高质量发展视角下加强公立医院行政管理人员队伍建设的探索与实践以广州医科大学附属肿瘤医院为例

党的十九届五中全会指出,我国已转向高质量发展阶段。公立医院是我国医疗服务体系的主体,是全面推进健康中国建设的重要力量。建立一支综合素质强、职业化水平高、管理专业化的行政管理人员队伍是推动公立医院高质量发展的关键之一。

基于综合目标导向的薪酬考核分配体系建设实践 以重庆大学附属肿瘤医院为例

背景2021年,人力资源社会保障部等五部门印发《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》,指出与医疗、医保、医药联动改革相衔接,落实“两个允许”要求,实施以增加知识价值为导向的分配政策,强化公立医院公益属性。合理确定公立医院薪酬水平,完善公立医院薪酬水平决定机制。充分落实医院内部分配自主权。在核定的薪酬总量内,公立医院可采取多种方式自主分配。可结合本单位实际,自主确定更加有效的分配模式。可自主设立体现医疗行业特点、劳动特点和岗位价值的薪酬项目,充分发挥各项目的保障和激励作用。

“数智”赋能 幸福“加倍”——重庆大学附属肿瘤医院数字工会创新建设实践

近年来,重庆大学附属肿瘤医院深耕工会工作,借助“互联网+智慧工会”的模式,创新构建“1+6+3”工作数字平台,切实提升平台运行效率和水平,让工会服务更加智能、科学、便捷。一、丰富内涵、重视体验,打造“1+6+3”一体化数字平台为提升智慧工会数字平台建设成效,重庆大学附属肿瘤医院经过前期调研,结合工作实际,确定“1+6+3”的平台建设模式。“1”指1个集成平台,包括PC端、移动端、可视化显示平台。

以人为本理念下的医院建筑设计研究——以重庆大学附属肿瘤医院科学城院区建设项目为例

本文探讨了在医院建筑设计中贯彻“以人为本”设计理念的重要性,旨在通过对医院整体环境、单体功能和外部环境的合理规划与整合,提升医疗建筑的舒适性与包容性。以重庆大学附属肿瘤医院科学城院区为案例,本文详细分析了在建筑设计中如何围绕病患、患者家属及医护人员的需求,构建一个集高效医疗服务与人文关怀于一体的医疗空间。本文提出,通过优化空间布局、功能区划分和环境照明设计,不仅可以提升患者的治疗体验,满足其生理和心理需求,还能改善医患关系,增强医护人员的工作效率。研究表明,现代医院建筑设计应将“以人为本”理念贯穿始终,从整体规划到细节设计,确保医院建筑在功能性与人文性之间取得平衡,进而为患者及医护人员创造一个更加和谐、舒适的医疗环境。

新疆医科大学附属肿瘤医院2010—2020年恶性肿瘤住院患者流行病学分析

目的 通过收集新疆医科大学附属肿瘤医院恶性肿瘤住院患者的诊疗及随访信息,分析恶性肿瘤癌种分布及构成、死亡及生存情况,为本地区恶性肿瘤的防治提供参考依据。方法 收集该院2010—2020年确诊恶性肿瘤患者的病例和死亡资料,通过随访收集患者生存情况。分析恶性肿瘤癌种分布、病理分期、死亡构成及其顺位变化,以及1年、3年、5年观察生存率。结果 2010—2020年医院共收治111 418例恶性肿瘤患者。住院患者中乳腺癌占比20.67%,其次为肺癌、甲状腺癌、宫颈癌和胃癌;恶性肿瘤死亡第一位的是肺癌(占26.70%),其次为胃癌、食管癌、肝癌、结直肠肛门癌。所有恶性肿瘤患者1年、3年、5年生存率分别为87.20%、65.80%、57.20%。Ⅰ、Ⅱ期恶性肿瘤患者的总生存率明显高于Ⅲ、Ⅳ期患者(P=0.003)。结论 乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、宫颈癌、胃癌为新疆地区高发恶性肿瘤,其中甲状腺癌、乳腺癌、宫颈癌的5年生存率较高。应加强恶性肿瘤的早筛查、早诊断和早治疗,根据恶性肿瘤分布情况及时调整预防策略和资源配置,降低恶性肿瘤发病率和死亡率,提高新疆地区人民健康水平。

新疆医科大学附属肿瘤医院2008～2012年发表论文计量分析

新疆医科大学附属肿瘤医院建于1989年12月,是新疆地区唯一一所集医疗、科研、教学、预防为一体的三甲肿瘤专科医院.近年来,医院坚持走内涵建设的可持续发展道路,实施科技强院的奋斗目标,全院的科研整体实力和影响力显著增强.而科技论文是衡量和评价医院科研综合实力的重要标志之一[1],作者采用文献计量学方法,对我院2008～2012年在国内外学术期刊发表的论文进行综合分析,以此来了解我院的科技实力和综合影响力,为制定和完善我院的科研管理、学科建设和人才培养提供参考依据和政策建议.

复旦大学附属肿瘤医院2002-2004年抗感染药物应用分析

目的:分析复旦大学附属肿瘤医院抗感染药物的使用情况,为肿瘤医院抗感染药物的药事管理及合理应用提供依据.方法:对肿瘤医院2002～2004年抗感染药物种类、用量、金额和用药频度等进行归类、统计、比较和分析.结果:本院抗感染药物用量较大,其中头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖苷类和洁霉素类年用药金额比例占前4位.用药频度以头孢唑啉钠、甲硝唑、头孢曲松钠列前3位.结论:本院抗感染药物的使用呈现与肿瘤专科相应的特点,抗感染药物的使用基本合理.

2010年—2015年新疆医科大学附属肿瘤医院肺癌住院患者生存分析

目的:对肺癌住院患者随访资料进行多因素预后分析,找出影响肺癌患者预后的相关因素。方法:建立2010年—2015年肺癌患者随访数据库。采取门诊复查、住院复查及电话随访的方式,对3 709例肺癌患者进行随访,了解其生存情况。利用Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线,采用Cox回归模型进行影响肺癌患者预后的多因素分析。结果:3 709例肺癌患者中,1年、2年、3年、5年生存率分别为59.2%、35.4%、26.3%、18.0%。单因素分析表明:性别、民族、治疗方式、病理类型、是否转移、TNM分期与生存率有关(P<0.05)。Cox模型多因素分析表明:性别、治疗方式、病理类型、是否转移、TNM分期是预后的独立影响因素。结论:性别、治疗方式、病理类型、是否转移、TNM分期是影响肺癌疗效和预后的重要因素。

新疆医科大学附属肿瘤医院重症监护病房医院感染目标性监测

目的了解分析肿瘤专科医院重症监护病房(ICU)医院感染目标性监测结果及特点,为制定医院感染预防控制措施提供科学依据。方法对2013年1-12月入住ICU的患者进行目标性监测,采用患者平均病情严重程度评分(ASIS)调整法调整医院感染发病率,监测3种侵袭性操作相关感染及多重耐药菌分布情况。结果共监测住院患者443例,总住院2 483 d,发生医院感染52例,感染率为11.7%,日感染率为20.9‰,经ASIS调整后日感染率为6.3‰。感染诊断以呼吸系统感染最多,占55.7%,其次为泌尿系统;发生呼吸机相关性肺炎12.1‰,导管相关性血流感染0.9‰,导管相关性尿路感染4.1‰。共检出病原菌181株,其中革兰阴性杆菌135株(74.6%),革兰阳性球菌33株(18.2%),真菌13株(7.2%),检出多重耐药菌33株(18.2%)。结论 ICU是医院感染的高发科室,应开展目标性监测,合理使用抗生素,监测病原菌及其耐药性,对危险因素进行监控,制定切实有效科学的防控措施,减少医院感染的发生。

复旦大学附属肿瘤医院2008-2011年癌痛病人阿片类药物应用分析

阿片类药物的合理应用是癌痛治疗合理用药工作中的重要内容。本文对复旦大学附属肿瘤医院2008—2011年用于癌痛治疗的阿片类药物的使用数据进行了汇总分析，以了解阿片类药物的使用趋势，为阿片类药物的合理使用和癌痛病人获得允分治疗提供依据。

2011—2016年汕头大学医学院附属肿瘤医院静脉用药不合理医嘱分析及干预效果

目的:了解汕头大学医学院附属肿瘤医院(以下简称"我院")静脉用药集中调配中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)审核退回的不合理用药医嘱情况及不合理原因,探讨干预效果。方法:收集2011年1月—2016年12月我院用药医嘱,对PIVAS审核退回的不合理用药医嘱进行统计及成因分析。结果:我院从2011年开始全面实施PIVAS用药医嘱审核,2011—2016年平均医嘱不合理用药率为0.18%,由处方医师或护士失误所致,护士失误致不合理用药医嘱所占的比例远高于医师,其中医师失误的主要原因是配伍禁忌,护士则是剂量录入差错;6年来,医嘱不合理用药率呈明显下降趋势。结论:在PIVAS的干预下,我院静脉用药医嘱不合理率呈明显下降趋势,且医师与护士失误导致的医嘱不合理用药率均呈明显下降趋势。全面实施PIVAS、医师电子处方,通过PIVAS安全监护系统,可加强医护人员对药物配伍禁忌的认识,减少护士录入所造成的失误,可有效提高用药安全性。本调查首次从PIVAS审核退回的不合理用药医嘱着手,对比分析了医师、护士失误的具体情况,将为PIVAS及医师电子处方的推广实施提供数据支持。

新疆医科大学附属肿瘤医院200例药品不良反应报告分析

目的探讨新疆医科大学附属肿瘤医院医院药品不良反应(ADR)发生的相关因素与特点,促进临床合理用药,预防或减少ADR的发生。方法依据2010年1月-2013年3月上报的200例ADR报告,分别按照患者年龄、性别、引起ADR的药品、给药途径及ADR的临床表现等方面进行统计分析。结果 200例ADR报告中,ADR发生集中在40～49岁年龄段;女性患者发生ADR例次远高于男性患者;引发ADR的药品中,以抗肿瘤药为主(30.50%),其次为中药制剂(22.50%);主要给药途径是静脉给药(93.5%);引起ADR的前10种药品中,以注射用奈达铂为主(7.0%),其次为奥沙利铂注射液(6.5%)和紫杉醇注射液(4.0%);ADR以全身性损害为主。结论 ADR的发生与多种因素相关,应加强抗肿瘤药物ADR的监测工作,做好相应的防治工作,以保证用药安全。

新疆医科大学附属肿瘤医院感染现患率调查

目的了解新疆医科大学附属肿瘤医院医院感染情况,制定医院感染监控措施,为有效开展目标性监测提供依据。方法采用横断面调查方法,专职人员与临床院感员依照《医院感染诊断标准》收集当日住院患者感染、用药及致病菌等相关信息,将结果进行汇总。结果调查住院患者1680例,其中感染病例90例,感染现患率为5.36%。感染部位构成比依次为下呼吸道感染44例(48.89%)、手术部位感染14例(15.55%)、上呼吸道感染8例(8.89%)、胃肠道感染7例(7.78%)、皮肤和软组织6例(6.67%)、其他部位感染7例(7.78%)、泌尿系统感染5例(5.56%);病原菌感染依次为克雷伯菌属占17.14%、表皮葡萄球菌和大肠埃希菌占14.29%、金黄色葡萄球菌和其他链球菌占11.43%。医院感染50例,医院感染现患率为2.98%。日抗菌药物使用率为21.49%,使用抗菌药物人员中单一用药占47.09%、二联用药占52.08%。结论新疆医科大学附属肿瘤医院医院感染现患率低于全国水平,感染部位与致病菌与国内报道基本一致。

新疆医科大学附属肿瘤医院岗位设置及管理

全文研究新疆医科大学附属肿瘤医院岗位设置与管理状况,发现岗位设置与管理中存在的问题,建立新的用人制度,形成编制管岗位、岗位管人员的新机制,实现由身份管理向岗位管理转变。对于促进医院质量管理年建设与医院内涵建设,优化医院内部结构,提高医院工作效率都具有十分重要的意义。

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院1999～2003年住院妇科恶性肿瘤分析

目的 根据哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 1999～ 2 0 0 3年的出院病人数分析妇科恶性肿瘤的高发年龄和病死率。方法 从疾病构成比、年龄组、病死率三方面对出院病历进行分析。结果 卵巢癌病死率最高 ,绒癌的发病集中在孕龄妇女。结论 子宫颈癌预后较好 ,注意早诊断、早治疗 ,卵巢癌须控制病死率 ,2 5岁以上女性应每年做一次体检。

2007-2009年新疆医科大学附属肿瘤医院喹诺酮类药物应用分析

目的了解新疆医科大学附属肿瘤医院药剂科喹诺酮类抗菌药物的应用情况。方法对本院2007～2009年喹诺酮类药物的销售金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDDc)等进行统计分析。结果从2007～2009年本院喹诺酮类药物销售金额可以看出,喹诺酮类抗菌药物的销售金额在逐年下降。结论本院喹诺酮类抗菌药物使用情况基本合理,但需注意莫西沙星等第四代喹诺酮的使用。

公立专科医院品牌传播路径探索:以中山大学附属肿瘤医院为例

公立专科医院在品牌传播素材、传播平台、机构设置和投入方面与公立综合医院存在差距,面临诸多困境。在分析公立专科医院品牌传播面临困难的基础上,中山大学附属肿瘤医院通过搭建立体式传播架构,创建传播平台、拓宽传播渠道,与媒体合作上主动出击、深度挖掘等举措构建基于战略地图的品牌传播路径,取得一定成效。围绕路径实施的基本点、重点、关键点和要素展开思考。

新疆医科大学附属肿瘤医院抗肿瘤药用药分析

目的 :从经济学角度探讨新疆医科大学附属肿瘤医院使用抗肿瘤药物的状况 ,为促进临床提高合理用药水平提供依据。方法 :以金额排序法对抗肿瘤药物的费用消耗情况进行统计分析。结果 :1997,1998年抗肿瘤药消耗金额分别占两年全院药品消耗总金额的 70 .0 9% ,73 .66% ,其中抗肿瘤辅助用药占全院药品消耗总金额的 3 8.5 5 %和 43 .48% ,临床用药中存在着一些不合理现象。结论 :抗肿瘤辅助用药消耗金额远高于治疗用药。新特、合资、进口药物对市场和医院药物品种冲击较大 ,中成药发展前景广阔。医药行政部门与医院药师有责任为减轻患者负担 ,提高合理用药水平。