右归丸联合逍遥散加减对黄体功能性不孕大鼠治疗机制研究

目的:探究右归丸联合逍遥散加减对黄体功能性不孕大鼠作用机制。方法:选取50只大鼠,分为健康组、模型组、右归丸组、逍遥散组、联合组,每组10只。除10只健康大鼠外其余均建立黄体功能性不孕模型。建模后分别给予0.9%氯化钠溶液灌胃、2.913 g/(kg·d)右归丸灌胃、60 g/(kg·d)逍遥散加减灌胃、右归丸联合逍遥散加减灌胃。采用ELISA检测血清雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、促卵泡成熟素(FSH)、促黄体生成素(LH)、瘦素(Leptin)。HE染色观察卵巢病理改变,计算卵泡总数、黄体数、囊状卵泡数,Western blotting法检测雌激素受体(FSHR)、黄体生成素受体(LHR)。结果:右归丸组、逍遥散组、联合组大鼠血清E_(2)、P、FSH、LH水平及LHR、FSHR蛋白表达高于模型组,差异有统计学意义(均P<0.05)。右归丸组、逍遥散组、联合组大鼠血清Leptin水平低于模型组,差异有统计学意义(均P<0.05)。右归丸组、逍遥散组、联合组大鼠黄体数、卵泡总数升高,而囊状卵泡数低于模型组,差异有统计学意义(均P<0.05)。健康组卵巢组织完好,无明显病理性改变。模型组卵巢内成熟卵泡、黄体严重衰减。右归丸组、逍遥散组卵巢中囊性卵泡数略有降低,颗粒细胞稍显稳定,卵泡数量有所增加。联合组卵巢内病理性囊性卵泡大量下降并可见多数黄体与成熟卵泡。结论:右归丸联合逍遥散加减在黄体功能性不孕大鼠中的治疗机制可能与改善雌激素水平、排卵数量、Leptin等有关。

右归丸合逍遥散加减治疗肝郁肾虚型黄体功能性不孕的临床观察

目的探讨右归丸合逍遥散加减治疗肝郁肾虚型黄体功能性不孕的临床疗效。方法选取2018年1月—2020年4月期间中国人民解放军陆军第八十二集团军医院妇产科收治的172例黄体功能性不孕患者,采用电脑随机数法分为研究组86例、对照组86例。对照组给予地屈孕酮治疗3个月经周期,研究组给予地屈孕酮联合右归丸合逍遥散加减治疗3个月经周期。观察比较两组患者治疗前后中医临床症状评分(性欲减退、腰膝酸软、胸胁胀痛、烦躁易怒、抑郁、经前乳胀、夜尿频多)、临床疗效、性激素水平[血清睾酮(Testosterone,T)、雌二醇(Estradiol,E_(2))、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成激素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)]、子宫内膜容受性[子宫内膜厚度(endometial thickness,Em)、子宫内膜螺旋动脉搏动指数(Pulsatility Index,PI)、阻力指数(Resistance index,RI)]、药物安全性、妊娠情况。结果治疗后两组患者中医临床症状评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后中医临床症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组总有效率为90.70%(78/86)高于对照组79.07%(68/86),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者T水平均低于治疗前,E_(2)、FSH、LH水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后T水平低于对照组,E_(2)、FSH、LH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Em均高于治疗前,PI、RI均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后Em高于对照组,PI、RI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总不良反应发生率为5.81%,对照组为4.65%,两组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.117,P=0.732)。治疗后研究组妊娠率为43.02%(37/86)高于对照组27.91%(24/86),差异有统计学意义(χ^(2)=4.293,P=0.038)。结论右归丸合逍遥散加减治疗肝郁肾虚型黄体功能性不孕可增强治疗效果,调整性激素及子宫内膜容受性,提高妊娠率,安全可靠。

circVAPA靶向miR-628-5p调控宫颈癌HeLa细胞的增殖和凋亡

目的 探讨环状RNA(circRNA)囊泡相关膜蛋白相关蛋白A(circVAPA)对宫颈癌细胞HeLa增殖、凋亡的影响及分子机制。方法 实时定量PCR(RT-qPCR)检测宫颈癌组织和癌旁组织中circVAPA和miR-628-5p表达。生物信息学分析、双荧光素酶报告基因实验和RT-qPCR用于阐明circVAPA和miR-628-5p潜在相关性。脂质体法将circVAPA小干扰RNA(si-circVAPA)、miR-628-5p模拟物分别转染HeLa,运用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、流式细胞术检测干扰circVAPA或过表达miR-628-5p对HeLa细胞增殖和凋亡的影响。免疫印迹法(Western blot)检测Ki-67、B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)和Bcl相关X蛋白(Bax)表达水平。结果 宫颈癌组织中circVAPA表达较癌旁组织显著升高,而miR-628-5p表达较癌旁组织显著降低(P<0.05)。miR-424-5p与LINC00210直接结合,干扰LINC00210后miR-424-5p表达水平显著升高,过表达LINC00210后miR-424-5p表达水平显著降低(P<0.05)。干扰circVAPA或过表达miR-628-5p后,HeLa细胞活力、Ki-67和Bcl-2蛋白表达显著降低,细胞凋亡率、Bax蛋白表达显著升高(P<0.05)。抑制miR-628-5p表达能够显著逆转干扰circVAPA对HeLa细胞增殖、凋亡以及相关蛋白表达的影响(P<0.05)。结论 宫颈癌中circVAPA呈高表达,干扰circVAPA通过靶向miR-628-5p能够抑制宫颈癌HeLa细胞增殖并诱导细胞凋亡。