高原驻训人员高原脱适应症发病特征与影响因素调查分析

目的调查高原驻训人员返回低海拔地区后高原脱适应证(high altitude de-acclimatization syndrome,HADAS)的发病特征并探索其相关因素,为HADAS的科学防治提供线索。方法对在西藏阿里地区(4300 m)驻训1年并返回平原1月的456名官兵进行体格检查,同时对其中356名官兵进行HADAS问卷调查。结果HADAS总发病率为53.93%(192/356),最常见的HADAS症状依次为嗜睡(58.02%)、精力不集中(53.35%)、疲倦(51.31%),均以轻度症状为主。进驻高原中急性高原反应史显著增加HADAS发病风险(OR=2.20,95%CI:1.33~3.63,P=0.002)。相关性分析发现,高原驻训期间的慢性高原病症状评分与HADAS症状得分呈显著正相关(rs=0.765,P<0.01)。急性高原反应史结合5~7个慢性高原病症状对预测HADAS具有较好的灵敏度(88.10%)与特异度(92.31%)。结论对高原缺氧环境的反应显著影响返回平原后的HADAS的发生,结合个体急性高原反应史与慢性高原症状对HADAS具有较好的预测价值。