儿童体外生命支持系统现状与研究方向

自1983年国内第l批儿童重症监护室（pediatric intensive care unit，PICU）成立至今，日前PICU的数量、规模、硬件设施及从业人员均发展迅速。随着PICU临床实践基地的发展成熟和具有学科特色的理论和技术体系形成．已清晰地标志着儿童重症医学已经成为独立的临床新学科，且因其具有“高技术依赖性”而明显区别于其他临床学科.

三例体外膜肺氧合支持危重症患儿长途转运的护理

目的 总结应用体外膜肺氧合（ECMO）长途转运3例危重症患儿的护理经验.方法 转运前制定完善的预案,以对转运途中可能出现的问题做好应对;转运过程中严密监测患儿的生命体征、ECMO系统的参数及并发症的观察与处理;转运到病房后进行认真交接和后续护理.结果 第1例患儿转运时间为8 h,转运公里为700 km;第2例患儿转运时间为14 h,转运公里数为1200 km;第3例患儿转运时间为15 h,转运公里数为1700 km.成功转运后,2例经治疗顺利出院;第3例为肾病综合征合并卡氏肺囊虫肺炎患儿,在住院期间死亡.结论 ECMO支持患儿长途转运是一个专业化、多学科配合的系统过程,在ECMO辅助下,转运心肺功能衰竭重症患儿是安全可行的,为救治急危重症患者赢得了宝贵的时间.