丰富教学形式在口腔内科教学中的作用

口腔内科学是一门技术含量和实践要求非常高的技能操作型临床学科。传统教学中以教师为主体的教学方法强调理论灌输,不利于新型高素质人才综合能力的培养。在教学实践中通过应用学生主导型CBL教学、PBL教学、仿真头模教学、团队教学、一体化教学、建立文献资料库及临床实践操作等方法为实现学生主体地位以及增强学生临床综合能力等方面具有较好的促进作用。

口腔医院艾滋病感染预防措施

加强医护人员的自身防护。

新形势下口腔内科学临床教学改革探讨

口腔内科学是一门技术含量和实践要求非常高的技能操作型临床学科,临床实习是口腔医学生向医生转变的最重要的过程,《医学教育临床实践管理暂行规定》的出台在一定程度上限制了实习医生的动手机会,该文针对该规定实行的新形势下口腔内科临床实习的教学方法、手段改革提出自己看法及解决方法。

PBL教学模式在口腔内科学教学中的应用

以问题为基础的学习（Problem Based Learning,PBL）是1969年由美国神经病学教授Barrows在加拿大McMaster大学医学院首先提出的一种新的教学模式。目前国内外多所大学医学院校正在开展PBL教学改革。为了探析在我院口腔5年制学生中开展PBL教学的可行性以及学生对于PBL的认可度，我们在借鉴国内一些大学开展PBL教学改革成功经验的基础上，

PBL教学模式在口腔内科学临床实践教学中的运用

对于在口腔内科学临床实践教学中采用PBL教学法进行了探讨,我们认为与传统的教学模式相比,PBL教学模式有明显的优点,能够提高临床实习学生的临床思维能力和主动获取知识以及综合应用知识的能力。

浅析多媒体仿真头模系统在口腔内科临床前期的应用

口腔内科学是一门科学性、技巧性、实践性很强的临床学科，它不仅要求学生掌握扎实的基础理论知识，更要求学生具备较高的临床操作技能和临床分析能力。临床前期的实验课教学是口腔内科学教学的重要组成部分，是学生接受实践锻炼和提高实践能力的课堂，是一个提高学生的学习自觉性、积极性以及培养学生的综合素质和创新意识的重要过程，

巨噬细胞极化在口腔相关疾病中的调控作用及机制

口腔疾病是全球最常见的疾病之一,多为炎症或肿瘤性疾病,会引起持续的疼痛、肿胀,严重者甚至会危及生命。巨噬细胞作为人体免疫系统中的重要组成部分,受生理或病理条件下的微环境信号刺激可极化为M1/M2型巨噬细胞,不同亚型巨噬细胞在口腔炎症或肿瘤性疾病的发生发展过程中的作用存在显著差异,M1型巨噬细胞主要起促炎和抗肿瘤作用,而M2型巨噬细胞起抗炎及促肿瘤作用。因此,深入研究巨噬细胞极化在口腔相关疾病中的调控作用及机制,对预防及治疗口腔炎症及肿瘤性疾病具有重要意义。

口腔扁平苔藓患者白色念珠菌分离株的颊细胞粘附力研究

目的研究健康人和口腔扁平苔藓患者口腔白色念珠菌分离株的颊细胞粘附力。方法应用颊细胞粘附实验法,比较来自于健康人(26株)、糜烂型口腔扁平苔藓患者(62株)以及非糜烂型口腔扁平苔藓患者(24株)共112株白色念珠菌对人颊细胞粘附力的大小。结果糜烂型口腔扁平苔藓患者组的白色念珠菌分离株的平均粘附数较健康对照组高(P<0.05),说明糜烂型口腔扁平苔藓患者组白色念珠菌分离株的颊细胞粘附力高于健康对照组。结论糜烂型口腔扁平苔藓患者组的白色念珠菌分离株与健康对照组相比,具有不同的毒性特征,白色念珠菌与糜烂型口腔扁平苔藓发生发展可能相关。

重庆市大学城学龄前儿童口腔健康调查

目的：调查重庆市城市拓展区儿童乳牙龋病现状及其相关影响因素。方法随机抽取重庆市大学城曾家拓展区1164名4～6岁儿童进行乳牙龋齿流行病学检查。结果调查的1164名儿童中患龋535名，共发现龋齿2148颗，受检者龋均为1．84，患龋率为45．96％；患龋者龋均为4．01，其中龋均在5～10颗的儿童有174名，龋均达10～20颗的儿童有42名。患龋率与龋均未见性别差异。治疗率和充填率极低，据统计仅有26名儿童曾经接受过龋齿治疗，占本次调查人数的2．23％。后牙患龋率较前牙患龋率高，上颌患龋率较下颌患龋率高出15．46％，其中，龋坏率最高的是下颌Ⅳ（26．67％），其次为上颌Ⅱ（14．99％），龋坏率排第3的是上颌Ⅰ（14．90％），龋坏率排第4的是上颌Ⅴ（14．82％），所有牙位中龋齿率最低的是下颌Ⅱ（0．76％）。随年龄增加，患龋率、龋均升高。结论乳牙龋齿治疗率和充填率极低，与幼儿监护人的口腔健康意识、喂养习惯有关。

细胞角蛋白19在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

目的:研究细胞角蛋白19(cytokeratin 19,CK19)在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中的表达,探讨两者之间的相关性。方法:收集正常口腔黏膜、单纯上皮增生、上皮异常增生和OSCC患者活检标本49例,采用免疫组织化学、蛋白质印迹比较各组织中CK19的表达;收集未接受过放疗和化疗的OSCC患者16例及健康人群17例的血清,采用ELISA方法检测血清中CK19的可溶性片段CYFRA21-1的水平。采用SPSS17.0软件包进行数据处理。结果:CK19表达于有上皮异常增生的复层鳞状上皮基底上层和OSCC尤其是低分化鳞癌的癌细胞中,随上皮异常增生程度加重,CK19表达的阳性率、表达强度显著增加。OSCC患者血清CYFKA21-1含量显著高于健康对照组(P<0.01)。结论:CK19表达增加是口腔黏膜癌变过程中的早期事件,其异常表达可作为早期诊断OSCC的辅助指标之一。

泰国牙科教学模式对我国口腔医学教学改革的启示——以玛希隆大学为个案

泰国现行的口腔医学教育体系是以学生为中心学习的教学方法学,实施双语教学,核心课程英文授课,要求书写英文病历。大学开始培养学生的科研思维,本科生参与多项科研活动。临床实践培养长期化,三年级开始进行临床实验室学习,从四年级到六年级进行临床实习,临床实践从易到难逐步过度。临床教学的同时培养学生的社会责任感,通过流动牙科服务等形式,召集大学生用所学知识回报社会。

454名妊娠期妇女口腔健康知识及行为调查

目的:调查广西隆安地区妊娠妇女口腔健康知识及行为,以便有针对性地开展口腔健康教育。方法:采用问卷调查的方式对该地妊娠妇女进行问卷调查。结果:454名被调查者中,132人(占29.1%)采用竖刷牙法刷牙,其余为横刷牙或乱刷;416人(占91.6%)不了解乳牙生长发育期;超过半数的人不知道氟化物和窝沟封闭可以预防龋齿;392人(占86.3%)孕前没有进行口腔检查;262人(占57.5%)孕期出现口腔问题却没有去看牙医;城镇户口和高学历孕妇口腔健康知识及行为情况优于农村户口和低学历者(P<0.05),汉族和少数民族间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:该地区妊娠期妇女口腔健康知识和妊娠期口腔保健意识有待加强。

口腔卫生指导在牙周炎治疗过程中的应用

目的探讨口腔卫生指导和口腔护理工作在牙周炎患者治疗过程中的作用。方法将100例成人慢性牙周炎患者按随机数字表法分为A、B 2组,每组50例。B组仅进行超声波全口洁牙治疗;A组在B组治疗的基础上由护理人员对患者进行口腔卫生指导(教会使用正确的Bass刷牙法、使用牙线)。治疗4周后对2组患者牙菌斑指数、牙龈指数的情况进行比较。结果 2组治疗前牙菌斑指数及牙龈指数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,A组牙菌斑指数、牙龈指数均明显低于B组(均P<0.05)。结论口腔卫生指导是牙周炎治疗中的一项重要工作。

口腔扁平苔藓患者焦虑抑郁情况分析

目的调查口腔扁平苔藓(OLP)患者的焦虑抑郁情况。方法选取2012年1月—2013年10月在泸州医学院附属口腔医院口腔内科门诊经临床确诊为OLP的患者120例作为试验组,根据OLP病损类型将患者再分为糜烂组(77例)和非糜烂组(43例);从同期在本科就诊患者的陪伴者中选取自愿参与调查的健康志愿者80例作为对照组。采用医院焦虑抑郁量表(HADS),以计分的方式评定受试者的焦虑抑郁水平并进行比较。结果试验组焦虑抑郁发生率为76.7%(92/120),高于对照组的13.8%(11/80),差异有统计学意义(χ2=9.21,P<0.05)。试验组医院焦虑抑郁量表抑郁分表(HADS-D)与医院焦虑抑郁量表焦虑分表(HADS-A)平均得分均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.70、3.49,P<0.05)。糜烂组HADS-D与HADS-A的平均得分均高于非糜烂组,差异有统计学意义(t=2.71、2.12,P<0.05)。结论 OLP患者存在焦虑抑郁情绪,糜烂型OLP患者比非糜烂型OLP患者焦虑及抑郁程度明显偏高。

Fas/FasL和颗粒酶B在口腔扁平苔藓中的表达及意义

目的探讨Fas/FasL、颗粒酶B与口腔扁平苔藓(orallichenplanus,OLP)中的细胞凋亡及与OLP病变发生发展的关系。方法采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的原位缺口末端标记法(TUNEL法)、免疫组化技术检测50例(20例糜烂萎缩型,30例非糜烂型)OLP及10例正常口腔黏膜中Fas、FasL及颗粒酶B的表达及细胞凋亡情况。结果OLP上皮细胞的凋亡指数(95.32±28.99)比正常对照组(42.52±0.05)高(P<0.05),且OLP中凋亡上皮细胞多位于基底层或基底上层,而正常对照组的凋亡上皮细胞多位于表层及棘层。OLP固有层淋巴细胞的凋亡指数(35.12±9.89)则低于正常组(61.58±0.10)(P<0.05)。OLP固有层FasL及颗粒酶B的阳性率分别为68%、68%,均高于正常对照组(P<0.05),其中糜烂萎缩型OLP固有层中淋巴细胞FasL及颗粒酶B的表达均明显高于非糜烂型OLP(P<0.05)。结论口腔扁平苔藓中同时存在角质细胞的凋亡增加及淋巴细胞凋亡的减少,Fas/FasL及颗粒酶B可能与这种凋亡的异常相关,且FasL及颗粒酶B的高表达与OLP病情发展有密切关系。

中药桂皮醛对口腔致龋菌的体外抑菌活性研究

目的:探讨桂皮醛对主要致龋菌的抗菌活性。方法:采用琼脂稀法药敏敏感试验,测定桂皮醛对主要致龋菌的最小抑菌浓度(Minimal inhibitive concentration,MIC)和最小杀菌浓度(Minimal bacterecdal concentration,MBC)。结果:桂皮醛能明显抑制分离的50株临床株,其MIC值在(32～256)mg/L之间,微荣球菌(V.parvula)的平均最低抑菌浓度为(139.000±0.026)mg/L;丙酸杆菌(P.propionicum)的平均最低抑菌浓度为(128.000±0.000)mg/L;颊纤毛菌(L.buccalis)的平均最低抑菌浓度为(213.000±0.027)mg/L;变形链球菌(S.mutans)的平均最低抑菌浓度为(213.00±0.021)mg/L;粘性放线菌(A.viscosus)的平均最低抑菌浓度为(148.00±0.021)mg/L。

口腔扁平苔藓组织中HERG1和Kv3.4钾离子通道蛋白的表达

目的:研究钾离子通道蛋白HERG1、Kv3.4在口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)中的表达及意义。方法:采用免疫组织化学SP技术检测20例OLP和16例正常口腔黏膜(normal oral mucosa,NOM)组织中HERG1及Kv3.4的表达。结果:HERG1和Kv3.4在NOM、非糜烂型OLP组织表达阴性或基底层有少量表达;在糜烂型OLP基底层、棘细胞层及颗粒层呈阳性表达;HERG1、Kv3.4在OLP组织的表达均高于正常组织(P<0.05),且糜烂型OLP中的表达高于非糜烂型OLP(P<0.05);在OLP中HERG1与Kv3.4的表达呈正相关(P<0.05)。结论:HERG1、Kv3.4可能与OLP的发生发展有关。