帕罗西汀联合普瑞巴林治疗2型糖尿病神经痛合并抑郁的效果及安全性观察

目的探讨帕罗西汀联合普瑞巴林用于2型糖尿病神经痛合并抑郁的效果,并分析其安全性。方法选取2020年5月至2023年5月陇南市第一人民医院收治的60例2型糖尿病神经痛合并抑郁患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。给予对照组患者氟西汀联合普瑞巴林治疗,给予观察组患者帕罗西汀联合普瑞巴林治疗。比较两组患者临床疗效、抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分和不良反应发生情况。结果观察组患者整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组(均P<0.05)。两组患者SDS评分均具有时间、组间、交互效应差异,两组治疗后4周SDS评分低于治疗前、治疗后1周和治疗后2周,治疗后2周低于治疗后1周和治疗前,治疗后1周低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。两组患者PSQI评分均具有时间、组间、交互效应差异,两组治疗后4周PSQI评分低于治疗前、治疗后1周和治疗后2周,治疗后2周低于治疗后1周和治疗前,治疗后1周低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后4周,两组患者GQOLI-74评分均升高,且观察组更高(均P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论帕罗西汀联合普瑞巴林治疗2型糖尿病神经痛合并抑郁的效果好,可有效减轻疼痛,改善睡眠和生活质量,安全性较高。

甲状腺结节病人血清维生素D水平的检测价值分析

分析甲状腺结节病人血清维生素D水平的检测价值。方法 选样起始时间:2021.02.01,截止日期:2023.07.31,甲状腺良性结节50例患者,恶性结节30例患者,健康体检者50例,对其维生素D、甲状腺激素水平进行检测,对比其结果。结果 3组甲状腺激素水平检测数据无差异(P>0.05);良性组和恶性组维生素D水平低于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论 血清维生素D水平的检测,在甲状腺结节患者的病情分析中,具有一定的临床应用价值,值得推广。

甘肃陇南地区农村人群不同性别甲状腺结节患病状况调查

目的调查甘肃陇南地区农村人群甲状腺结节患病率及不同情况下甲状腺结节检出率的差异。方法采用分层整群抽样方法对甘肃陇南地区进行横断面调查研究,分析不同性别、年龄、甲状腺功能组中甲状腺结节的检出率,并采用Logistic回归分析甲状腺结节的危险因素。结果甘肃陇南地区1289例受检者中共检出甲状腺结节214例,总体患病率为16.60%(214/1289),男性和女性患病率分别为13.04%(84/644)、20.16%(130/645),女性患病率明显高于男性(P<0.05);随着年龄增长,男性和女性甲状腺结节的患病率逐渐增加(P<0.05),且≥60岁组女性患病率明显高于男性(P<0.05)。在男性和女性中,甲状腺功能异常组中结节的检出率均明显高于甲状腺功能正常组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁和吸烟为甲状腺结节的危险因素(P<0.05)。结论甘肃陇南地区女性甲状腺结节检出率高于男性,且随着年龄增长逐渐增加;甲状腺功能异常可能会影响甲状腺结节的发生。

亚高原地区汉族成年女性骨密度研究

目的 研究亚高原地区汉族成年女性的骨密度,探讨骨质疏松症(OP)的影响因素。方法 在甘肃省兰州市、陇南市通过多阶段分层整群随机抽样的方法抽取汉族成年女性作为调查对象。采用双能X线骨密度仪测定左前臂和右足跟骨密度,并分析OP影响因素。结果 左前臂及右足跟骨密度均绝经组<非绝经组。左前臂及右足跟骨密度均与年龄、收缩压、空腹血糖、血清总胆固醇、低密度脂蛋白、促甲状腺激素、血磷水平呈负相关关系,与维生素D均呈正相关关系(均P<0.05)。多元Logistic回归分析高BMI是左前臂及右足跟OP的保护因素,年龄、低体重指数是左前臂及右足跟OP的危险因素(均P<0.05)。结论 亚高原地区汉族成年女性OP患病率高。低体重指数和高血压发生OP的几率上升。促甲状腺激素、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血磷水平、血钙水平升高不利于骨盐沉积,而保持较高值维生素D及尿酸有利于提高骨密度。

甘肃省糖尿病前期患病情况及相关因素分析

目的探讨甘肃省糖尿病前期(pre-diabetes mellitus,PDM)患病情况及相关影响因素。方法通过多阶段分层整群随机抽样的方法选取甘肃省内2866名成年居民进行调查,使用直接标化法计算标化患病率。通过χ^(2)检验分析PDM患病率差异,采用Pearson相关性分析探讨FPG及口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)负荷后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2 h PBG)相关影响因素,采用Logistic回归分析模型分析PDM人群患病危险因素。结果甘肃省PDM总患病率为15.07%,其中糖耐量受损(impaired glucose tolerance,IGT)患病率最高,且不同年龄组间PDM患病率差异均有统计学意义(均有P<0.05)。PDM组年龄、BMI、SBP、DBP、腰围、TC、TG、LDL-C、尿酸(uric acid,UA)高于正常组,维生素D和尿碘低于正常组(均有P<0.05)。PDM人群FPG水平与年龄、BMI、SBP、DBP、腰围、TG、TC、LDL-C、UA呈正相关,与HDL-C、血钙、维生素D呈负相关(均有P<0.05);2 h PBG与年龄、BMI、SBP、DBP、腰围、TG、TC、LDL-C、UA呈正相关,与维生素D呈负相关(均有P<0.05),通过Logistic回归分析模型分析得出PDM的危险因素有年龄增长、高BMI、高SBP、高TG、高TC、高UA和患有甲状腺结节,而适宜水平的HDL-C和促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)为保护因素。结论甘肃地区PDM中老年人群患病率相对较高,要重视对PDM高危人群糖耐量水平的监测;PDM人群要提高对UA水平和维生素D水平的关注度,及时进行相应调控干预;甲状腺结节患病人群要警惕糖调节状态异常,注意甲状腺功能状况,通过调整饮食结构和生活方式来预防PDM。