导航与数字智能技术在脊柱内镜中的应用价值与展望

脊柱内镜技术是目前脊柱外科的研究热点,近年来在国内迅猛发展,是我国骨科医师在脊柱外科领域的巨大贡献技术之一;其临床适应证已从最初的单纯椎间盘髓核摘除、椎管减压到如今能够实现全内镜下的椎间融合[1]。众多研究表明脊柱内镜技术可在提供与开放手术相同的治疗效果的同时,术中损伤最小,术后康复快速[2-3]。然而,在享受脊柱内镜所带来的微创效果的同时,同样要正视其存在的技术壁垒。开放脊柱手术在视野上暴露充分,且仅完成局部的操作,能够看到周边的解剖参照物,不会出现手术中视野的迷失;而脊柱内镜手术为了更好地实现微创,虽然能够提供局部清晰放大的视野,但往往显示的是病变的局部,却要完成病灶精准的操作。在操作过程中容易出现定位、病灶及器械操作迷失,使得年轻医生的学习曲线比较长,对技术开展的要求比较高,在一定程度上阻碍了微创脊柱内镜的发展。