神经重症病房护士职业紧张度与睡眠质量相关性研究

目的分析神经重症病房护士职业紧张度及睡眠质量的现状,探讨职业紧张与睡眠质量的相关性.方法对45名神经重症病房护士采用一般资料问卷、职业紧张量表和匹斯堡睡眠质量指数量表进行问卷调查,采用Pearson相关性进行数据分析.结果不同年龄、工龄和婚姻状况的神经重症病房护士的职业紧张、睡眠质量评分,差异有统计学意义(P<0.05);神经重症病房护士的职业任务、个体紧张反应、个体应对资源与睡眠质量评分存在相关性,职业任务与睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍呈正相关(P<0.05);个人紧张与睡眠时间、日间功能障碍呈正相关(P<0.05);个体应对资源得分与入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量指数呈负相关(P<0.05).结论神经重症病房护士有职业紧张、睡眠障碍等问题存在,两者之间存在一定的相关性,可采用积极的干预对策来改善护士的睡眠,缓解其职业紧张.

BOPPPS与微课结合教学模式在神经内科护理实习教学中的应用

目的探讨BOPPPS与微课相结合的教学模式在神经内科护理实习教学中的应用。方法抽取2018年1月至2019年12月在神经内科轮转的护理本科实习生150名,分为观察组和对照组,每组75名。观察组采用BOPPPS与微课相结合的教学模式,对照组采用传统教学方式。采用学习投入量表评分和出科成绩对比两组教学效果。结果观察组学习投入量表各维度评分和总分均高于对照组(P<0.05);观察组出科考试的理论及操作成绩均高于对照组(t=3.987,P=0.012;t=3.265,P=0.021)。结论采用BOPPPS与微课相结合的教学模式在神经内科护理实习教学中可有效提高学生的学习投入程度,提升临床护理实习教学质量。

军事人员睡眠障碍防护研究进展

军事人员作为执行特殊任务的群体,身处特殊环境,肩负特殊使命,承担特殊任务,长期承受较大压力。常见军事作业任务如倒班作业、军事训练、军事演习均影响军事人员的正常作息甚至打乱昼夜规律,存在不同程度的睡眠剥夺。不同兵种的官兵容易面对不同的应激事件,如飞行任务、高空跳伞、自然灾害、爆炸事件,或长期驻扎在不良环境如高原、海岛、盆地、热区,以及军事孤立封闭环境如潜艇、远岛、戈壁边防、坑道、雷达站、航天等,无论处于哪种环境、执行哪种任务的官兵,应激事件均可带来身体及心理的伤害,不良的睡眠既是应激伤害的首要表现之一,也是发生应激伤害易感的特征之一。睡眠与精神心理、应激反应、躯体疾病相互影响,是军事人员健康防护的重要内容。当代军事睡眠医学的发展不仅局限于健康防护工作,还应致力于提升部队战斗力,优化睡眠/执行能力效益比,便于领导者进行精准防护与管理。因此,本综述聚焦于军事人员的失眠障碍,涵盖我军及外军的睡眠障碍研究现状以及防护进展,以期为更好地为军事人员睡眠管理提供一些新视角。

着眼岗位胜任力要求改进军队医学专业硕士培养模式浅析

一流的军队由一流的军人组成,一流的军人靠一流的素质支撑。军队医学院校作为培养高素质医学人才的学习园地,军事医学技术跨越发展的创新高地和保障打胜仗、服务战斗力的重要阵地,必须突出军事属性,贯彻能打仗、打胜仗要求,着眼提高学员岗位胜任力,改进创新培养模式,探索走开住院医师规范化培训和专业学位研究生培养并轨的教育模式,加速推进人才建设工程,切实肩负起我军现代卫勤建设的责任担当。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血管性认知障碍关系的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是一种慢性睡眠呼吸疾病,主要表现为睡眠期间因部分或完全上呼吸道狭窄或阻塞导致间歇性缺氧、睡眠结构紊乱、日间嗜睡等。该病临床常见,患病率较高,且随着年龄的增加而增加。随着我国老龄化日益严重,OSAS受累人群逐渐增加,已成为了一个重要的公共卫生问题。OSAS可导致心血管、内分泌、代谢、神经等多个系统及器官功能受损,于神经系统方面可引起卒中、头痛、癫痫、认知障碍等多种表现[1]。

睡眠纺锤波与噪声干扰敏感性慢性睡眠障碍的干预方法选择

目的探讨睡眠纺锤波能否对噪声干扰易感慢性睡眠障碍患者实施认知行为治疗(CBT-I)疗效起到预测作用,以期实现对该类患者的临床个体化精准治疗目标。方法选择在夜间睡眠时段(22∶00~06∶00)公路、铁道旁及飞机航线附近噪音暴露环境相对固定(50~60分贝,每次持续时间10~15 s)条件下的居民为观察对象,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和多导睡眠监测(PSG)检查进行主观及客观睡眠情况评估。根据结果分为睡眠正常(26例)组和睡眠障碍(30例)组,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估两组的情绪状态。根据PSQI量表筛选睡眠障碍患者,对失眠患者开展PSG并根据结果中睡眠期纺锤波情况再分为:纺锤波偏高组(12例)和纺锤波偏低组(18例),同期进行8周的团体认知行为治疗。结果睡眠正常组的PSQI量表、SAS及SDS量表评分低于睡眠障碍组(P<0.05);PSG结果显示,睡眠正常组与睡眠障碍组比较,N2期平均睡眠时间长(P<0.05),睡眠期纺锤波次数增多(P<0.05),睡眠期纺锤波指数增高(P<0.05);两组睡眠纺锤波平均持续时间差异无显著性(P>0.05)。睡眠障碍组经团体认知行为治疗后,纺锤波偏高组睡眠情况改善,PSQI量表评分、SAS及SDS量表评分较治疗前降低,睡眠潜伏期缩短、N2和N3期睡眠时间延长、睡眠期纺锤波次数增加(均P<0.05);N1期、REM期、睡眠纺锤波指数、睡眠纺锤波平均持续时间较治疗前变化差异无显著性(均P>0.05)。纺锤波指数偏低者的睡眠情况较治疗前无明显变化,PSQ量表评分、SAS及SDS程度、睡眠结构参数与治疗前比较差异均无显著性(均P>0.05)。结论噪声干扰睡眠,睡眠期纺锤波指数与机体抗噪能力相关,睡眠期纺锤波指数偏低者对认知行为治疗效果较差,睡眠期纺锤波可作为预测睡眠障碍患者实施CBT-I临床疗效的生物学标志。