二甲双胍联合利拉鲁肽对2型糖尿病患者胰岛α和β细胞、细胞因子及细胞免疫功能的影响

[目的]探讨二甲双胍联合利拉鲁肽对2型糖尿病（T2DM）患者胰岛a和B细胞、细胞因子及细胞免疫功能的影响。【方法】选择2016年4月至2017年4月本院诊治的T2DM患者102例，按照随机表法分为观察组和对照组，每组51倒。观察组采用二甲双胍联合利拉鲁肽治疗，对照组仅采用二甲双胍治疗。两组疗程均为12周。比较两组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPO）、糖化血红蛋白（HbAlc）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛B细胞功能指数（HOMA／3）、空腹胰高血糖素（FGlg）、白介素6（II，6）、胰岛素生长因子-1（IGF-1）、肿瘤坏死因子-a（TNF-d）、CD3＋、CD4＋和CD4＋／CD8＋变化。【结果】两组治疗后FPG、2hPG和HbAlc均较治疗前下降（P〈O．05）；观察组治疗后FPG、2hPG和HbAlc低于对照组（P〈0．05）。两组治疗后HOMA-IR和FGlg降低而HOMA／增加（P〈0．05）；观察组治疗后HOMAIR和FGlg低于对照组而HOMA-a高于对照组（P〈0．05）。两组治疗后1L-6、1GF-1、TNF-a水平降低（P〈0．05）；观察组治疗后IL-6、IGF-1、TNP-a水平低于对照组（P〈0．05）。两组治疗后CD3＋、CD4＋和CD4＋／CD8＋增加（P〈O．05）；观察组治疗后CD3＋、CD4＋和CD4＋／CD8＋高于对照纽（f=10．8227、5．9040、7．1660，P〈0．05）。两纽不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】二甲双胍联合利拉鲁肽治疗T2DM患者疗效显著，改善患者胰岛d和B细胞、细胞因子及细胞免疫功能，值得临床推广应用。