1988～1992年中国联体双胎流行病学调查

为了解联体双胎在我国的发生率及流行病学特征，作者在１９８８～１９９２年期间，采用以医院为单位的整群抽样方法，对全国５００多所医院孕２８周至产后７天的围产儿进行了监测。结果：共监测出联体双胎１０６例，５年围产儿数３２４６４０８，全国平均畸形率为０．３／万。河南、安徽省最高，为０．８／万（Ｐ＜０．０５）；北京市和吉林省最低，为０．１／万（Ｐ＜０．０１）；城镇与乡村比较无显著性差异；女性胎儿的联体双胎畸形率比男性胎儿高２倍多；联体双胎死亡率为９１５‰；产前确诊率３１．１３％。上述结果表明，联体双胎是一种死亡率很高的畸形，在我国其发生率与西方国家相近，更多见于女性，我国的联体双胎产前诊断率低，尚有待提高。

中国3766例非综合征性总唇裂的分析

为了解我国1988～1992年非综合征性总 唇裂的流行病学特征及发生率的动态 变化趋势，采用以医院为单位的整群抽样方法，对全国500所医院孕28周至产后7天的3 246 408例围产儿，3 766例非综合征性总唇裂病例进行回顾性分析。结果：我国非综合征性总唇 裂发生率为11.6/万，其中单纯性唇裂为3.8/ 万，唇裂合并腭裂为7.8/万，5年发生率无显 著性差异（P＞0.1）。城乡非综合征性总唇裂的发生率（11.7/万，11.4/万）无明显差 异（ P＞0.5）；男性发生率（13.3/万）高于女性（ 9.5/万)，P＜ 0.01。性别比为1 .6∶1。在3766 例唇裂中，唇裂合并腭裂占67％，单侧性唇裂合并腭裂占43％，单侧性唇裂占28％。左侧唇 裂合并腭裂和左侧唇裂分别为29％、21％。 结果提示：1988～1992年我国非综合征性总唇 裂 发生率无变化趋势，城乡无差异，男性易感性大于女性。唇裂合并腭裂较常见，单侧病例居 多，以左侧为主。

我国住院分娩婴儿的出生性别比分析

目的 了解住院分娩婴儿的出生性别比。方法 采用 1987～ 1992年全国出生缺陷监测网监测的住院分娩的围产儿资料 ,计算活产婴儿的出生性别比。结果 1987～ 1992年全国多数省 (市、自治区 )住院分娩婴儿的出生性别比偏高 ,且有上升趋势。城镇妇女住院分娩婴儿的出生性别比 1987～ 1989年基本正常 ,而 1990～1991年略有上升 ;乡村妇女住院分娩婴儿的出生性别比偏高 ,且呈逐年上升趋势。年龄 2 0岁以下、文化程度低的母亲分娩的婴儿出生性别比偏高 ,第二孩及以上的婴儿的出生性别比也较高。结论 我国婴儿的出生性别比偏高 ,可能与性别偏好有关。

2158例神经管缺陷儿的产前B型超声波诊断分析

回顾性分析1990～1993年全国28省、市、自治区233所医院，住院分娩的孕满28周的2158例神经管缺陷儿的产前诊断情况，了解我国神经管缺陷儿产前B型超声波诊断情况。结果显示：我国神经管缺陷产前诊断的比例为61．8％，产前B型超声波诊断的比例为56．5％，其中无脑畸形、脑膜脑膨出、脊髓外翻的产前B型超声波诊断比例分别为66．7％、62．5％、52．5％。胸段（46．4％）、腰段（4．4％）的脊柱裂产前B型超声波诊断的病例较颈段（35．5％）、骶段（31．7％）高（P＜0．05）。省级、市级、县级及部队工矿医院神经管缺陷的产前B型超声波诊断比例分别为55．7％、59．4％、49．0％、57．2％。1991～1993年神经管缺陷产前B型超声波诊断比例分别为53．5％、55.8％、60．7％、54．7％。无脑畸形、脑膜脑膨出、脊髓外翻产前B型超声波诊断的比例较高。

神经营缺陷的产前筛查与诊断

神经营缺陷的产前筛查与诊断６１００４１华西医科大学附属第二医院曾敏６１００４１中国出生缺陷监测中心神经管缺陷指的是无脑畸形、开放性脊柱裂以及脑膨出。它们是人类常见而又严重的一组先天畸形。从国家“七五”重点科技攻关课题“中国围产儿出生缺陷监测及高危高发...

神经管缺陷重现危险的初步估计

对１９９０年７月至１９９３年６月全国２８省（市、自治区）（天津、浙江未参加）２３３所医院住院分娩，且分娩神经管缺陷儿的产妇２１５９例进行回顾性调查。结果发现：神经管缺陷的重现率为６．８６％；神经管缺陷重现率与畸形率密切相关，畸形率高的地区，重现率也高，全国神经管缺陷的高发区的重现率最高，为８．３２％，中发区为４．５０％，低发区为３．７０％；神经管缺陷的重现以出现相同的畸形的机率最大。

1988～1992年我国住院分娩的围生儿死亡率及性别比分析

目的 :了解住院分娩的围生儿死亡率及性别比。方法 :采用 1988～ 1992年出生缺陷监测网监测的住院分娩的围产儿资料 ,分析围生儿死亡率及性别比。结果 :1988～ 1992年全国男性围生儿死亡率为 17 4‰～ 2 3 7‰ ,女性围生儿死亡率为 15 8‰～ 2 1 9‰ ,性别比为 1 0～ 1 1。其中死胎、死产率男性为 11 6‰～ 15 4‰ ,女性为 11 6‰～ 15 7‰ ,性别比为 0 9～ 1 1。早期新生儿死亡率男性为 5 9‰～ 8 4‰ ,女性为 4 2‰～ 6 3‰ ,性别比为 1 2～ 1 5。乡村的围生儿死亡率明显高于城镇。县级医院的围生儿死亡率高于市、地、州医院及省级医院。结论 :我国围生儿死亡率水平较高 ,1990～ 1992年呈一定的下降趋势。

1988～1992年中国神经管缺陷发生率的动态变化

目的了解１９８８～１９９２年我国神经管缺陷（ＮＴＤ）发生率的变化趋势。方法采用以医院为基础的监测方法收集资料，调查对象为孕２８周至生后７天的围产儿，对１９８８～１９９２年全国３０省市、自治区出生缺陷监测网监测的３２４６４０８例围产儿，７７７８例ＮＴＤ病例进行回顾性分析。结果ＮＴＤ发生率由１９８８年２５３／万下降到１９９２年的１８０／万，５年下降了２８９％，年下降率８２％，农村ＮＴＤ下降幅度为３０５％，城市为２６７％；无脑畸形、脑膨出发生率分别下降了３４２％、４８５％；北方ＮＴＤ下降幅度为３０５％，南方为２７８％。结论我国ＮＴＤ发生率呈下降趋势，农村下降幅度大于城市；无脑畸形、脑膨出发生率下降较快；

我国婴儿型Ⅰ型多囊肾病(IPKD—Ⅰ型)调查分析

目的 :了解我国IPKD—Ⅰ型的流行病学特点及基本状况 ,为进一步研究及治疗此类畸形提供一些参考资料。方法 :1987～ 1992年中国出生缺陷监测网以医院为基础在全国对孕 2 8周至产后 7天的围产儿进行监测 ,对 3 74例IPKD—Ⅰ型患儿进行流行病学分析。结果 :我国IPKD—Ⅰ型的发生率为 0 83 /万 ,发生率呈下降趋势 ,城乡、男女发生率均无显著性差异。 4 4 3 8%的IPKD—Ⅰ型患儿为低体重儿 ,5 0 2 6%的IPKD—Ⅰ型患儿为早产儿。IPKD—Ⅰ型与神经管畸形、直肠肛门畸形和肺发育不全等畸形伴发频率较高。结论 :IPKD—Ⅰ型常以多发性形式出现 ,其围产儿的素质较差。我国IPKD—Ⅰ型发生率呈下降趋势。

O/E法的检验效能和样本含量估计

为探讨计算Ｏ／Ｅ法检验效能的方法和原理，提出Ｏ／Ｅ法样本含量的估计方法，利用Ｐｏｉｓｓｏｎ分布及假设检验的原理，求出不同基线率π０、增长因子γ及样本含量下的检验效能。结果显示，检验效能１－β随基线率、样本含量、增长因子的增加而增加，且随着样本含量的增加，Ｏ／Ｅ法的检验效能的增加是不连续的，跳跃的，有时会有回复。计算Ｏ／Ｅ法检验效能的方法和原理，同样适用于Ｐｏｉｓｏｎ分布资料的假设检验。Ｏ／Ｅ法样本含量的估计方法，亦可用于疾病干预性研究中的样本大小的估计。

住院分娩的早期新生儿死亡原因及性别差异

目的：了解住院分娩的早期新生儿死亡原因及性别差异。方法：采用１９８７～１９９２年出生缺陷监测网监测的住院分娩的围产儿资料，分析早期新生儿死亡原因及性别差异。结果：全国住院分娩的早期新生儿死亡率男性为５．９‰～９． ５‰，女性为 ４．２‰～７．６‰，其性别比为 １： １．２～１．５。住院分娩的早期新生儿前 ５位死因为新生儿窒息、先天畸形、肺炎、颅内出血、肺透明膜变，占总死亡的５７．０％。主要死因别死亡率乡村明显高于城镇。很低出生体质量儿、不足月妊娠儿的死亡率明显升高。结论：我国住院分娩的早期新生儿的主要死因仍为可避免死亡原因，早期新生儿的大多数主要死因别死亡率男性均高于女性。