妇产科术后留置导尿致尿路感染的护理措施

留置导尿是妇产科手术前的常规护理技术，如果操作不当极易造成尿路感染，如何预防和控制尿路感染以及所采取的护理干预至关重要，现总结分析如下：

应用FoxPro统计分析妇产科临床资料

介绍应用FoxPro数据库管理系统对妇产科临床资料进行统计分析．建立取名为LABOR．DBF的数据库，包括18个字段，依次为：住院号、年龄、孕周、孕次、产次、胎先露、胎儿性别、出生体分娩月份、产后出血量、胎儿异常、1分钟Apgar评分、5分钟Apgar评分、难产、难产指征、术者、助手。其中出生体重、分娩月份、产后出血量3个字段为数值型，是否难产为逻辑型，其余为字符型。利用FoxPro2．5强大的功能对数据库进行查询、统计、编程．简单易行．根据需要建立适当的数据库，可迅速做出月、季、年报表；各月份难产率统计及难产指征的分析比较；产后出血原因探讨；分析孕产次、年龄、新生儿体重、分娩方式与出血量的关系；妇女病普查、计划生育、妇科手术、围产期保健等．

二次剪脐法及脐带粉在新生儿脐带护理中的应用

脐部对新生儿而言是一个重要部位,是其接触外界的伤口,处理是否得当直接影响新生儿健康。降低脐部出血率及感染率,缩短脐部愈合时间,增加住院期间脐部愈合率,是新生儿脐部护理的目标。我院采用二次剪脐法及甲壳素型新生儿脐带结扎保护带联合应用，护理新生儿脐部，取得很好的疗效。现报告如下。

熊脱氧胆酸对抗乙炔雌二醇诱发孕大鼠肝内胆汁淤积的作用机制

目的:研究熊脱氧胆酸(ursodeoxycholicacid,UDCA)对雌激素诱发孕鼠肝内胆汁淤积肝脏胆盐输出泵(bilesaltexportpump,BSEP)及肝脏法尼醇受体(farnesoidXreceptor,FXR)表达的影响,探讨UDCA治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatischolesta-sisofpregnancy,ICP)的作用机制。方法:随机将孕15d的大鼠40只分成4组,1,2-丙二醇(propyleneGlycol,PG)组,17-α-乙炔雌二醇(ethinylestradiol,EE)组,UDCA组和UDCA+EE组。用药前,用药后5d测血浆中谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),总胆酸(TBA)。同时观察肝脏形态学变化及胎鼠生长发育情况;应用免疫组化法分析肝脏BSEP及FXR的表达。结果:用药后EE组的孕鼠ALT、AST、ALP、TBA比用药前显著升高(P<0·05),PG组无明显变化(P>0·05),UDCA组,UDCA+EE组ALT,AST,ALP无明显变化(P>0·05),但TBA明显升高(P<0·05)。EE组孕鼠肝脏出现肝内胆汁淤积表现,其余3组肝脏形态结构正常。EE组胎仔身长,尾长,体重,死胎数,活胎数,孕天数与其余3组比较有显著差异(P<0·05)。EE组BSEP表达降低,FXR表达升高,与PG组,UDCA组,UDCA+EE组差异均有显著性(P<0·05)。结论:UDCA对雌激素诱发孕鼠肝内胆汁淤积肝脏具有保护作用,能改善胎仔预后,可能是通过恢复肝脏BSEP的表达促进胆汁分泌,而不是通过影响FXR表达调节胆汁酸的合成。

RNA干扰Survivin基因沉默对卵巢癌SKOV3及SKOV3/ADM细胞凋亡的影响

背景与目的:RNA干扰技术被广泛应用于肿瘤基因治疗、抗病毒感染、基因药物筛选等许多领域。Survivin基因在卵巢癌细胞株SKOV3及其耐药株SKOV3/ADM中高表达,是进行卵巢癌基因治疗理想的靶点。本研究探讨Survivin基因沉默后对卵巢癌细胞SKOV3及其耐药株SKOV3/ADM凋亡的影响。方法:将重组质粒pshRNA鄄Survivin以脂质体转染至SKOV3、SKOV3/ADM细胞。分别用半定量RT鄄PCR、Westernblot检测细胞内SurvivinmRNA和蛋白表达的变化,吖啶橙/溴乙锭(AO/EB)染色法、TUNEL及流式细胞仪检测重组质粒诱导细胞凋亡的情况。结果:转染pshRNA鄄Survivin后,SKOV3、SKOV3/ADM细胞中SurvivinmRNA拷贝数明显减少,抑制率分别为83.79%和91.56%,蛋白质的表达水平显著降低;干扰组细胞凋亡率显著高于对照组(P<0.01)。流式细胞仪检测结果显示,Survivin沉默后48h,SKOV3、SKOV3/ADM的细胞凋亡率分别为14.05%和21.02%,而在对照组未检测到明显凋亡。结论:重组质粒pshRNA鄄Survivin可明显抑制SKOV3、SKOV3/ADM细胞内SurvivinmRNA和蛋白的表达,介导卵巢癌细胞凋亡。

血清和腹腔液CA125对子宫内膜异位症和子宫腺肌症的诊断价值

目的:探讨血清和腹腔液CA125对子宫内膜异位症(内异症)和子宫腺肌症的诊断价值。方法:采用化学免疫发光法测定40例子宫内膜异位症、23例子宫腺肌症和15例正常对照组患者血清和腹腔液的CA125水平。结果:子宫内膜异位症组和子宫腺肌症组的血清CA125均高于对照组(P<0.01),子宫腺肌症的阳性率高于内异症组(P<0.01);内异症组腹腔液CA125水平高于对照组(P<0.01);子宫腺肌症组腹腔液水平与对照组无显著性差异(P>0.05)。轻型内异症者血清CA125与对照组无显著性差异(P>0.05),而腹腔液CA125水平显著高于对照组(P<0.01);重型内异症组血清和腹腔液CA125均高于对照组(P<0.01)。结论:如用于子宫内膜异位症的辅助诊断,腹腔液CA125较血清CA125敏感;如用于子宫腺肌症的诊断,血清CA125较腹腔液CA125敏感。

乳杆菌DM9811挥发性脂肪酸组分对白色念珠菌、金黄色葡萄球菌的抑制

目的 :探讨乳杆菌 DM9811发酵液的挥发性脂肪酸对金黄色葡萄球菌、白色念珠菌抑制作用。方法 :采用普通细菌计数法。结果 :乳杆菌 DM9811发酵液中挥发性脂肪酸对金黄色葡萄球菌、白色念珠菌具有抑制作用 ,以对白色念珠菌抑制作用最强 ,金黄色葡萄球菌抑制次之 ,两者都呈现剂量效应关系。结论 :乳杆菌 DM9811发酵液中挥发性脂肪酸对细菌。

卵巢癌、宫颈癌及子宫内膜癌组织中环氧合酶-2的表达及临床意义

目的研究环氧合酶-2在卵巢癌、宫颈癌及子宫内膜癌组织中的表达,以探讨其与这3种肿瘤发生、发展的关系。方法用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测卵巢浆液性癌、宫颈鳞癌及子宫内膜腺癌组织中COX-2mRNA表达,并与相应组织比较。结果各种癌组织中COX-2mRNA表达率及相对含量明显高于其相应的癌前病变或交界性肿瘤组织(P<0.01),且与良性肿瘤、慢性炎症或正常组织比较,差异有显著性(P<0.05)。在有淋巴结转移的宫颈鳞癌组织中,COX-2mRNA相对含量高于无淋巴结转移组(P<0.05)。在中、低分化及有深肌层浸润的子宫内膜腺癌组织中COX-2mRNA相对含量高于高分化及浅肌层浸润组,差异有显著性(P<0.05)。在卵巢浆液性癌组织中COX-2mRNA的表达与手术病理分期、组织学分级、有无腹水及淋巴结转移无关。结论COX-2可能在卵巢癌、宫颈癌及子宫内膜癌的发生、发展中起重要作用,并与其生物学行为密切相关。

温州地区尖锐湿疣组织人乳头瘤病毒检测及型别分析

用人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）通用引物（ＧＰ）及型特异性引物（ＳＰ）６、１１、１６、１８对４２例尖锐湿疣（ＣＡ）组织和４８例对照组进行多聚酶链反应（ＰＣＲ）检测。结果：ＣＡ组织五组引物扩增阳性率分别为８５．７％（３６／４２）、７３．８％（３１／４２）、１９．１％（８／４２）、２．４％（１／４２）、４．８％（２／４２），多重型别阳性率为１１．９％（５／４２）；对照组ＨＰＶ阳性率为６．３％（３／４８）。

妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清及新生儿脐血中可溶性细胞间粘附分子-1的检测及临床意义

目的 :检测妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)患者血清及新生儿脐血中可溶性细胞间粘附分子 - 1(SICAM - 1)及其临床意义。方法 :采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测各项指标。结果 :(1)ICP患者血清、新生儿脐血中SICAM - 1的浓度明显高于正常孕妇组 (P<0 .0 1) ,随着ICP程度的增加 ,SICAM - 1的浓度逐渐增高 (P <0 .0 5 ) ;两组孕妇产后 1周母血中SICAM - 1逐渐降至正常 (P >0 .0 5 ) ;(2 )ICP患者血清中SICAM - 1的升高与胆汁酸 (BA)、ALT、AST呈正相关 (P <0 .0 0 1,P <0 .0 0 5 )。结论 :ICP患者血清、新生儿脐血中SICAM -

u-PA、u-PAR和PAI-1在睾酮联合hCG致多囊卵巢大鼠中的表达与意义

目的:探讨尿激酶型纤溶酶原激活剂(u-PA)、其受体(u-PAR)和其抑制剂-1(PAI-1)在PCOS发病机制中的作用。方法:采用睾酮或孕酮联合hCG刺激建立PCOS大鼠模型;免疫组化S-P法测定u-PA、u-PAR和PAI-1在模型动物卵巢组织中的分布与表达。结果:u-PA、u-PAR在PCOS组颗粒细胞和泡膜细胞中的染色比正常对照组明显减弱(P<0.05),PAI-1在泡膜细胞及间质细胞中的染色均比正常对照组明显增强(P<0.05)。结论:u-PA、u-PAR及PAI-1的表达异常可能参与PCOS的发病。

米非司酮对人早孕蜕膜组织细胞凋亡的影响

细胞凋亡（ａｐｏｐｔｏｓｉｓ）同胚泡植入及胎盘发育密切相关，为了进一步探讨米非司酮终止早孕的机制，本文随机选择要求人工流产的妇女２５名，服药组１３名，对照组１２名。应用流式细胞仪对经碘化丙锭（ＰＩ）染色后的蜕膜组织细胞ＤＮＡ进行分析。结果两组细胞ＤＮＡ直方图上均出现细胞凋亡峰，其细胞所占比例（ｘ±ｓ）％服药组为６．８２±３．０９，对照组为３．４３±２．１３，服药组明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。二倍体峰细胞比例服药组为７６．００±７．０９，对照组为８４．４５±３．８４，服药组低于对照组（Ｐ＜０．０５）。四倍体峰细胞比例两组分别为３．７０±１．６４、３．２９±０．６７，无明显差别（Ｐ＞０．０５）。结果表明人早孕蜕膜组织中存在着细胞凋亡，米非司酮终止早孕的作用可能是通过拮抗孕激素作用促进蜕膜细胞凋亡而实现的。

应用宫腔镜诊治1 069例宫内病变的临床分析

目的探讨宫腔镜及宫腔镜电切术在宫腔内疾病诊治中的意义及减少并发症的方法。方法选择1069例可疑宫内病变者采用宫腔镜检查,确诊者在B超监护下行宫腔镜电切术(TCR)。结果774例患者存在宫内病变。对642例行TCR,90.97%(584/642)月经恢复正常及异常出血减少;9.30%(12/129)不孕症患者怀孕。无1例发生子宫穿孔及周围脏器损伤。结论宫腔镜检查及宫腔镜电切术是诊治宫内病变的有效方法之一。术中B超监护有助于避免并发症的发生。

bcl-2、bax、p53蛋白表达与外阴鳞癌细胞凋亡的相关性研究

目的 探讨bcl 2、bax、p5 3基因与外阴鳞癌细胞凋亡的关系。方法 应用原位末端标记及免疫组化S P法检测 30份外阴鳞癌石蜡包埋组织中的细胞凋亡API和bcl 2、bax、p5 3的表达情况。 结果 外阴鳞癌组织和正常外阴皮肤中均有细胞凋亡和bcl 2、bax、p5 3的表达。随着外阴鳞癌恶性程度的增高 ,API、bcl 2、bax表达降低 ;p5 3表达增高。在外阴鳞癌的部位凋亡细胞的分布与突变型 p5 3蛋白表达呈负相关 ,p5 3分别与bcl 2及bax的表达呈负相关 (P <0 .0 5 )。在正常外阴皮肤组织中 ,凋亡细胞的分布区域与表达bcl 2及bax蛋白的细胞分布区域一致 ,bcl 2与bax的表达呈正相关 (P <0 .0 5 )。结论 外阴鳞癌的发生、发展与细胞凋亡被抑制有关 ,这一过程可能主要由 p5 3基因调控 ,bcl 2可能仅在早期起作用。

卵巢畸胎瘤598例临床病理分析

目的 探讨卵巢畸胎瘤的临床特点及处理方法。方法 收集我院妇产科 1990年 1月～ 2 0 0 3年9月间收治卵巢畸胎瘤 5 98例 ,建立数据库后对其临床特点及处理原则进行分析。结果 卵巢畸胎瘤中成熟性囊性畸胎瘤占 93 6 % ,合并其他卵巢良性肿瘤 2 1例 ,合并其他卵巢恶性肿瘤 4例。 6 1 9%患者是在妇检及 /或超声检查时发现 ,儿童及未婚妇女往往在出现并发症时才发现 ,超声检查符合率达 90 8% ,妊娠合并畸胎瘤直径≤6cm未发生蒂扭转等并发症。结论 ①要加强对儿童及未婚妇女的妇科检查 ;②成熟性囊性畸胎瘤可合并其他卵巢良性和恶性肿瘤 ,术中快速冰冻切片是决定手术方式的重要依据 ;③妊娠合并卵巢畸胎瘤若直径≤ 6cm ,可考虑保守期待。

卵巢癌辅助化疗的研究进展

目前卵巢癌的标准治疗方案是以手术为主,同时辅以术后化疗,手术的目的是尽可能切除肿瘤灶实现满意肿瘤细胞减灭术。当患者出现明显症状时,疾病大多已处于晚期,多数患者无法实行满意肿瘤细胞减灭术;辅助化疗结合间隔手术作为晚期卵巢癌患者的替代治疗方案具有较好的应用前景。本文综述了卵巢癌辅助化疗的研究进展。

2000例阴道炎STD病原分析

２０００例阴道炎ＳＴＤ病原分析张丽芳，周丽萍，周洁，胡越，段萍温州医学院微生物学教研室（邮政编码３２５００３）对妇女阴道炎进行性传播疾病（ＳＴＤ）病原的检测，对了解ＳＴＤ流行及控制传播有重要意义。为此，我们于１９９３年８月～１９９４年８月，对２０００...