上海地区部分铁路职工支气管哮喘的流行病学调查

了解支气管哮喘流行病学特点。方法统计上海地区部分在册职工２２１２２人的哮喘发病情况。结论以上结果表明支气管哮喘的防治方面还有大量宣传教育工作要做，让哮喘病人和正常人一样工作与生活是我们的使命。

血管缝合器缝合股动脉的血管并发症及其处理

目的 探讨血管缝合器缝合股动脉的血管并发症及其防治。方法 选择冠脉造影和 (或 )冠心病介入治疗 (PCI)后采用血管缝合器缝合股动脉病例 2 18例 ,观察其成功率及血管并发症。结果 股动脉血管缝合 2 18例 ,成功率为 91.3% ,出现小血肿并伤口感染仅 1例 ,发生率 0 .5 % ;无假性动脉瘤、血栓形成以及栓塞事件。结论 血管缝合器适用于冠脉造影和PCI术后股动脉血管的缝合止血 ,其成功率高 。

施他宁治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的 评价施他宁治疗重症急性胰腺炎 (acuteseveritypancreatitis,SAP)的疗效。方法 采用施他宁治疗 2 5例SAP患者 ,进行临床多项指标和CT观察 ,并与传统方法治疗的 30例患者作比较。结果 施他宁能够显著降低血清淀粉酶和血LDH的水平 ,使SAP严重指数、并发症发生率和死亡率明显降低 ,与对照组相比差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;平均住院时间也明显缩短。结论 施他宁治疗SAP具有良好的效果。

癫痫发作敏感大鼠前深梨状皮层T区神经病理观察

目的和方法 :采用颞叶癫痫红藻氨酸 (kainicacid ,KA)模型 ,制备癫痫发作敏感大鼠 ,并分别以硫瑾染色和GFAP(神经胶质原纤维酸性蛋白 ,glialfibrilaryacidicprotein)免疫组化方法检测前深梨状皮层T区 (areatempestas,AT)内神经元损伤及星形胶质细胞增生情况 ,并与经蝎毒 (scorpionvenom ,SV)处理后癫痫发作敏感性明显降低的大鼠进行比较。结果 :与对照组比较 ,癫痫敏感动物前深梨状皮层T区锥体细胞数目明显减少 ,GFAP免疫反应阳性星形胶质细胞数目明显增加 ,染色强度明显增强 ,(P <0 .0 5 )以剂量为 10 0mg kg 日的蝎毒给予动物连续灌胃三周 ,可明显降低其癫痫发作敏感性 (P <0 .0 5 ) ,而脑内梨状皮层T区锥体细胞脱失减轻 ,GPAP免疫反应活性未见明显增强。结论 :推测梨状皮层T区硬化 (神经元脱失 ,星形胶质细胞增生肥大 )

心脏永久起搏器并发症分析

过去40年,永久起搏器由最初治疗心动过缓逐渐向改善患者生存率和生活质量的方向发展.随着起搏器病例的增加,其并发症正受到越来越多的关注.本文选择我科1978-2002年12月以来安置的366例起搏器病例,对其中的起搏器并发症进行分析,以期探讨防治措施.

血清CA125检测对肝硬化腹水的诊断价值

目的 探讨癌抗原 (cancerantigen ,CA12 5 )对肝硬化腹水的诊断价值。 方法 用放射免疫法测定有腹水肝硬化及无腹水肝硬化患者血清CA12 5水平。结果 有腹水肝硬化组血清CA12 5为 32 1± 2 30U/ml,无腹水肝硬化组血清CA12 5为 5 0± 17U/ml。经统计处理 ,两组间差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 CA12

肝硬化患者血浆降钙素基因相关肽及肿瘤坏死因子-α改变及其意义

目的 观察肝硬化患者降钙素基因相关肽 (calcitoningene relatedpeptide ,CGRP)和肿瘤坏死因子 α(tumornecrosisfactor α,TNF α)血浆浓度变化 ,并探讨其临床意义。方法 放射免疫法测定 42例肝硬化患者和 2 6例正常人血浆CGRP和TNF α的浓度。结果 血浆CGRP和TNF α的浓度肝硬化组明显高于正常对照组 ,肝功能Chil dA、B、C级各组中浓度依次升高。血浆CGRP和TNF α间存在明显正相关。腹水组血浆CGRP和TNF α的浓度明显高于无腹水组。结论 血浆CGRP和TNF α的浓度反映肝硬化严重程度 ,门脉高压腹水形成时明显升高。血浆CGRP和TNF α可能在肝硬化发展过程中起一定作用。

肝星状细胞和肝细胞合成及分泌胶原的比较研究

目的 为了明确肝细胞 (hepatocyte ,HC)和星状细胞 (hepaticstellatecell,HSC)在肝纤维化胶原合成和分泌中的作用。方法 本文在分离培养大鼠HC和SHC的基础上 ,用H L 脯氨酸掺入法和胶原酶消化法分析体外培养的HC和HSC胶原合成和分泌功能。结果 发现HC和HSC合成胶原的能力相似 (P >0 .0 5 ) ,而HSC分泌胶原能力较强 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论 HSC在肝脏胶原合成和分泌中可能起主要作用 ,但HC的作用也不容忽视。

脂肪肝患者血清肝纤维化指标和总胆汁酸联合检测及其临床意义

目的 探讨脂肪肝患者多项血清肝纤维化指标和总胆汁酸联合检测及其临床意义。方法 用放免法和速率散射比浊法测定 2 8例正常人和 4 3例脂肪肝患者的血清透明质酸 (HA)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、Ⅳ型胶原 (Ⅳ C)、层粘蛋白 (LN)和总胆汁酸 (TBA)。结果 HA、PCⅢ、Ⅳ C、LN和TBA随脂肪肝患者肝纤维化程度而增高 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 ) ,HA和TAB指标的变化与γ球蛋白、A/G显著相关 (P <0 .0 5 )。结论 测定血清HA、PCⅢ、Ⅳ C、LN和TBA水平对脂肪肝有一定的诊断和判断预后价值 ,其中 。

肺癌组织雌/孕激素受体表达及三苯氧胺治疗

:目的 通过对肺癌组织雌 /孕激素受体表达的测定 ,从病理特征、超微结构及内分泌治疗方面进行初步探讨。方法 应用免疫组织化学 SP法检测 40例肺癌和 10例肺良性病变组织雌 /孕激素受体表达 ,并结合临床病理、超微结构 ,部分肺癌患者辅以三苯氧胺治疗。结果 肺癌组织中雌激素受体 (estrogen receptor,ER)阳性率为5 7.5 % ,孕激素受体 (progesterone receptor,PR)阳性率为 40 .0 % ,受体阳性率与组织学分级呈负相关 ,且与病理类型有关 ,与分期、肿块直径、性别无关 ;电镜亦证实 ER阴性者更具恶性特征 ;三苯氧胺对 ER阳性肺癌患者有效。结论 肺癌组织中存在雌 /孕激素受体的表达 ,并能反映肺癌的生物学行为 ;三苯氧胺对

男性慢性肾衰病人血清性激素水平测定的临床意义

目的 探讨男性慢性肾衰患者血清性激素水平的变化及临床意义。方法 采用磁性分离匀相酶联免疫测定法 ,测定 30例慢性肾衰者 ,31例慢性肾炎者 ,5 0例健康体检者性激素水平进行统计分析。结果 男性慢性肾衰组血清孕酮 (P)、泌乳素 (PRL)、黄体生成素 (L H)较对照组及慢性肾炎组显著增高 (P <0 .0 1或 P <0 .0 5 ) ,血清睾酮 (T)水平、T/ P和 FSH/ L H比值显著降低 (P<0 .0 1) ,血清 P、PRL、T/ P与血肌酐水平相关 ,慢性肾炎组性激素水平与对照组比较 E2 明显升高 (P <0 .0 5 ) ,余差异不明显。结论 男性慢性肾衰患者性激素比例严重失调是性功能障碍的重要原因之一 ,血清 PRL、P、T/

止痛消炎膏治疗β-七叶皂甙钠所致静脉炎效果观察

将使用 β 七叶皂甙钠后发生静脉炎的 12 0例病人随机分为两组各 6 0例。观察组用止痛消炎膏外敷 ;对照组采用 5 0 %硫酸镁湿敷治疗。结果两组总有效率比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。提示止痛消炎膏对 β 七叶皂甙钠所致静脉炎效果肯定。

右房左室起搏治疗慢性心力衰竭伴室内传导阻滞患者的初步临床观察

观察右房 左室起搏治疗慢性心力衰竭 (简称心衰 )的临床效果。选择 1 6例充血性心衰患者 (NYHA分级Ⅲ Ⅳ级 ) ,男 1 0例、女 6例 ,年龄 6 8.4± 6岁 ;均为窦性心律 ,合并有Ⅰ度房室阻滞 ,完全性左束支阻滞。按安置起搏器的模式分为右房 左室起搏治疗组 (LV组 ,n =6 ) ,右房双室起搏治疗组 (BiV组 ,n =1 0 )。左室起搏电极分别放置于心大静脉左室侧后分支 9例 ,心大静脉左室后分支 7例。观察起搏治疗前后左室心功能参数、6min步行距离、左室壁运动的同步性及体表心电图的变化。结果 :BiV组左室射血分数 (LVEF)由术前的 0 .2 3提高至 0 .31 (P <0 .0 0 1 ) ;在LV组LVEF由术前的 0 .2 4提高至 0 .33(P <0 .0 0 1 ) ;左室舒张末期容积指数在二组分别由术前的 1 4 9± 5 1ml/m2 和 1 5 3±5 3ml/m2 下降至 1 1 6± 38ml/m2 和 1 2 1± 4 1ml/m2 (P均 <0 .0 0 1 ) ;室间隔与左室后壁运动的延迟时间在二组分别由术前的 1 95± 94ms和 1 97± 89ms下降至 1 7± 6 0ms及 1 6± 5 6ms(P均 <0 .0 0 1 )。 6min步行距离则分别由术前的4 0 3± 5 3m和 4 0 1± 5 9m提高至 4 4 1± 6 2m和 4 4 2± 6 7m(P均 <0 .0 5 )。结论 :初步临床观察提示右房 左室起搏治疗与右房双室起搏治疗相比 ,同样可有效地改善慢性心衰?

比较不同剂量非洛地平及与氯沙坦联合用药的疗效和耐受性

目的 比较单独使用不同剂量非洛地平缓释片 (波依定 )和小剂量非洛地平缓释片与氯沙坦联合应用对原发性高血压患者的降压效果、不良反应及对有效肾血浆流量 (ERPF)的影响。方法 将伴或不伴肾功能损害的原发性高血压患者随机分成 3组。A组 :口服非洛地平缓释片 5mg/次 ,每日 1次 ;B组 :口服非洛地平缓释片 5mg/次 +氯沙坦 5 0mg/次 ,每日 1次 ;C组 :口服非洛地平缓释片 10mg/次 ,每日 1次 ;3组均连续治疗10周 ,每 2周观察 1次血压 ,治疗前后各测 1次ERPF ,比较其降压幅度、不良反应及ERPF。结果 各组血压从第 2周起均有显著下降 ,但组间差异无显著性 ;第 10周后A、C两组间的差异有显著性。B组的不良反应明显低于其他 2组。对ERPF的影响各组间的差异无显著性。结论 不同剂量非洛地平缓释片单独应用或小剂量与氯沙坦联合应用 ,其降压效果均明显 ,且较大剂量非洛地平缓释片长时间应用 ,降压作用更明显 ;联合用药的耐受性比单独使用好。

系列体感诱发电位评估低分子肝素治疗急性脑梗死

目的 通过系列体感诱发电位检查了解低分子肝素 (速避凝 )在急性脑梗死治疗中的疗效。方法 对 37例急性脑梗死患者在治疗前 ,治疗后 1周内 ,2周内 ,3周内共 4次作了经正中神经刺激短潜伏期体感诱发电位检查 ,记录了N2 0波的潜伏期和波幅 ,并对其中的 2 3例速避凝治疗者及 14例对照者进行对比研究。结果 脑梗死侧N2 0波的波幅在发病后 48h内已有明显降低 ,而潜伏期仅在 3周时稍有延长 ,且无显著统计学意义。速避凝治疗后 ,降低的N2 0波波幅有显著改善 ,而对照组则无变化。结论 速避凝治疗急性脑梗死改善了缺血半卵圆区微循环 ,保护了缺血后的脑功能 ,限制了梗死灶的扩大。我们认为体感诱发电位可以用来对治疗缺血性卒中的药物进行疗效评估。

肝硬化患者低钙血症的临床研究

目的 探讨肝硬化患者血清钙水平及肝功能的关系。方法 235 例肝硬化患者,按 Child Pugh分级标准为A、B、C三级;对照组41例,两组受检查均清晨空腹静脉抽血,测定血钙。结果 肝硬化患者低钙血症发生率高于正常人;血钙水平与肝功能损害程度有关,随肝功能Child pugh分级而逐级下降,与肝硬化的并发症有关,与肝硬化的病因无关。结论 肝硬化患者低钙血症发生率高于正常人,其发生与肝功能损害有关,肝功能损害愈重,并发症愈多,血钙愈低。血钙浓度可作为判断肝硬化患者肝功能损害程度的指标之一。