院前检查对择期心脏介入手术患者平均住院时间的影响

目的探讨开展院前检查对择期心脏介入手术患者平均住院时间的影响。方法选择2016年1—12月在该院血管内科择期行心脏介入术的5 659例住院患者进行分组,将未开展院前检查的常规入院患者分为第1组(2 876例),将开展院前检查并评估后择期入院的患者分为第2组(2 481例)。对比分析两组患者平均住院时间、平均术前住院时间。结果第2组患者平均住院时间、平均术前住院时间明显较短于第1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论积极开展院前检查,可以显著降低患者平均住院时间、平均术前住院时间,从而达到加快科室床位周转、提高床位利用率、减少无效住院时间、缩短住院周期、降低患者住院费用等医患双赢的效果,且可结合医院实际情况提出持续改进、优化院前检查流程及细节的办法,促进医疗卫生事业的不断发展。

C/EBPβ在氧化低密度脂蛋白诱导的白介素1β成熟过程中的作用

目的探讨CCAAT/增强子结合蛋白β(C/EBPβ)在氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的小鼠巨噬细胞白介素1β(IL-1β)成熟过程中的作用。方法分别用0、25、50、100μg/ml ox-LDL对小鼠巨噬细胞株RAW264.7处理12、24、48h,以不同时间点的0μg/ml ox-LDL为对照组,筛选出50μg/ml ox-LDL处理24h进行后续实验。定量PCR观察C/EBPβ基因表达变化,Western blotting检测C/EBPβ、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶(caspase-1)、IL-1β前体及成熟体表达的变化。采用小干扰RNA敲减C/EBPβ及caspase-1,采用ELISA法检测IL-1β分泌的变化,Western blottin检测相关蛋白表达的变化。结果 Ox-LDL呈时间剂量依赖性增加C/EBPβ的表达。其中50μg/ml ox-LDL处理24h后,C/EBPβ蛋白表达开始明显上调,平均上调幅度为57%(P<0.01)。同时ox-LDL可明显增加caspase-1、IL-1β前体、IL-1β成熟体的表达(P<0.05)。敲减C/EBPβ能抑制ox-LDL诱导的caspase-1、IL-1β前体、IL-1β成熟体的表达及IL-1β的分泌,平均抑制幅度分别为34%、36%、54%及53%(P<0.05);而敲减caspase-1仅可抑制IL-1β成熟体的表达及IL-1β的分泌(P<0.05)。结论C/EBPβ是ox-LDL诱导巨噬细胞产生IL-1β的关键性蛋白,并通过调控caspase-1促进IL-1β前体成熟。