期刊文献+
共找到14篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
再议胸骨正中切口心内直视手术后纵隔感染
1
作者 曹克坚 陈长志 +2 位作者 梁保罗 冯卓荣 朱洪生 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1992年第10期601-602,共2页
胸骨正中切口心内直视手术后纵隔感染是一严重并发症,有很高病残率和死亡率。自从Shumaker提出清创闭式灌洗疗法推广使用以来,我院和国内学者也陆续报道采用此法取得良好疗效。
关键词 心脏外科手术 纵隔感染
下载PDF
15岁以上法乐四联症外科纠治术91例 被引量:3
2
作者 华东平 黄国长 +4 位作者 张志墚 朱洪生 姚培炎 冯卓荣 王一山 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1996年第11期628-630,共3页
本文总结1984年7月至1994年6月15岁以上法乐四联症外科纠治91例的经验体会。手术采用经胸骨正中切口,全稀释预充液体外循环下进行,全身肝素用量为2mg/kg,鼻咽温度至23~25℃。手术尽量保留心室心肌,保护右... 本文总结1984年7月至1994年6月15岁以上法乐四联症外科纠治91例的经验体会。手术采用经胸骨正中切口,全稀释预充液体外循环下进行,全身肝素用量为2mg/kg,鼻咽温度至23~25℃。手术尽量保留心室心肌,保护右室收缩功能,放宽采用右室流出道及跨瓣环扩大补片成形指征。结果:术毕心内测压,右室/左室收缩压比<0.75者73例,术后恢复顺利,而余18例>0.75,术后均有低心排。术后呼吸功能衰竭者4例,进胸止血5例,完全房室传导阻带者1例,死亡7例,死亡率7.7%。本文结果提示:15岁以上法乐四联症根治术成败的关键在于术中避免右室心肌不必要的医源性损伤,放宽采用右室流出道扩大补片的指征;术后及时纠治低心排,加强呼吸道护理,防止低氧血症等。 展开更多
关键词 法乐四联症 外科手术
下载PDF
胸部创伤的诊治分析 被引量:1
3
作者 曹克坚 黄国长 +6 位作者 王永武 冯靖 李钦传 王胜 蔡建志 周永新 李大文 《铁道医学》 1999年第5期330-331,共2页
关键词 胸部创伤 诊断 治疗
下载PDF
L-精氨酸-NO途径在心肌缺血再灌注损伤中的作用
4
作者 蔡建志 吴松 吴熹 《上海铁道大学学报》 CAS 1999年第11期5-8,共4页
目的 观察大鼠心肌缺血前给予含不同浓度的L-精氨酸和L-NAME的KH灌注液的心肌保护作用。方法 在心肌缺血前给予含不同浓度的L-精氨酸和L-NAME的KH灌注液,再灌注期间测定心脏功能指标及冠脉流出液中心肌酶释放量,观察心肌超微结构改变... 目的 观察大鼠心肌缺血前给予含不同浓度的L-精氨酸和L-NAME的KH灌注液的心肌保护作用。方法 在心肌缺血前给予含不同浓度的L-精氨酸和L-NAME的KH灌注液,再灌注期间测定心脏功能指标及冠脉流出液中心肌酶释放量,观察心肌超微结构改变。结果 心肌缺血前给予含低浓度L-精氨酸的KH液(10 m m ol/L)灌注心脏,能明显减轻心肌缺血再灌注损伤,心肌缺血前给予含高浓度L-精氨酸的KH 液(100 m m ol/L)灌注心脏明显加重心肌缺血再灌注损伤,而给予含L-NAME的KH液无明显心肌保护或损害作用。结论 L-arg-NO 途径在心肌缺血再灌注损伤中有双重作用,既有有益一面,又有有害一面。 展开更多
关键词 L-精氨酸 心肌缺血 一氧化氮 再灌注损伤
下载PDF
重症心脏瓣膜替换术体外循环28例
5
作者 冯靖 王永武 +1 位作者 俞美娟 黄国长 《上海铁道大学学报》 CAS 1999年第11期51-53,共3页
目的 探索重症瓣膜替换术体外循环管理和心肌保护的方法。方法 对28 例重症心脏瓣膜病人施行体外循环下瓣膜替换术,体外循环平均时间172 m in,升主动脉阻断平均时间116 m in,转流中采用中度低温、中度稀释、高流量灌注以及定时灌注冷... 目的 探索重症瓣膜替换术体外循环管理和心肌保护的方法。方法 对28 例重症心脏瓣膜病人施行体外循环下瓣膜替换术,体外循环平均时间172 m in,升主动脉阻断平均时间116 m in,转流中采用中度低温、中度稀释、高流量灌注以及定时灌注冷停跳液等心肌保护措施。结果 自动复跳21 例,7 例电击复跳;5 例发生严重低心排;4例死亡,死亡率14.3% 。结论 接近生理状态的体外循环灌注方法和有效的心肌保护措施适用于重症心脏瓣膜替换术,术后并发症少,临床效果满意。 展开更多
关键词 体外循环 心肌保护 心脏瓣膜替换术
下载PDF
钾浓度对缺血心肌及微血管的影响 被引量:3
6
作者 曹克坚 陈长志 《上海铁道大学学报》 CAS 1998年第1期1-4,共4页
实验用ST.ThomasⅠ号液和改良灌注猪心并保存于4℃该液中,观察其对不同保存时间心血管形态学主为化。方法分别于灌注后妈了时、4h、6h、7h和保丰了4h、5h后离体心脏再灌注复苏30min-52min后,行冠脉墨... 实验用ST.ThomasⅠ号液和改良灌注猪心并保存于4℃该液中,观察其对不同保存时间心血管形态学主为化。方法分别于灌注后妈了时、4h、6h、7h和保丰了4h、5h后离体心脏再灌注复苏30min-52min后,行冠脉墨汁灌注、取心室肌组织学切片,电脑图象分析心肌微血管蜜度、观察其超微结构。 展开更多
关键词 心脏 微血管 形态学 钾浓度
下载PDF
心脏保存法进展
7
作者 陈长志 曹克坚 《上海铁道大学学报(医学版)》 1997年第1期67-70,共4页
随着心脏移植逐步推广和完善,供心短缺的矛盾日见明显,已在一定程度上限制了心脏移植的普及、开展。扩大供心来源和延长心脏保存时间是当今心脏移植急需解决的重要课题。近年来这方面的研究报道很多,进展迅速,本文择要综述。1持续灌注... 随着心脏移植逐步推广和完善,供心短缺的矛盾日见明显,已在一定程度上限制了心脏移植的普及、开展。扩大供心来源和延长心脏保存时间是当今心脏移植急需解决的重要课题。近年来这方面的研究报道很多,进展迅速,本文择要综述。1持续灌注保存法传统的单次冷灌注、浸泡法主要利用低温和高钾心停搏液使心脏迅速停搏于舒张期,并维持4℃低温以降低心脏能耗,从而保护心脏超微结构。用该法保存心脏,在临床上其安全期限通常不超过4h。 展开更多
关键词 心脏移植 心脏保存 心停液
下载PDF
国产管状吻合器在食管癌和贲门癌手术中应用的体会
8
作者 黄国长 王永武 +3 位作者 曹克坚 冯靖 李钦传 周永新 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1998年第4期238-239,共2页
关键词 食管癌 贲门癌 管状吻合器
下载PDF
成人先天性食管支气管瘘(附4例报告)
9
作者 黄国长 王永武 +1 位作者 李钦传 王一山 《中国罕少疾病杂志》 1998年第1期1-3,共3页
本文介绍作者诊治罕见病“成人先天性食管支气管瘘”的临床经验。4例成人先天性食管支气管瘘病人,年龄在27-50岁。男1例,女3例。3例有饮水后呛咳,并经吞钡食管检查及支气管磺油造影显示食管和右肺下叶支气管相通。1例无呛咳误诊为支... 本文介绍作者诊治罕见病“成人先天性食管支气管瘘”的临床经验。4例成人先天性食管支气管瘘病人,年龄在27-50岁。男1例,女3例。3例有饮水后呛咳,并经吞钡食管检查及支气管磺油造影显示食管和右肺下叶支气管相通。1例无呛咳误诊为支气管扩张症,术中发现有食管支气管瘘存在。手术方法为右肺下叶或右肺中、下叶切除及食管瘘口修补术。4例均治愈,术后无任何并发症,成人先天性食管支气管瘘是罕见病,饮水后呛咳是其曲型临床表现,吞钡食管检查及支气管碘泊造影是其确诊的主要手段,手术是其唯一的治疗方法,而且效果满意。 展开更多
关键词 先天性食管支气管瘘 成人 右肺下叶支气管 支气管扩张症 食管检查 瘘口修补术 临床经验 造影显示 术中发现 手术方法 临床表现 治疗方法 效果满意 罕见病 50岁 呛咳 误诊为 并发症 饮水
下载PDF
肺癌肉瘤1例报道并文献复习 被引量:1
10
作者 冯靖 王永武 +1 位作者 曹克坚 黄国长 《罕少疾病杂志》 2000年第3期27-28,共2页
关键词 肺肿瘤 癌肉瘤
下载PDF
冠状动脉傍路移植术17例
11
作者 黄国长 《同济大学学报(医学版)》 CAS 1989年第1期26-30,共5页
17例主动脉-冠状动脉傍路移植术(搭桥术)全部存活。全组均有心绞痛史。选择性冠状动脉及左心室电影造影示1支冠状动脉狭窄者2例,2支狭窄者3例,3支狭窄者10例,4支狭窄者2例;左心室射血分数(EF)均在0.30以上。17例共搭桥25根,其中直接搭... 17例主动脉-冠状动脉傍路移植术(搭桥术)全部存活。全组均有心绞痛史。选择性冠状动脉及左心室电影造影示1支冠状动脉狭窄者2例,2支狭窄者3例,3支狭窄者10例,4支狭窄者2例;左心室射血分数(EF)均在0.30以上。17例共搭桥25根,其中直接搭桥12根,序贯式搭桥13根。共作46支冠状动脉远端吻合口,平均每位病人作2.7支。术后心绞痛均消失。高龄病人并非作为搭桥术的严格限制条件。术前选择EF在0.30以上;术中血运重建满意;木后有Swan-Ganz导管的血液动力学监护,均能取得良好的结果。本文并介绍蛇形搭桥的优点和适应症。 展开更多
关键词 主动脉冠状动脉傍路手术 心血管荧光电影照相术 射血分数 心肌血运重建 漂浮导管 序贯式移植手术
下载PDF
前列腺素E_1在逆行灌注24h肺保存中的作用
12
作者 陈长志 GallangerRC +3 位作者 ArderyP DyckmanW DonahueS LowHBC 《上海铁道大学学报(医学版)》 1996年第2期85-91,共7页
以往的研究证明由左心房逆行灌注冲洗肺,在短期肺保存中获得良好效果。但此法是否适用于长时间的肺保存,至今尚无资料。也有资料表明:由于肺静脉端较低的血管阻力,常规用于顺行肺灌注—肺保存中的血管扩张素一前列腺素E_1可能不必用于... 以往的研究证明由左心房逆行灌注冲洗肺,在短期肺保存中获得良好效果。但此法是否适用于长时间的肺保存,至今尚无资料。也有资料表明:由于肺静脉端较低的血管阻力,常规用于顺行肺灌注—肺保存中的血管扩张素一前列腺素E_1可能不必用于逆行灌注—肺保存。本研究旨在估价逆行灌注和前列腺素E_1(PGE_1)在24h肺保存中的作用。实验狗分为两组,University of Wisconsin保存液(UW液)作为冲洗和保存液。在A组(n=7),250μg PGE_1在进行灌注之前注入供体的肺动脉,另外250μg混合在UW液中。B组为对照组,不用PGE_1。在4℃下保存22~25h后,作同种异体左肺移植。在肺移植之前和之后的10—,30—,60—,120—min测试血流动力学指标、血气分析、呼吸道阻力和肺顺应性。结果表明,经120 min的在体再灌注后,氧和二氧化碳分压(kPa)分别为85.52±3.20和4.93±0.40(A组);79.80±3.87和4.93±0.40(B组)。血流动力学指标(kPa,A组对B组):肺动脉压2.67±0.13对3.73±0.27(P<0.05);右房压0.53±0.13对1.07±0.13(P<0.05);肺血管阻力(dyne·s·cm^(-5))1109±51对1525±133(P<0.05)。气道阻力(kPa/L·s)2.16±0.10对2.35±0.10(P=NS);肺顺应性(CC╱cm)30±1对26±1(P<0.05)。在B组,经2h的再灌注后,气道阻力显著高于实验前的基值(19±1)(P<0.05)。电子显微镜观察表明:除组织间隙水肿外,Ⅰ型肺上皮细胞、毛细血管内皮和微细支气管上皮均现正常。Ⅱ型肺上皮细胞的板层小体内容物减少或消失。上述改变在两组间无明显差别。结论:用UW液逆灌保存犬肺24h是可行的。PGE_1有助于减小肺血管阻力、气道阻力和改善肺顺应性。 展开更多
关键词 组织供体 器官保存 保存液 PGE1 逆行灌注
下载PDF
冷浸泡法保存心脏的实验研究(保存心脏2~6小时)
13
作者 陈长志 曹克坚 +3 位作者 李大文 孙晓敏 冯靖 潘海峰 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1995年第2期111-113,共3页
冷浸泡法保存成年猪心2.50~6.08h,利用体外循环装置使11个心脏离体复苏并测试心功能。在心脏复苏前用温血心停搏液灌注以减轻再灌注损伤。结果表明在灌注温血心停搏液时,心脏无电机械活动,MVO2为1.50±0.... 冷浸泡法保存成年猪心2.50~6.08h,利用体外循环装置使11个心脏离体复苏并测试心功能。在心脏复苏前用温血心停搏液灌注以减轻再灌注损伤。结果表明在灌注温血心停搏液时,心脏无电机械活动,MVO2为1.50±0.93%。11个离体心脏经灌注氧合血后7个自动复跳,4个需电击除颤。测试心输出量为1500~4250ml/min,平均2725±875ml/min;其中1个心脏保存6.08h,心输出量为4200ml/min。2个保存心脏的组织学表明除心肌纤维及其间隙轻度水肿外,无不可逆病损。单纯冷浸泡法保存心脏其安全时限一般为4h。本实验采用温血心停搏液灌注法,延长保存期至6h,心肌组织学损害轻。复苏后心功能满意。 展开更多
关键词 心脏保存 冷浸泡法 动物实验
原文传递
带阀门内支架在动脉导管未闭介入治疗中的应用 被引量:8
14
作者 王永武 李钦传 +3 位作者 冯靖 曹克坚 张维桢 黄国长 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期102-104,共3页
目的 评价带阀门内支架在动脉导管未闭 (PDA)介入治疗中的疗效和安全性。方法 2 2例PDA患者 ,年龄 3~ 5 3岁 ,女性 17例 ,男性 5例。PDA内径 (最狭处 ) 1 4~ 11mm ,平均 5 2mm ;主动脉端内径 (最宽处 ) 2 1~ 12mm ,平均 7 1mm ;... 目的 评价带阀门内支架在动脉导管未闭 (PDA)介入治疗中的疗效和安全性。方法 2 2例PDA患者 ,年龄 3~ 5 3岁 ,女性 17例 ,男性 5例。PDA内径 (最狭处 ) 1 4~ 11mm ,平均 5 2mm ;主动脉端内径 (最宽处 ) 2 1~ 12mm ,平均 7 1mm ;PDA长度 2 5~ 19mm ,平均 10 3mm。漏斗型 3例、管型 10例、乳头型 3例、窗型 2例、PDA结扎术后再通 4例。前 10例建立股动脉 PDA 股静脉轨迹 ;后 12例建立股动脉 PDA 肺动脉的导丝半轨迹。根据PDA内径选择血管鞘同时选择不同型号的带阀门内支架PDA堵闭装置。结果 一次堵闭成功 2 1例 ,即刻PDA造影显示无残余分流 ,术后第一天 ,检查X线胸部正侧位片 ,见支架固定良好 ,出院前超声心动图检查无残余分流。随访 2~ 46个月 ,无 1例再通 ,恢复良好。结论 该技术及其装置可靠、有效 ,可堵闭各种类型的PDA ,尤其适用于堵闭婴幼儿和巨大PDA患者。 展开更多
关键词 动脉导管未闭 支架 心脏导管插入术 介入疗法
原文传递
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部