精细化声治疗联合认知行为疗法治疗主观性耳鸣的疗效及影响因素分析

目的探讨影响精细化声治疗联合认知行为疗法治疗主观性耳鸣的疗效及相关影响因素。方法选择2020年7月至2022年2月在陆军军医大学第二附属医院耳鼻咽喉科就诊的主观性耳鸣患者48例,所有患者采用精细化声治疗联合认知行为疗法治疗。评估所有患者治疗前后疗效和一般影响因素。结果治疗后,所有患者耳鸣残疾评估量表、焦虑自评量表、汉密尔顿焦虑量表、视觉模拟量表评分及耳鸣响度值均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、病程、耳鸣频率分布、耳鸣残疾度、焦虑和抑郁均不是影响精细化声治疗联合认知行为疗法治疗主观性耳鸣的影响因素,耳鸣响度和听力损失程度是独立的影响因素。结论精细化声治疗联合认知行为疗法治疗不仅可以改善主观性耳鸣的症状,还可以改善焦虑和抑郁,耳鸣响度和听力损失程度是影响其疗效的独立因素。

护嗓从预防咽喉疾病开始

嗓音是人类的第二张面孔,可以反映一个人的性别、年龄、情绪、文化、修养和健康状态等。位于喉部的声带是嗓音发生的关键器官,喉部病变是引起嗓音障碍的最常见病因,所以保护嗓子要从预防咽喉疾病开始。临床上常见的嗓音疾病包括急慢性喉炎、喉结核等炎症性病变、良性增生性病变等。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者听力学损害研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种常见的睡眠障碍性疾病,长期的呼吸暂停和低通气可引起不同程度的低氧血症及高碳酸血症,继发组织缺氧,最终导致多器官功能损害,其中包括第8对颅神经-听神经的损害。临床观察中也发现了部分OSAHS患者出现了听力下降、耳鸣症状。本文在前人研究的基础上主要从四方面阐述OSAHS对听觉系统的损害:中耳压力的变化、胃食道反流对中耳的影响、缺氧对传导通路的损害、快速眼动时期(The rapid eye movement period,REM)剥夺引起微环境的改变。