胆道肿瘤患者血清中ANXA1表达的临床价值

目的检测胆道系统肿瘤患者外周血中膜联蛋白A1(ANXA1)的水平,分析其在肿瘤早期诊断和疾病进展评估中的临床价值。方法采用ELISA检测胆道系统肿瘤患者术前和术后血清中ANXA1水平,并以健康人群血清ANXA1水平作为对照进行比较。结果术前胆道系统肿瘤患者血清ANXA1水平为(348.36±236.53)μg/L,高于健康对照者血清中ANXA1水平(225.01±245.23)μg/L,2者比较差异无统计学意义(P>0.05)。胆道系统肿瘤患者术后血清ANXA1水平为(148.14±39.83)μg/L,明显低于术前血清ANXA1水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆道肿瘤患者血清ANXA1水平高于健康人群,与患者体内肿瘤残留或复发密切相关,提示肿瘤患者血清的ANXA1有望成为判断胆道肿瘤残存和预测疾病进展的潜在标志物。

胃癌组织中HOXA7和HOXC8的表达及临床意义

目的探讨胃癌组织中同源盒(HOX)A7和HOXC8蛋白的表达水平及两者与胃癌临床病理特征的关系。方法收集海军军医大学长征医院2001年1月至2003年5月收治并经病理组织确诊的241例胃腺癌患者的胃癌组织及配对癌旁组织并构建组织芯片,采用免疫组化SP法检测胃癌及对应癌旁组织中HOXA7和HOXC8蛋白的表达情况,分析两蛋白的阳性表达与胃癌临床病理特征(年龄、性别、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移、分化程度和TNM分期)的关系,根据随访数据分析不同HOXA7和HOXC8表达的预后情况。结果胃癌中HOXA7和HOXC8阳性染色于肿瘤细胞浆,阳性染色为淡黄、棕黄乃至深褐色,弥漫性分布。胃癌组织中HOXA7和HOXC8的阳性率分别为55.6%(134/241)和60.6%(146/241),均高于癌旁组织的27.8%(67/241)和8.7%(21/241),差异有统计学意义(P<0.05)。HOXA7阳性表达与浸润深度有关(P<0.05),而与年龄、性别、肿瘤大小、淋巴结转移、分化程度和TNM分期均无关(P>0.05);HOXC8阳性表达与年龄、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期有关,而与性别和分化程度无关(P>0.05)。单因素分析显示年龄、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及HOXA7和HOXC8表达均与胃癌患者的预后有关(P<0.05);HOXA7和HOXC8阳性患者的中位总生存期分别为56.0和24.9个月,均低于阴性患者的75.6和90.0个月,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步多因素分析发现HOXC8是胃癌患者不良预后的独立风险因素(RR=0.268,95%CI:0.144～0.498,P<0.001)。结论 HOXA7和HOXC8在胃癌中高表达,且在胃癌的发生发展中起着重要作用,其中HOXC8可作为判断胃癌患者不良预后的重要指标。

基于代谢组学的食管鳞状细胞癌生物标志物筛选研究

目的采用超高效液相色谱综合高分辨率轨道分析质谱(UPLC-Orbitrap-MS)技术分析食管鳞状细胞癌(ESCC)潜在生物标志物,为ESCC的早期诊断提供帮助。方法选取2018年1月至2019年5月陆军第七十一集团军医院肿瘤科收治的12例ESCC患者的临床病理标本作为研究对象,采用UPLC-Orbitrap-MS技术对12例ESCC患者的肿瘤组织和相应正常黏膜活检标本进行分析,并行单变量和多变量统计,包括Student的t检验、主成分分析和偏最小二乘判别分析(PLS-DA),以探索其代谢差异。结果共检测和鉴定出26种变化显著的代谢物,PLS-DA模型分析显示组间明显分离,具有较好的拟合度和预测值(R2Y=0.990,Q2=0.763)。采用受试者工作特征曲线及曲线下面积(AUC)对26种代谢物进行简化和重新组合,将AUC>0.85的代谢物作为简化组,进一步评价其辨别力,该组代谢组学的AUC值为0.937,表明其对ESCC的鉴别能力优于任何单一代谢物。结论ESCC生物标志物的代谢组学筛选研究为识别肿瘤病灶和相应正常组织的内源性代谢紊乱提供了一种新的策略,其检测结果较血液和尿液的代谢组学方法更精确,有助于ESCC的早期诊断。