军医大学护理双师职业倦怠特点及其与压力、应对方式、社会支持的相关性研究

目的了解军医大学护理双师职业倦怠特点,探讨职业倦怠与压力、应对方式、社会支持的相关性。方法采取一般情况调查表、职业倦怠量表(Maslach burnout inventory-human service survey,MBI-HSS)、中文版知觉压力量表(Chinese perceived stress scale,CPSS)、简易应对方式问卷(simple coping style questionnaire,SCSQ)和(perceived social support scale,PSSS)对3所军医大学附属医院的835名护理双师进行调查与分析。结果军医大学护理双师在情感衰竭(emotional exhaustion,EE)、去人格化(depersonalization, DP)、个人成就感(personal achievement, PA)3个维度处于高度倦怠水平的分别占18.8%、12.5%、28.1%,处于中度倦怠水平的分别占23.7%、18.2%、19.6%;压力、应对方式、社会支持是职业倦怠的影响因素。结论军医大学护理双师职业倦怠总体状况较好,在进行职业倦怠干预时应充分考虑压力、应对方式和社会支持等影响因素。

以问题为中心的活页式《创伤护理学》研究生教材内容体系构建

构建以问题为中心的活页式《创伤护理学》研究生教材内容体系。方法 通过文献调研、小组讨论、专家咨询等初步拟订创伤护理学研究生教材内容,采用德尔菲法进行两轮调查问卷,最终确定教材内容体系。结果 两轮共16名专家的权威系数分别为0.85±0.13、0.80±0.12,专家意见变异系数分别为0.079和0.118,Kendall’sW值分别为0.126和0.184。最终形成包含6个一级指标、28个二级指标的活页式创伤护理学研究生教材内容体系。结论 基于德尔菲法初步构建了适用于护理专业研究生教育的活页式教材体系,为形成“活页式”《创伤护理学》研究生教材奠定基础,同时为“活页式”研究生教材建设积累经验。

面向多样化任务需求的野战机动卫勤分队护理人员能力体系构建

目的结合多样化卫勤任务需求,构建野战机动卫勤分队护理人员能力体系。方法通过文献回顾、专家访谈、实地调研等方法,构建新时期野战机动卫勤分队护理人员能力条目池;采用德尔菲法构建其指标体系;采用层次分析法(analytichierarchyprocess,AHP)及优序图法计算指标权重。结果两轮咨询专家的有效应答率均为100%,专家权威系数为0.90~0.95。一、二、三级指标Kendall和谐系数分别为0.239、0.305、0.260(P<0.001),形成了含4个一级条目、14个二级条目、71个三级条目的野战机动卫勤分队护理人员能力指标体系,并确定了各级指标的权重值。结论专家积极性、权威性高,专家意见协调程度好,形成的野战机动卫勤分队护理人员能力指标体系可为野战机动卫勤分队护理人员在职培训提供参考。

军医大学双师型护理教师职业倦怠现状调查及分析

目的了解军医大学双师型护理教师职业倦怠现状,分析人口学因素对职业倦怠的影响情况,为有效防治职业倦怠提供依据。方法采取自制一般人口学资料问卷和职业倦怠量表对3所军医大学附属医院835名双师型护理教师进行调查,对数据进行统计学分析。结果以杭州护士常模的划界标准为参照,调查对象情感衰竭得分为(17.69±10.39)分,去人格化得分为(4.62±4.52)分,个人成就感得分为(32.14±9.21)分,职业倦怠检出率低于常模(P<0.01)。不同性别、婚姻状况、子女状况、最高学历的3个维度差异均无统计学意义(P>0.05)。不同第一学历的双师型护理教师在3个维度差异有统计学意义(P<0.05)。双师型护理教师的不同职务、承担教学任务类型的3个维度差异均无统计学意义(P>0.05)。不同教龄者的EE维度,不同护龄者的DP维度,不同职称、科室的PA维度差异有统计学意义(P<0.05)。结论军医大学双师型护理教师职业倦怠总体状况相比地方医院护士较好,在进行职业倦怠干预时应重点关注低年资、低职称和特殊科室的年轻双师型护理教师。

灾害相关伤口护理研究现状

阐述了灾害相关伤口的临床特点,包括伤情复杂、感染问题严重,其发生和演变与灾后时间密切相关;处置的基本步骤可分为现场初步评估和急救、二次评估和处置、持续评估和记录等环节。提出灾害相关伤口护理缺乏专门的组织设定,护理策略不清晰,对实施者的能力要求不够明确,且培训不足。应进一步确定救灾人员的伤口护理能力,加强与灾害有关的伤口护理能力的培训和研究,加快完善与灾害有关的伤口护理组织管理体系的建设。

外军延时现场救护策略述评

阶梯救治是军队战时卫勤保障的核心和关键。当面临偏远、严峻环境作战情况时,危重伤员的管理将成为后勤保障的难题,如何科学系统地管理院前滞留伤病员,是我军野战医疗所(队)关注的重点。延时现场救护是外军院前伤病员救护领域研究的新热点,通过对滞留危重伤病员的救护策略分析,结合复杂战术环境、当地条件资源、伤病员最大利益等充分衡量,以循证的原则作出科学的决策,必要时借助远程医疗咨询完善延时现场救护期间的决策,提升了恶劣救护条件下危重伤病员的救护结局。延时现场救护的核心策略包括伤病情监测、气道管理、转运救护、复苏、野战手术、预防低体温、感染控制、疼痛管理、伤员护理、远程医疗等。借鉴外军延时现场救护经验,及早开展适应我国实际情况的陆军战场搜救延时现场救护策略研究,有助于不断完善战时伤病员救护思路,更新救护装备器材,形成适用于我军的本土化延时现场救护的规范和指南,持续推进部队卫生人员延时现场救护能力培训,从而进一步提升我军卫勤保障能力和院前救护水平。

外军延时现场救护研究概况及对我军战伤救护研究的启示

延时现场救护(PFC)是近十年战伤救护研究领域新方向和热点。本文通过概述外军PFC概况,回顾了PFC理念的产生与发展,梳理了外军PFC实施的重点与关键步骤,分析了PFC的优点和借鉴价值,提出落地推行的研究建议和思考,为我军未来备战卫勤准备研究提供启示。

新疆边防某部军人冬季睡眠质量状况的调查研究

目的了解新疆边防军人冬季睡眠质量状况及其影响因素。方法采用一般人口学资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和焦虑自评量表(SAS),于2018年1月采用整群抽样法,抽取新疆边防某部500名军人进行问卷调查。结果(1)调查对象PSQI平均总分为(6.08±3.05)分,睡眠质量存在问题者占33.9%O(2)PSQI评分较高的指标有日间功能障碍、主观睡眠质量和入睡时间。(3)不同文化程度的军人在PSQI总分、睡眠时间因子、睡眠障碍因子和日间功能障碍因子得分差异有统计学意义(P<0.01),且均为大专及以上〉高中及以下。(4)有饮酒史军人的PSQI总分、入睡时间因子、睡眠障碍因子和催眠药物因子得分均高于不饮酒的军人(P<0.05)。⑸PSQI总分及各因子分与SAS总分呈正相关(P<0.05)。结论新疆边防军人冬季睡眠质量存在问题者较多,文化程度高、饮酒史和焦虑情绪是睡眠质量的影响因素。

人类辅助生殖技术伦理教育方案的探索

人类辅助生殖技术是利用人工手段代替自然生殖过程的医学技术,能够帮助不孕不育夫妇实现生育愿望。但辅助生殖技术违背了自然生殖规律,导致了一系列法律、道德、伦理、健康等问题,本研究拟从医务人员、不孕不育患者及社会公众三个层面设计辅助生殖技术的伦理教育方案,以提高医务人员、不孕不育患者和社会公众的伦理道德水平,以保障不孕不育患者及其后代的健康与权利,促进人类辅助生殖技术健康发展。