试验巷道内瓦斯爆炸对动物的损伤试验

针对煤矿井下瓦斯爆炸事故容易造成大量的人员伤亡的问题,采用大型巷道试验系统,研究了100 m3的瓦斯空气混合气体发生爆炸后对不同传播距离内SD大鼠的损伤效应。通过研究得出:瓦斯爆炸产生的爆炸冲击伤害是造成动物死亡的主要原因,即使远在240 m处,SD大鼠也会由于爆炸冲击而出现死亡。井下100 m3瓦斯爆炸过程中,爆炸火焰波及到了40 m的范围,安装在40 m处笼子内的SD大鼠除了受到爆炸冲击伤害外,还受到了高温灼伤的伤害。研究结论可为煤矿井下瓦斯爆炸事故的应急救援和抢救提供理论依据。

翻转课堂在防化医学实验教学中的应用效果

目的探讨翻转课堂在防化医学实验教学中的应用效果。方法抽取陆军军医大学临床医学专业2013级五年制本科学员60名,在2017年5~7月的防化医学实验教学课程中,采用简单随机分组法分为实验组和对照组,每组各30名。对照组采用传统的实验教学方法,仅在实验课上进行相关实验原理的复习和实验步骤的讲解;实验组采用翻转课堂的教学模式进行实验教学。实验课结束后,统计两组学员实验操作时间和实验成绩,并调查学生对实验教学的满意度。结果实验组学员的实验操作时间显著短于对照组,而实验成绩明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。问卷调查结果显示,与对照组比较,实验组所有学员均认为此次实验课激发了学习兴趣和主动性并希望继续接受该种教学方法,差异有高度统计学意义(P <0.01);实验组认为该教学方法可以提高自学能力、促进理解记忆知识、增强运用理论知识和实验操作能力的学员人数均显著高于对照组,差异有高度统计学意义(P <0.01)。结论实施翻转课堂能有效提高防化医学实验教学的质量,提升学员掌握知识及技术操作等能力,值得在其他相关实验教学中推广应用。

卵巢癌免疫相关预后模型的构建与验证

目的构建卵巢癌免疫相关预后模型并初步筛选预后标志物。方法将癌症基因组图谱(TCGA)中卵巢癌样本按照7∶3的比例随机分为训练集和测试集,GSE26712作为外部验证集。通过limma软件包分析免疫相关的差异基因(IRDEGs),单因素Cox回归筛选预后相关的IRDEGs,通过LASSO回归和多因素Cox回归构建模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线和C⁃index对模型进行评价。构建列线图模型,通过校准曲线和决策曲线评价列线图的预测性能。结果本研究在训练集中成功构建了包含11个基因(C5AR1、CX3CR1、CXCL11、CXCL13、IGF1、IL27RA、NFKBIB、PENK、PI3、PSMC1和PSME3)的预后模型,C⁃index为0.69,1、3、5年的曲线下面积分别为0.67、0.71和0.75;多因素Cox回归分析显示该风险模型是卵巢癌患者的独立预后因素(HR=2.58,95%CI=2.15~3.25)。基于风险得分成功构建了列线图模型,其校准曲线拟合良好,决策曲线显示列线图在指导临床决策方面具有积极的净收益。结论本研究构建的免疫相关预后模型在卵巢癌预后预测中具有良好的效能,其中的相关基因可能是卵巢癌患者免疫治疗的潜在标志物。

局部解剖学知识在窒息性毒剂中毒实验教学中的应用

目的探讨局部解剖学知识在窒息性毒剂中毒实验教学中的作用,并初步评价教学效果。方法利用简单随机化分组的方法将陆军军医大学2013级五年制本科学员分为实验班和对照班,各30人。对照班按照传统实验教学方法进行窒息性毒剂中毒实验教学,在实验课前不进行任何形式的关于肺部解剖学知识的辅导;实验班在窒息性毒剂中毒实验教学上课和实验操作前进行肺相关解剖学知识的复习及相关操作技能的培训和示教。实验课结束后,统计两组学员实验操作时间和实验报考成绩,同时调查学生对实验教学的满意度(分)。结果实验班学员的平均实验操作时间[(22.00±3.00)min]短于对照班[(36.00±2.00)min],差异有统计学意义(P<0.05);实验班学员实验平均成绩[(79.53±1.62)分]明显高于对照班[(91.25±2.32)分],差异有统计学意义(P<0.05);实验班学员对实验教学效果的满意度[(91.00±0.10)分]高于对照班[(80.00±0.20)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论强调引入局部解剖学知识能够提高窒息性毒剂中毒实验教学的教学质量,值得在化学武器医学防护学其他相关实验教学中推广应用。

真实巷道环境下瓦斯爆炸对大鼠脑神经行为的短期影响

目的研究真实巷道环境下瓦斯爆炸对大鼠脑神经行为的影响。方法利用中国煤炭科工集团重庆研究院有限公司的大型煤矿瓦斯爆炸试验巷道和爆炸测试系统模拟真实瓦斯爆炸巷道环境,进行笼具固定和爆炸参数设置:即采用当量为含9.0%瓦斯的混合空气;在巷道内距离瓦斯起爆点40、160和240 m处安装特制的鼠笼,将经水合氯醛麻醉后的SPF级健康成年SD雄性大鼠置于其中,将大鼠按照能使头部受力的姿势摆放,同时充分保护大鼠的枕骨大孔以下的躯干部分以及双眼内眦连线以上的口面部,实施瓦斯爆炸实验。将40只(250±20)g大鼠按体重大小随机分为正常对照组、烧冲复合伤组(40 m)、近距离组(160 m)和远距离组(240 m),每组10只。除正常对照组外,其余组动物麻醉状态下置于不同距离点笼具内。于爆炸后2 h和7 d对大鼠进行一般生理行为学观察,并用旷场行为学实验监测各组大鼠神经行为指标。7 d后进行脑组织大体观察和病理学检测。结果爆炸后2 h各暴露组大鼠精神较差,7 d后略有好转;体表烧伤程度以烧冲复合伤组最严重;排尿次数呈现减少趋势,而粪便次数呈增加趋势(P>0.05)。实验结束后发现大鼠脑组织脑水肿和充血现象明显;与正常对照组比较,各暴露组大鼠脑重量增加,差异有统计学意义(P<0.05)。病理学观察发现各暴露组大鼠大脑组织呈现神经细胞排列不规则、紊乱,间质水肿疏松核染色质致密深染,形成致密质块等凋亡细胞特征,以及胶质增多,炎性细胞聚集等现象。在爆炸后2 d和7 h,与正常对照组相比,各暴露组大鼠神经行为指标静止时间延长,站立次数、运动时间和运动距离均明显减少,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论真实巷道环境下瓦斯爆炸能够对大鼠脑组织造成损伤,并对其神经行为产生明显影响。

真实巷道环境瓦斯爆炸对大鼠急性冲击性肺损伤呼吸功能时相变化的影响

目的探讨瓦斯爆炸对真实巷道环境下大鼠急性冲击性肺损伤和呼吸功能指标时相变化的影响。方法于2018年4月,用大型煤矿瓦斯爆炸试验巷道和爆炸测试系统模拟真实瓦斯爆炸巷道环境,固定笼具,设置爆炸参数。将72只SPF级SD大鼠按体重以完全随机分组法分为对照组、近距离组(160 m)和远距离组(240 m),各组内又分别设有创组(24 h组和48 h组,8只/组,6组共48只)和无创组(8只/组,3组共24只)。除对照组外,其余组大鼠在麻醉状态下置于不同距离点笼具内,将大鼠按照能使肺部受力的姿势摆放,实施瓦斯爆炸试验。无创组大鼠于爆炸后2、24、48、72和168 h用肺功能仪监测其呼吸功能指标的变化,7 d后麻醉处死;有创组大鼠分别于24、48和168 h后麻醉处死。对大鼠进行大体观察,肺组织湿/干重比值以及肺组织病理学检测。结果与对照组比较,瓦斯爆炸2 h后近距离和远距离组大鼠呼吸频率(f)、每分钟通气量(MV)、最大吸气流速(PIF)、最大呼气流速(PEF)和潮气量达到50%时呼气流速(EF50)降低,呼吸间歇(PAU)、吸气时间(Ti)、呼气时间(Te)和放松时间(Tr)增加(P<0.05);48 h后远距离组大鼠潮气量(TV)、气道缩窄指数(Penh)、PAU、PIF均明显高于对照组,72 h后远距离组大鼠MV低于对照组(P<0.05);与对照组比较,168 h后近距离和远距离组大鼠Penh、PAU、Ti明显降低(P<0.05)。不同距离组大鼠体重明显低于对照组(P<0.05)。不同距离组大鼠肺组织大体及HE染色观察均显示,瓦斯爆炸引起肺水肿,肺毛细血管明显充血,大量炎性细胞、红细胞浸润。结论真实巷道环境下瓦斯爆炸能够导致大鼠呼吸功能时相改变以及肺组织损伤,瓦斯爆炸致大鼠急性冲击性肺损伤模型初步建立成功,为进一步探索急性冲击性肺损伤致病机制奠定基础。

环境有害因素对男性生殖健康的影响及其机制

20世纪以来，人类的生殖能力和生殖健康水平呈明显的下降趋势。WHO人类生殖特别规划署对全球190个国家的277项人口学和生殖健康调查表明，2010年全球不孕夫妇约有4850万对。中国人口协会公布的《中国不孕不育现状调研报告》指出，我国育龄人口不孕不育率已高达15％～20％，不孕夫妇约近2000万对。

社会-心理-行为因素对男性生育力的影响

社会-心理-行为因素对男性生殖的影响受到越来越广泛的重视,其可表现为致精液质量下降、性激素水平异常、受孕率降低、不良妊娠结局乃至不育。本文介绍了近年来引起高度关注的不良社会-心理-行为因素对男性生殖影响的研究进展。

中国军队军事预防医学发展70年

新中国成立以来,军队预防医学与卫生防疫工作者紧紧围绕各个时期军队战略方针,在维护军人健康和战斗力提升方面做出了重要的贡献。同时,军队作为我国重要的卫生防疫力量和机动力量,积极参与了国家和地方的各种重大突发公共卫生事件和重大疫情的处置,取得了重大成就,立下了丰功伟绩。