE易感人群、优化HAPE防治策略,为HAPE患者的治疗提供新思路。
关键词
高原肺水肿
急性高原病
肺血管
Keywords
High altitude pulmonary edema
Acute mountain sickness
Pulmonary vessles
分类号
R339.5 [医药卫生—人体生理学]
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职称材料
题名
重度胡蜂螫伤并发脓毒症早期预测模型的建立及评价
2
作者
伏添
栾正刚
张耀腾
机构
西安交通大学
医学
部附属三二〇一
医院
重症
医学科
中国医科大学附属第一
医院
重症
医学科
西藏自治区
阿里地区人民医院重症医学科
出处
《医学研究与战创伤救治》
CAS
北大核心
2023年第10期1050-1055,共6页
基金
辽宁省自然科学基金(2019-MS-09)。
文摘
目的 从重度胡蜂螫伤患者临床早期易获取的各项指标及常用评分系统中筛选脓毒症的早期危险因素,构建脓毒症早期预测评分模型并提前干预。方法 回顾性分析2016年1月至2021年5月在西安交通大学医学部附属三二〇一医院重症医学科(ICU)住院时间超过72 h且符合纳入标准的109例重度胡蜂螫伤患者临床资料,以发生脓毒症作为预后观察指标,采用单因素Logistic回归分析筛选出差异有统计学意义的危险因素,进一步使用多因素Logistic回归分析评价筛选出的指标是否为重度胡蜂蛰伤患者并发脓毒症的早期独立危险因素,并采用最小加权法构建预测评分模型,运用受试者工作特征曲线(ROC)检测该预测评分模型的效能。结果 重度胡蜂螫伤患者并发脓毒症的单因素Logistic回归分析结果显示,影响因素有年龄、蜇伤数目、序贯器官衰竭评分(SOFA)、乳酸(Lac)、C反应蛋白(CRP)(P<0.05)。进一步行多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.107,95%CI:1.023~1.199,P=0.012)、蜇伤数目(OR=1.630,95%CI:1.018~1.175,P=0.006)的增加、CRP(OR=1.057,95%CI:1.022~1.093,P=0.001)是重度胡蜂螫伤患者并发脓毒症的独立危险因素。根据构建的早期预测评分模型,将脓毒症风险分为低危(0~2分)、中危(3~5分)、高危(>5分),三类重度胡蜂蛰伤患者的脓毒症发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,该预测评分模型对重度胡蜂螫伤患者并发脓毒症具有优秀的预测能力(AUC=0.954,95%CI:0.916~0.989)。结论 构建的预测评分模型对重度胡蜂蛰伤患者并发脓毒症具有早期预测及评估价值,在此基础上进行的危险分层有助于提前采取干预措施降低脓毒症的发生率。
关键词
重度胡蜂蛰伤
脓毒症
危险因素
早期预测模型
Keywords
severe wasp sting
sepsis
risk factors
early prediction model
分类号
R646 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
高原肺水肿发病机制的研究进展
韩俊丽
王俩合
雷晓佳
聂梅
杜宣运
次仁央宗
白玛德吉
《医学综述》
CAS
2023
0
下载PDF
职称材料
2
重度胡蜂螫伤并发脓毒症早期预测模型的建立及评价
伏添
栾正刚
张耀腾
《医学研究与战创伤救治》
CAS
北大核心
2023
0
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职称材料
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