LncRNA在甲状腺癌中的异常表达和功能研究进展

甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤,近几十年来发病率迅速增加,并已成为一个主要的健康问题。近年来,对甲状腺癌发生的分子机制的理解取得了重大进展,在诊断、预后和治疗方面都有巨大的进步,但仍有些病例具有发展为更具攻击性和致命性的甲状腺癌的风险。长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)的发现极大地改变了我们对细胞生物学的理解,尤其是癌症的病理生理学。一些研究已经证明了它们在基因表达、细胞生物学行为和致癌作用中具有关键的调节作用。已经在包括甲状腺癌在内的各种类型的癌症中观察到lncRNA的表达水平失调,然而它们在甲状腺癌中的作用和分子机制仍然很不清楚。在这篇综述中,总结了最近的文献,以突出这类长期非编码lncRNA在甲状腺癌中的现状。

雌激素受体阳性乳腺癌内分泌治疗疗效预测标志物研究进展

乳腺癌是全球范围内女性最常见的恶性肿瘤,极大地威胁广大患者的健康。新辅助治疗不仅能增加保乳手术的比例,还能对治疗的有效性进行体内敏感性测试。尤其是在三阴性和Her2过度表达的亚型中,病理完全缓解是患者长期预后良好的重要预测指标。然而,对于雌激素受体阳性乳腺癌,虽然大多数这种癌症亚型患者的总体预后良好,但因缺乏准确而便捷的疗效预测标志物,临床医生在新辅助内分泌治疗和新辅助化疗之间的决策缺乏可靠的依据。为减少盲目化疗所致的不必要副反应,亟需寻找新的新辅助内分泌治疗预测标志物。本文回顾了现有新辅助内分泌治疗雌激素受体阳性乳腺癌预后标志物的应用和局限性,以及新生物标记物的研究现状。

经口腔前庭腔镜甲状腺切除手术与传统开放性手术的比较

目的比较经口腔前庭腔镜下甲状腺切除手术(TOVET)与传统经颈部开放甲状腺切除手术(COT)的临床效果及卫生经济学。方法回顾性分析2016年7月-2018年7月陆军军医大学大坪医院野战外科研究所乳腺甲状腺外科收治的80例甲状腺肿瘤患者的临床资料,分别采用COT和TOVET治疗,观察分析两组患者性别、年龄、肿瘤位置、TI-RADS分级等一般资料,以及手术时间、是否放置引流管、术后总引流量、引流管放置时间、疼痛评分、住院时间和住院费用等指标。结果两组患者性别、年龄、TI-RADS分级差异有统计学意义(均P<0.05)。TOVET组的手术时间明显长于COT组,而在是否放置引流管、术后引流量、拔除引流管时间、疼痛评分和住院天数方面明显优于COT组,差异有统计学意义(均P<0.05),但在住院费用方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论年轻女性更倾向于选择TOVET,TOVET在术后患者住院管理、疼痛评分和住院天数方面优于COT,且不会明显增加患者的住院费用,手术安全可行,术后美容效果好,值得推广应用。

CEA异常升高首诊的遗传性甲状腺髓样癌家系的临床诊治和基因突变分析

临床工作中,患者因血清癌胚抗原(CEA)水平异常升高首次就诊时,在常规检查未见肿瘤征象时,容易漏诊甲状腺髓样癌。PET/CT(正电子发射断层显像/计算机体层扫描)可以为早期定位病灶提供线索。陆军军医大学大坪医院&野战外科研究所收治1例因血清CEA水平异常升高首次就诊的患者,首先对其胃肠道肿瘤行系统检查未见肿瘤征象,进一步行PET/CT检查发现甲状腺占位病变。术后病理证实为甲状腺髓样癌。进一步行RET原癌基因检测提示:p.Cys634Tyr杂合子突变,家系内两名成员携带该基因突变。同时检查发现合并甲状旁腺增生和肾上腺增生。家系患者临床表现可能符合家族遗传性甲状腺髓样癌或多发性内分泌肿瘤2A型。

乳腺癌术后相关淋巴水肿的治疗研究进展

乳腺癌相关淋巴水肿(BCRL)是乳腺癌手术和放疗后最常见的并发症之一。目前可采用物理方法和手术方法进行治疗。早期的手术效果有限。现代微侵袭外科技术能有效地改善BCRL。新型的干细胞治疗为BCRL的治疗提供了一种很有前景的选择。该文对近年来BCRL的最新治疗进展进行文献综述,希望能更多地了解BCRL的治疗进展,适当选择治疗,使患者从中获益。

钨针电刀在乳腺癌改良根治术中的应用体会

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤,且发病率有逐年增高趋势,在美国是继肺癌之后女性癌症死亡的第二大原因[1].据报道,乳腺癌在中国女性常见恶性肿瘤中排名首位,占所有女性癌症的15％,也是45岁以下女性癌症死亡的最主要原因[2].