康复医学理论教学课程思政体系建立与实践

在专业课理论教学活动中融入思政元素,让课程思政与思政课程同向同行、相得益彰、形成合力是实现“立德树人”育人目标的根本要求。预防、治疗、康复和保健四位一体的现代医学模式要求“以人为本”,强调对患者功能的评估与康复,同时必须对医学生进行医学人文精神教育。该文根据临床医学本科生康复医学课程的每一章节特点进行课程思政设计,建立完善的康复医学课程思政体系,构建“三全育人”大格局,运用丰富的德育元素、思政素材,将课程思政理念内化于心、固化于制,并在本科生康复医学理论教学中实践,实时进行教学评价与反馈。旨在提升学生的精神境界,培养德才兼备的医学人才。

重庆市三级综合性医院运动康复技术应用现状与对策研究

目的探讨重庆市三级综合性医院运动康复发展现状与存在的问题,分析查找制约重庆市运动康复发展的因素,为重庆市运动康复的发展提供参考。方法本研究选取渝中区、沙坪坝区、北碚区、南川区、黔江区作为调查区域。从区(县)域经济发展水平来看,渝中区、沙坪坝区属于经济发达地区,北碚区、南川区属于经济中等水平地区,黔江区属于经济发展落后地区。从各区内选取1家三级公立综合性医院作为样本医院(共5家),于2021年1月1日—9月30日进行调查,了解重庆市三级综合性医院运动康复技术应用现状。本研究问卷为自行设计的调查问卷,问卷分为康复科管理人员问卷和康复科医务人员问卷。结果5家三级综合性医院康复科床位与总床位数的占比最高为4.67%,最低为2.69%。年均运动康复人次数占年均康复人次数百分比最高为76.7%,最低为44.4%。专业运动康复治疗师占比最高13.89%,最低0;康复治疗师床位比最高40.91%,最低17.14%。A医院运动康复设备最多,E医院运动康复设备最少。5家医院的脊柱退行性变及脊柱侧弯类疾病的构成比均最高,其中C医院最高为46%,B医院最低也有26%;其次为运动损伤类疾病,其中E医院最高为38%,A医院最低为24%。D、E医院均没有开展微创及再生修复技术。影响5家医院运动康复技术开展的首要原因为专业知识的缺乏,其次为治疗费用偏贵。结论重庆市三级综合性医院运动康复的发展存在区域发展不平衡、宣传不到位、病源不足、人员配备不完善等问题。因此,重庆市三级综合性医院应该发挥机构优势,相互促进与学习,形成区域竞争,不断推进运动康复技术体系建设与发展,走出一条适合三级综合性医院运动康复发展的特色道路。

激光治疗在脑卒中康复患者中的应用研究进展

随着老龄化社会和城市化进程的加剧,脑卒中已成为我国成年人致死和致残的第一位因素;同时,居民不健康生活方式流行,心脑血管病高危因素暴露,使我国脑卒中疾病呈爆发式增长的趋势。近年来,激光在脑卒中康复中的应用研究也越来越深入,对国内外激光在改善脑卒中患者肢体功能康复、促进脑功能康复、治疗偏瘫侧肩痛以及手功能康复的监测等几个方面的应用进行了综述,分析了激光在脑卒中康复患者应用中的优缺点,指出了激光治疗的改进方向和建议措施,为脑卒中患者今后的临床治疗改进提供借鉴。

基于OBE教育理念的康复医学理论课教学改革研究

本文基于成果导向教育(outcome-based education, OBE)理念, 在理论课教学中以学生为中心, 通过组建助教团队、强化课程思政、优化课程内容设计, 在教学方法与教学平台上进行变革, 并通过增强教学反馈力度等方式, 从多个维度和方面探索出以学生成长成才为目的, 知识能力、价值观同发展的育人模式。融合OBE教育理念的康复医学课程, 效果优于往年传统康复医学教学模式, 学员满意度、接受度、认同度超过95%, 且期末成绩优良率占比高于去年同门课程。该模式下的教学改革初探为提高康复医学教学质量和培养康复医学现代化专业型人才提供了借鉴意义。

基于红外热像引导冲击波治疗慢性粘连性肩关节囊炎的随机对照试验

粘连性肩关节囊炎是肩周肌内、肌腱、滑囊和关节囊等软组织发生的慢性炎性反应,与肩关节退行性变有直接相关性。随着老龄化社会的来临,该病的发病率13.8%~20.6%并逐年增高,女性稍高于男性,北方稍高于南方[1,2],困扰众多中老年。虽然其作为一种自限性疾病,自然病程6月至3年,平均病程1~2年。但也存有少数病人无法完全恢复肩关节功能,遗留功能障碍[3]。

贺氏三通法治疗亚急性失眠的临床疗效及对患者神经递质水平的影响

目的观察贺氏三通法治疗亚急性失眠(SI)的临床疗效及对患者神经递质水平的影响。方法将134例SI患者按照随机数字表法分为2组。对照组67例予地西泮口服治疗,治疗组67例采用贺氏三通法治疗。2组疗程为4周。治疗前后比较2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)量表评分和血清γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)、P物质(SP)水平,统计2组临床疗效。结果治疗组总有效率92.54%(62/67),对照组总有效率76.12%(51/67),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组PSQI各维度评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组ISI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清GABA、5-HT、NPY水平均较本组治疗前升高(P<0.05),SP水平降低(P<0.05),且治疗后治疗组GABA、5-HT、NPY水平均高于对照组(P<0.05),SP水平低于对照组(P<0.05)。结论贺氏三通法治疗SI可改善患者的失眠症状,提高临床疗效,调节患者体内NPY、GABA、5-HT、SP神经递质水平紊乱可能是其重要作用机制。

红外热成像技术应用于压力性损伤辅助判断和预防的综述

介绍了红外热成像应用于压力性损伤预防的背景,综述了红外热成像在预防压力性损伤的应用发展,并对红外热像应用于压力性损伤的辅助判断和预防进行详细的介绍,分析了其在临床应用中的限制,最后对红外热成像在预防压力性损伤的有效性、未来推广建议进行了讨论。

无症状大脑中动脉狭窄患者脑白质病变后认知功能变化特征和相关指标的诊断效能分析

目的探讨无症状大脑中动脉(MCA)狭窄患者脑白质病变(WMLs)导致的认知功能变化特征,分析相关指标的诊断效能。方法纳入2021-2022年该院神经内科诊断为无症状MCA狭窄且出现WMLs的39例患者为观察组,健康人群34例为对照组。对两组进行简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCA)、连线测验A型(TMT)、数字符号测试(SDMT)、数字广度测试(DST)、画钟测验(CDT)、言语流畅性测验(VFT)等认知功能行为学评估。受试者工作特征(ROC)曲线分析相关指标的诊断效能。结果在单项认知功能评估量表中,观察组TMT评分均明显高于对照组,SDMT、DST、CDT、VFT评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。在综合性认知功能评估量表中,观察组MMSE和MoCA总分均明显低于对照组(P<0.01)。在MMSE各因子得分中,观察组的语言能力评分明显低于对照组(P<0.01),但定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05);在MoCA各因子得分中,观察组的视空间与执行能力、延迟记忆、语言能力、抽象力评分均明显低于对照组(P<0.01),但命名能力、注意力、定向力评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。MoCA和MMSE的ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度分别0.80、0.73,0.52、0.71,0.92、0.74,MoCA对无症状MCA狭窄患者WMLs引起的认知功能障碍的诊断效能更高。结论与单项认知功能评估量表相比,综合性认知功能评估量表能更全面和准确筛查无症状MCA狭窄患者WMLs引起的认知功能障碍,其中MoCA的诊断效能更高。