西安地区中老年人血清尿酸检测的临床价值研究

目的:探讨中老年人血尿酸水平与相关性疾病的关系及各年龄段的意义。方法:所有体检者需检测血压、身高、体质量,并采用日立7180全自动生化分析仪检测清晨空腹血脂四项、血糖、血尿酸等检查,调研所有体检者资料分析各年龄段、性别与相关性疾病的关系及发病率。结果:检出高尿酸血症958例占16.9%,各年龄段男高于女,男性总发病率(683/2942)23.2%高于女性(275/2743)10.0%(P<0.01),50~59,59~69岁发病率较高为19.8%和21.6%,与相关性疾病有密切关系,发病率均明显高于正常尿酸组(P<0.01),超体重及肥胖组发生高尿酸血症分别为40.2%和46.0%。结论:50~69岁的中老年男性易发生高尿酸血症,可致相关性疾病的发生,是冠心病等的危险致病因素,提倡健康良好的生活习惯,定期体检,利于预防和减少相关疾病发生。

乳香没药精油自微乳的制备与抗炎镇痛作用评价

目的制备乳香没药精油(FMO)自微乳化给药系统(FMO-SMEDDSs),并评价其抗炎镇痛效果。方法水蒸气蒸馏法提取FMO,考察FMO与不同种类油相、乳化剂和助乳化剂的配伍相容性并确定了FMO-SMEDDSs的处方组成,最终根据伪三元相图法得到其处方配比;以热力学稳定性、动态光散射、透射电镜等实验手段评价FMO-SMEDDSs的理化性质。将SD大鼠随机分为5组:对照组、模型组、布洛芬(阳性药,20 mg·kg^(−1))组、FMO(生药剂量90 mg·kg^(−1))组、FMOSMEDDSs(90 mg·kg^(−1))组,每天ig给药2次,连续给药7 d,对照组与模型组ig生理盐水;除对照组外,其余4组大鼠均在右后足跖sc 40.0%甲醛溶液0.1 mL,6 h后用千分尺测量大鼠右后足厚度,并计算肿胀度和肿胀抑制率;ELISA试剂盒法分别检测致炎足足底组织中前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平,血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。通过小鼠扭体法评价布洛芬(40 mg·kg^(−1))组、FMO(180 mg·kg^(−1))组、FMO-SMEDDSs(180 mg·kg^(−1))的镇痛效果。结果根据配伍相容性及伪三元相图结果,分别选择肉豆蔻酸异丙酯(IPM)、聚山梨酯80和异丙醇作为FMO-SMEDDSs的油相、乳化剂和助乳化剂,配比为4∶4∶2;FMO-SMEDDSs形成的微乳平均粒径为(57.8±1.1)nm,PDI为(0.216±0.014),Zeta电位为(−11.5±0.05)mV,在透射电镜下可观察到微乳呈球状,FMO-SMEDDSs热力学稳定性良好。与模型组比较,布洛芬、FMO、FMOSMEDDSs组大鼠的致炎足肿胀度及肿胀率均显著降低(P<0.05),PGE2、TNF-α和IL-6水平显著降低(P<0.05);与FMO组比较,FMO-SMEDDSs组大鼠致炎足肿胀度及肿胀率进一步显著降低(P<0.05),PGE_(2)、TNF-α和IL-6水平进一步显著降低(P<0.05)。与模型组比较,ig布洛芬、FMO以及FMO-SMEDDSs后均能显著延长小鼠扭体反应潜伏期,显著减少15 min内的扭体次数(P<0.05);相对于FMO组,FMO-SMEDDSs抑制小鼠扭体反应作用更明显。结论成功制备FMO-SMEDDSs,其具有良好的抗炎镇痛的作用。

全自动血细胞分析仪自动推片致淋巴细胞变异的探讨

目的:探讨全自动血细胞分析仪自动推片系统致乙二胺四乙酸(EDTA)-K2抗凝血淋巴细胞形态变异的机制。方法:采用全自动血细胞分析仪自动推片系统对选择西京医院门诊228例受试者,其中儿童80例、成人100例、经临床及骨髓穿刺细胞学确诊的淋巴细胞性白血病(CLL)21例、粒细胞性白血病15例和单核细胞性白血病12例,均用EDTA-K2(2.0 mg/m L)专用管采血2m L,在1 h内完成仪器推片及手工推片、瑞-姬染色,经2位经验丰富的主管检验师显微镜检查分类比较。结果:228例受试者EDTA-K2抗凝血,仪器自动推片细胞分类Ⅱ型淋巴细胞(18.65±2.35)%明显高于手工推片(4.67±2.45)%,统计学处理具有显著性差异(P<0.01)。正常组与粒细胞性白血病和单核细胞性白血病患者抗凝血,仪器自动推片,淋巴细胞形态没有明显改变(4.36±2.17)%与手工推片(4.21±2.14)%比较没有差异(P>0.05),淋巴细胞性白血病(CLL)患者的淋巴细胞形态有明显的改变仪器为(85.25±5.26)%与手工推片(4.25±2.19)%有显著性差异(P<0.01),淋巴细胞体积增大,外形不规则,着色不均,边缘蓝色较深,胞核不规则,细致膨胀,淡紫红色,主要拟为Ⅱ型(不规则型/单核细胞型)异型淋巴细胞。结论:全自动血细胞分析仪自动推片系统对EDTA-K2活化膨胀的淋巴细胞失控而致淋巴细胞形态拟Ⅱ型异型淋巴细胞,手工推片已控制所以细胞形态不易改变,确切机制还有待进一步研究。

miR-18a在前列腺癌患者血清中的表达及其临床意义

目的探讨前列腺癌患者microRNA-18a(miR-18a)在血清中的表达及其诊断价值。方法采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测60例前列腺癌患者(PCa)、30例良性前列腺增生患者(BPH)和20例健康对照者(HC)血清miR-18a的表达水平。分析miR-18a表达水平与前列腺癌Gleason分级、TNM分期及PSA的关系。通过分析受试者工作特征(ROC)曲线判断miR-18a表达水平在前列腺癌诊断中的灵敏度和特异度。结果PCa患者血清miR-18a的表达水平分别明显高于BPH组和HC组(P<0.01);miR-18a与Gleason评分、肿瘤分期有关(P<0.01);miR-18a与PSA之间呈正相关(r=0.701,P=0.000);miR-18a的ROC曲线下面积(AUC)为0.928(95%CI:0.880~0.976,P=0.000),敏感度为84.3%,特异度为75.8%。结论miR-18a在PCa患者血清中表达水平明显增高,对于PCa的诊断有潜在的临床参考价值。

干眼症发病机制和治疗研究进展

干眼症是指由于眼睛得不到足够泪液的湿润和润滑而造成的一组不同的表现。“干眼”一词最早源自瑞典眼科医师Honrid si?ren 提出的眼干、口干及关节痛三联征。常见症状包括眼部疲劳、痒、磨、红、眼皮发沉、睁不开眼、怕光、眼部过度干涩等。我科干眼症的门诊看病率已达28%~33%,且干眼症的治疗需求也逐年增加,已成为最常见的眼部疾病之一。

鼠神经生长因子(nerve growth factor,NGF)联合高压氧治疗视神经萎缩的疗效

提高神经生长因子(nerve growth factor,NGF)联合高压氧治疗视神经萎缩的疗效,加强对视神经萎缩患者的医学服务管理。方法:2011年5月至2020年5月我院收治的视神经萎缩患者76例(88眼),随机分成对照组和观察组,对照组36例(42眼),采用传统治疗加NGF肌肉注射;观察组40例(46眼),在传统治疗加NGF肌肉注射基础高压氧治疗,比较分析2组疗效、治疗前后视力、视野改变及荧光充盈迟缓时间、视觉诱发电位(VEP)P100潜伏期等。结果:对照组治疗后总有效率76.2%,观察组总有效率93.5%,对照组疗效明显低于观察组,差异有统计学意义(Z=-2.010,P=0.04),总有效率对比差异亦有统计学意义(χ2=5.21,P =0.02)。病程≤2周的患者中,观察组疗效高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.836,P =0.028),但病程>2周的总有效率两组比较差异则无统计学意义(P>0.05)。对照组与观察组不同病因的临床疗效比较,差异均无统计学意义(均为P >0.05)。两组视力、视野、眼底荧光充盈迟缓时间、VEPP100 潜伏期各项指标治疗前后比较差异均有统计学意义(均为P<0.01),提示对照组和观察组治疗均有效。比较对照组与观察组在治疗前的视力、视野、眼底荧光充盈迟缓时间、VEPP100潜伏期各指标差异均无统计学意义(均为P>0.05),具有可比性;但在治疗后上述各项指标差异均有统计学意义(均为P <0.05)。结论:NGF联合高压氧治疗视神经萎缩疗效确切,可促进视功能的恢复,值得临床上推广与应用。