超声及降钙素原在妇科急腹症鉴别诊断中的应用

目的探讨超声及降钙素原(PCT)在妇科急腹症鉴别诊断中的应用。方法回顾性分析2013年10月-2015年11月苏州大学附属第三医院妇科收治的急腹症患者40例,按病因分为感染组(30例)和肿瘤并发症组(10例)。比较两组的PCT、其他炎性指标及肿瘤指标,评价PCT对感染性急腹症的诊断价值;比较超声、炎性指标及肿瘤指标对两组妇科急腹症的诊断效能。结果两组妇科急腹症的炎性指标中,仅感染组的PCT大于肿瘤并发症组;当PCT界值为0.061 ng/ml时,诊断敏感性和特异性均较高;肿瘤指标中,仅肿瘤并发症组的鳞状细胞癌相关抗原高于感染组;超声对肿瘤并发症急腹症有更高的准确率,超声联合PCT可提高感染性急腹症的诊断准确率。结论 PCT用于感染性急腹症的诊断价值优于其他炎性指标,超声联合PCT有助于妇科急腹症的鉴别诊断。

腹腔热灌注化学治疗在妇科恶性肿瘤腹腔镜下盆腔淋巴清扫术后的应用

目的探讨在早期妇科恶性肿瘤患者行腹腔镜下盆腔淋巴清扫术后预防性应用腹腔热灌注化学治疗(HIPEC)的可行性和安全性。方法选择64例早期妇科恶性肿瘤患者,在腹腔镜下行盆腔淋巴清扫术后预防性应用HIPEC,分析HIPEC后的腹腔灌洗液细胞学检查结果和HIPEC的相关不良反应及并发症。结果 64例患者均顺利完成腹腔热灌注化学治疗,29例患者腹腔灌注液细胞学检查均未见确切癌细胞,查出退变坏死的核异质细胞8例(27.6%),正常56例(72.4%)。HIPEC后出现发热4例(6.3%)、恶心呕吐4例(6.3%)、腹痛腹胀6例(9.4%)、血尿1例(1.6%)、下肢麻木8例(12.5%)、血栓6例(9.4%)、盆腔感染2例(3.1%)、伤口愈合不良1例(1.6%)及骨髓抑制3例(4.7%),所有患者均无出现肝、肾功能异常或肠梗阻。结论早期妇科恶性肿瘤患者行腹腔镜下盆腔淋巴清扫术后立即进行预防性HIPEC是可行的。

广州市10家综合医院护士心理弹性与工作满意度及离职意愿的相关性分析

目的分析广州市10家综合医院护士心理弹性状况,探讨其心理弹性与工作满意度及离职意愿的相关性。方法采用Conner-Davidson心理弹性量表、护士工作满意度量表、离职意愿量表对广州市10家综合医院1 259名护士进行问卷调查,采用Pearson相关性分析进行数据分析。结果 1 259名护士心理弹性总分为(60.54±13.54)分,处中等水平;工作满意度总分为(47.56±7.88)分,处中等水平;离职意愿总分为(16.08±3.43)分,离职意愿水平较高。心理弹性总分及各维度与工作满意度总分及维度均呈正相关(P<0.01),与离职意愿总分及辞去目前工作的可能性、寻找其他工作的动机维度均呈负相关(P<0.01)。结论护士心理弹性与工作满意度均处中等水平,离职意愿水平较高。护士心理弹性水平较高,其工作满意度较高,离职意愿较低。护理管理者需培养护士的心理弹性,提高其工作满意度,降低其离职意愿,稳定护理人才队伍。

妇科手术后下肢静脉血栓病15例分析

目的探讨妇科手术后下肢静脉血栓病的临床特点及早期预测方法。方法回顾性分析15例妇科手术后静脉血栓病患者的临床资料及诊断和治疗的方法。结果患者多在术后1周内起病,好发于左下肢。术后24h血清纤维蛋白原水平(4.64±0.92)g/L。根据患者情况选用抗凝、溶栓治疗,配合下肢静脉滤器置入,患者均治愈,无并发症发生。结论术后24h血清纤维蛋白原水平异常升高可能是下肢静脉血栓病的早期预测指标。抗凝或溶栓治疗,配合下肢静脉滤器置入有较好疗效。

妇科术后尿潴留的相关因素及护理干预

目的:探讨妇科术后尿潴留的相关因素及护理干预措施。方法:对已发生尿潴留的31例患者进行原因分析,并及时提供护理干预措施。结果:及时采取相应护理干预措施后,31例尿潴留患者痊愈出院。结论:护理干预措施能有效治疗术后尿潴留。

妇科肿瘤患者外周静脉化疗的护理风险管理

分析妇科肿瘤患者外周静脉化疗护理的风险因素,提出外周静脉化疗的护理风险管理对策,有效控制外周静脉化疗药物外渗和降低静脉炎的发生率,以保证患者顺利完成每个化疗疗程,减少患者痛苦,提高护理质量。

男护生妇科实习期间存在的问题及对策

总结了男护生在妇科实习期间存在的问题,包括①与患者之间的矛盾;②现实与理想的矛盾;③角色转换的矛盾;④考研与实习之间的矛盾。提出以下对策,合理安排、正确引导、充分发挥带教老师的表率作用、开展心理支持,培养职业情感、正确引导男护生摆正学习态度而顺利完成实习任务。

妇科低年资护士工作压力分析和对策

总结了妇科低年资护士工作压力的来源,提出了有效地减缓压力的措施。包括创造良好的工作环境;完善机构的管理功能;落实低年资护士规范化培训制度;增强职业道德和素质教育;增强服务意识;加强护患沟通;提升社会地位等。认为提高低年资护士的临床处理能力,提高专业技术能力,逐步把低年资护士培养成一个合格的专业护理人员在临床上有着重大的意义。

妇科护生引发护患纠纷常见原因与防范对策

近年来,随着护患纠纷的增多,护生在实习中造成的护患纠纷呈上升趋势,分析护生在妇科引发护患纠纷的常见原因,提出有效的防范对策,最大限度减少或避免护患纠纷,提高护理质量。

妇科老年病人跌倒的风险因素评估及护理对策

目的:评估妇科老年病人跌倒的风险因素。方法:应用Morse跌倒危险评估表,对78例老年病人进行跌倒风险因素评估,从而提出护理对策。结果:78例病人无一例发生跌倒。结论:对老年病人进行跌倒风险因素评估,提出个体化护理对策,可保证老年病人住院的安全,防范病人跌倒,有助于缓解医患矛盾,提高病人满意度。

腹腔镜在妇科的临床应用及护理

总结了妇科腹腔镜手术的使用范围,术后并发症以及护理要点。指出术前充分的准备和术后精心的护理对预防和及时发现并协助医生处理问题,是减少腹腔镜手术并发症的关键。

八年制医学生妇科临床见习带教的探讨

八年制医学教育是一种新的教育模式。为了最大化利用有限的教学资源,提高教学质量和教学效果,八年制临床见习教学应严格教学纪律,客观量化教师和学生的考核指标;灵活使用多种教学方法和教学形式,如信息分享、英文课件、警示病例、角色互换等,提高教学趣味性;创造实践机会,培养良好的医患沟通能力及临床思维能力。

妇科病房创优质护理服务的探讨

目的:探讨妇科病房创优质护理服务的方法和效果。方法:首先动员护理人员学习相关文件,转变观念;其次优化护理工作模式、加强护理人员的道德修养;最后夯实基础护理,改善服务质量。结果:创优质护理服务有效提高护理质量和病人满意度;增强护理人员的责任心,改善服务态度;护士的专业价值得到了体现,调动了护士工作的积极性。

p16基因与妇科恶性肿瘤关系的研究进展

p16基因作为 cyclin D/ CDK激酶的抑制因子 ,在细胞周期的 G1 期调控中起重要作用 ,现已发现 p16基因 m RNA和 p16基因蛋白表达异常与肿瘤的形成和转移有密切关系。本文对 p16基因在妇科恶性肿瘤的发生发展中所起的作用进行综述。

妇科手术后下肢深静脉血栓形成11例临床分析

目的 通过对于妇科手术后下肢静脉血栓形成的临床分析 ,观察其临床表现及治疗结果。方法 采用抬高患肢 ,患侧足背静脉注射尿激酶溶栓 ,并给予抗凝、祛聚、扩容及手术取栓等综合治疗。结果 1 1例妇科手术后下肢深静脉血栓形成者中 ,1 0例分别在治疗 6～ 1 8天内 ,顺利出院。 1例发生轻度深静脉血栓形成后遗症 ,3月后痊愈。结论 下肢深静脉血栓形成是妇科术后常见的严重的并发症之一 ,应早预防、早发现。

妇科护士如何避免护患纠纷

分析妇科病房引起护患纠纷的常见原因,提出有效的防范措施,提高护理质量,为患者提供满意的优质服务,避免护患纠纷的发生。

妇科老年患者的静脉输液管理

随着人口老龄化,在妇科住院治疗的老年患者越来越多。而静脉输液是治疗重要手段之一,由于老年患者静脉的特殊性,进行老年患者静脉输液管理显得尤其重要。通过输液管理,保证患者静脉治疗的顺利完成,促进患者身体康复,减少医疗纠纷,提高患者满意度。

妇科实习生满意度调查分析

目的:为了进一步了解我妇科带教老师带教行为,了解实习护生的教学需求,以促进我妇科临床教学质量的提高。方法:采用自行设计调查表格,调查2008年7月-2009年11月在我妇科实习的护生90人,调查内容涉及12个项目。结果:满意度较低的主要集中在带教老师对护生创造性思维的培养,病区护理教学查房效果,带教老师的理论知识水平,带教老师对护生关爱这四个方面。结论:采取相应对策,提高我妇科护理教学水平,提高实习护生的满意度。

信息共享在八年制医学生妇科见习中的应用

八年制医学生的临床见习是实现医学理论与临床实践联系与跨越的重要过程。妇科见习有着与其他学科不同的特点。通过实施"afternoon report"这种信息共享模式,能使临床资源利用最大化,促进教学相长,并有利于培养学生的团队协作精神。

单孔腹腔镜在妇科盆底手术中的应用

盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse, POP)是由于盆底肌肉和筋膜组织薄弱造成的一个或多个盆腔器官(如子宫、阴道、膀胱及直肠)的下降甚至脱出,在已产妇女中发病率高达40%~60%[1].POP的类型包括:阴道顶端脱垂(子宫或穹隆脱垂),阴道前壁脱垂(包括膀胱脱垂、尿道脱垂和阴道旁缺陷)、阴道后壁脱垂(包括小肠脱垂、直肠脱垂和会阴体缺损).手术治疗是主要治疗方式,且术式多样.骶骨固定术被认为是治疗阴道顶端脱垂的金标准术式。