惠尔血治疗恶性血液病化疗后粒细胞减少症的作用

G-CSF(Granulocyte colony stimulating Factor)是一种单核巨噬细胞产生的细胞因子,有提高外周血中性粒细胞的功能。人G—CSF的化学结构为含有神经氨酸的糖蛋白,分子量18,000—22,000,基因编码位于17号染色体上,正常细胞产生的G—CSF由174年氨基酸组成。临床上可用于促进骨髓移植及大量化疗后中性粒细胞减少的恢复,并减少患者继发感染的机会,缩短化疗间歇期,同时还可用于某些经其他方法治疗无效的再障病人及粒细胞减少病人。为此,我科从1994年4月以来,就其疗效及毒副作用观察了18例病人,现报告如下:

血液系统恶性肿瘤患者相关疲劳的生物-心理-社会模式探讨

普遍的疲劳感是引起血液系统恶性肿瘤患者治疗及康复过程中生活质量显著降低的主要因素之一。因此如何减少肿瘤相关疲劳逐渐引起了血液病医生的关注。在医学从传统的"生物"模式向新的"生物-心理-社会"模式转变的背景下,本文就如何利用生物心理社会模式分析血液系统恶性肿瘤相关疲劳的病因、机制、评估、干预进行探讨。

老君仙（灵芝）口服液配合化疗治疗恶性血液疾病26例临床观察

本文报道采用老君仙（灵芝）口服液配合化疗治疗恶性血液疾病２６例，临床观察证实，总有效率为８８．９％，与该院１９７９～１９８８年总结的单用联合化疗的ＣＲ率５６．２％为高。作者认为，本品与化疗联合用药治疗恶性血液疾病能明显改善临床症状，提高疗效，且无副作用，有一定临床推广价值，值得进一步探讨。

恶性血液病bcl-2基因表达及其检测技术

bcl-2基因为一原癌基因,因其在淋巴瘤和白血病中出现重排而得名,是细胞凋亡的重要抑制基因.细胞凋亡障碍涉及淋巴造血系统癌变过程.bcl-2基因的激活是淋巴瘤/白血病的分子生物学病因之一,临床上血液肿瘤中bcl-2基因均有较高频度表达,且往往导致它们对化疗、放疗耐受,预后不良.

引种巴西甘薯叶化学成分研究(Ⅰ)

从引种巴西甘薯干叶(西蒙)中分离鉴定出β-谷甾醇(Ⅰ),木栓酮(Ⅱ),乙酰β-香树脂醇(Ⅳ),咖啡酸(Ⅴ)和槲皮素(Ⅵ)。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ首次从该植物中分离得到。

真性红细胞增多症30例临床分析

目的探讨真性红细胞增多症(PV)的临床特点,提高PV的诊治水平。方法对30例PV患者进行回顾性分析。结果11例PV患者误诊,误诊率36.7%;30例患者经治疗后,临床缓解6例,好转19例,无效5例,总有效率83.3%。结论PV临床早期症状无特异性,易误诊。治疗以羟基脲加干扰素较佳。

急性白血病膜结合L-选择蛋白与可溶性L-选择蛋白表达及临床意义的研究

为了探讨急性白血病患者血浆可溶性L 选择蛋白 (sL selectin)水平和细胞膜结合L 选择蛋白 (L selectin)及其基因表达与急性白血病发病及病情变化的关系及对指导治疗、判断预后的临床意义 ,用酶联免疫吸附双抗体夹心法 (ELISA)、RT PCR及免疫组化法 ,测定 4 0例急性白血病患者的血浆sL selectin水平 ,L selectin基因 (lyam 1)及细胞膜结合L selectin分子的表达。结果显示 :初治及难治性急性白血病患者血浆sL selectin水平较缓解者及对照者均显著增高 (P <0 .0 1) ,而其mRNA及膜结合L selectin表达和L selectin阳性细胞百分率低于完全缓解组(P <0 .0 5 ) ;伴有肝、脾肿大的急性白血病患者较无此体征者血浆sL selectin水平明显增高 (P <0 .0 1) ;且sL se lectin水平与临床过程有关 ;急性白血病患者L selectinmRNA与膜结合L selectin之间显示显著相关性 (γ =0 782 ,P <0 .0 5 )。结论 :急性白血病患者L selectin基因的表达在mRNA水平及蛋白质水平均较对照减少 ,两者有显著相关性 ;监测患者血浆sL

急性早幼粒细胞白血病预后的临床与实验研究

急性早幼粒白血病 (APL)患者染色体易位t(15 ;17) ,导致产生该病特异的融合基因PML -RARa ,由于PML外显子的使用差异而产生了融合基因异构体。该研究用生物素标记的cDNA探针原位杂交 ,分别检测PML -RARa异构体L型与S型患者骨髓细胞bcl- 2基因表达水平 ,同时比较临床特征及治疗相关预后 ,结果提示 ,PML-RARa二种转录本之间 ,在bcl- 2基因表达、临床特征、诱导缓解时间、复发方面均无显著差异。

慢性粒细胞白血病急淋变的临床特点及分析

目的 :探讨慢性粒细胞白血病急淋变的临床特点。方法 :对本院 5 7例慢粒急性变患者进行回顾性研究。结果 :慢粒急淋变患者较之急非淋变患者年轻 ,较少有加速期 ,骨髓幼稚细胞多 ,外周血三系及幼稚细胞少 ,肝脾肿大程度轻 ,对化疗敏感。结论 :慢粒急淋变较非淋变临床表现。

解毒Ⅱ号防治化疗药物血管外渗漏、静脉炎100例疗效观察

解毒Ⅱ号防治化疗药物血管外渗漏、静脉炎１００例疗效观察湖南医科大学附属湘雅医院血液科（４１０００８）皮海珍，周明玉，李红梅，张玉杏湖南医科大学附属湘雅医院药剂科（４１０００８）曹红斌化疗药物仍是目前治疗白血病有效的方法之一，反复多次使用化疗药物的患者...

慢性粒细胞白血病骨髓体外净化的实验研究

目的 探讨白细胞介素、干扰素 α2 a、bcr- abl反义寡核苷酸对慢性粒细胞白血病骨髓体外净化效果。方法 采用体外克隆形成培养技术 ,分别用白细胞介素、干扰素 α2 a、bcr- abl反义寡核苷酸不同的组合方案 ,体外净化 5例慢性粒细胞白血病 (CML)骨髓。结果 联用 IL- 2、IFN- α2 a(各 80 0 u/ m l)、bcr- abl AS- ODN(30 μg/ ml)方案 ,对白血病细胞克隆形成单位 (L- CFU)抑制作用有显著差异 (P<0 .0 1) ,而相同条件下 ,GM- CFU及 L- CFU的集落存活率分别为 2 6 .91%和 3.49% (P<0 .0 1)。结论 联用 IL- 2、IFN- α2 a(各 80 0 u/ m l)、bcr- abl AS- ODN(30 μg/ml)方案 ,选择性体外净化慢性粒细胞白血病细胞的效果好 ,可用于临床净化 CML

特发性血小板减少性紫癜患者IL-2受体的变化

应用ＥＬＩＳＡ法检测ＩＴＰ患者血清可溶性白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ），用间接免疫荧光法检测ＰＨＡ活化的淋巴细胞白细胞介素－２受体（ｍＩＬ－２Ｒ）。结果表明，ＩＴＰ患者糖皮质激素治疗前ＳＩＬ－２Ｒ水平升高，治疗后降低；ＰＨＡ活化的ｍＩＬ－２Ｒ数较对照组降低（Ｐ＜０．０１），且与血清ＳＩＬ－２Ｒ水平无相关性。提示ＳＩＬ－２Ｒ水平升高可能是ＩＴＰ细胞免疫功能下降的原因之一。检测血清ＳＩＬ－２Ｒ水平可作为衡量体内细胞免疫活性的一个指标。

老年多发性骨髓瘤特点及误诊分析

目的分析老年多发性骨髓瘤的临床特点及误诊情况,提高对其的认识以便早期诊断。方法分析总结43例老年多发性骨髓瘤患者的临床症状和实验室指标及其中12例患者误诊情况。结果88.4%患者以骨关节痛为首发症状,27.9%患者以贫血为首发症状,90.7%患者有不同程度的贫血,53.5%患者肾功能异常,76.7%患者血清蛋白电泳见M蛋白峰,93.1%患者有X线改变。结论老年多发性骨髓瘤患者多以骨关节痛和贫血为首发症状,临床上应注意全面检查,避免误诊。

Lyn激酶在伊马替尼耐药的慢性髓系白血病中的作用

本研究探讨Lyn激酶在伊马替尼耐药的慢性髓系性白血病(CML)中的作用。76例CML患者分为初治组、伊马替尼耐药组和伊马替尼治疗有效组,用Western blot方法检测CML患者骨髓单个核细胞中Lyn蛋白的表达水平,比较各组患者Lyn的表达差异,分析Lyn与临床特征、BCR/ABL融合基因和染色体的关系。结果表明,76例CML均表达Lyn;伊马替尼耐药组Lyn表达明显高于正常对照组、初治组及伊马替尼治疗有效组(P<0.05),初治组和伊马替尼治疗有效组的Lyn表达水平与正常对照组无明显差别(P>0.05)。Lyn表达水平与性别、年龄、平均血红蛋白水平、平均血小板计数、外周血幼稚细胞比例和脾脏大小无明显相关(P>0.05),但与初诊时外周血白细胞计数增高相关(P<0.05)。Lyn表达与BCR/ABL融合基因定量无明显相关性(P>0.05);10例伊马替尼耐药的CML中,1例患者存在t(6;22)和t(2;9)改变,与Ph染色体共存,其余9例患者仅存在Ph染色体改变。结论:CML患者和正常人骨髓细胞均表达Lyn,Lyn在伊马替尼耐药的CML中表达明显增高,Lyn高表达与CML患者初诊时白细胞计数明显增高相关。

自身免疫性溶血性贫血50例临床分析

自身免疫性溶血性贫血５０例临床分析湖南医科大学附属湘雅医院血液科谭达人，谢兆霞，陈蒲荪，万方扬，曹萍，段少君自身免疫性溶血性贫血（ＡＩＨＡ）包括温抗体型和冷抗体型。我院自１９８４年以来收治５０例，现分析讨论如下。１资料与方法１．１一般情况有病因可查共...