产科深静脉血栓形成相关危险因素及护理

目的探讨产科深静脉血栓形成(DVT)的危险因素。方法以2019年9月-2020年1月我院产科病房接受剖宫产的产妇为对象,选取其中发生DVT的23例为DVT组,以相同时间段77例非DVT产妇为非DVT组。收集产妇的资料,分析发生DVT的危险因素。结果单因素分析显示DVT组与非DVT组在年龄、体重质量指数、高血压、口服避孕药、糖尿病、体育锻炼、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)方面差异显著(P> 0.05)。Logistic回归分析结果显示年龄(OR=1.518)、体重质量指数(OR=1.347)、体育锻炼(OR=1.438)、CRP(OR=1.752)、D-D(OR=1.738)与产科并发DVT密切相关(P<0.05)。结论年龄、体质量指数、CRP、D-D、体育锻炼为产科发生DVT的独立危险因素,临床应根据其制定相应的干预措施,减少DVT的发生。

缩宫素联合卡贝缩宫素预防剖宫产术中子宫收缩乏力引起产后出血的临床疗效及安全性观察

目的探讨缩宫素联合卡贝缩宫素预防剖宫产术中子宫收缩乏力引起产后出血的临床疗效及安全性。方法将100例行剖宫产终止妊娠的产妇随机分为对照组(缩宫素干预)和研究组(缩宫素联合卡贝缩宫素)各50例。对比两组在预防产后出血方面的效果及安全性。结果研究组术后2、12、24 h的出血量均少于对照组(P<0.05)。手术后24 h,研究组血红蛋白水平明显高于对照组,且24 h内血红蛋白下降值明显低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对于剖宫产且具备子宫收缩乏力高危因素的产妇联合使用缩宫素和卡贝缩宫素进行干预可以有效减少术后出血量,在预防产后出血的基础上还可以减少不良反应的发生,保障患者治疗的安全性,联合用药效果显著。

利用血栓弹力图评价低相对分子质量肝素对重度子痫前期患者凝血功能的改善效果

目的探讨血栓弹力图(TEG)评价低相对分子质量肝素(LMWH)对重度子痫前期患者凝血功能的改善效果。方法以76例重度子痫前期患者为对象,随机分为观察组(LMWH)与对照组(常规治疗)。对比两组凝血指标及TEG参数。结果治疗后观察组纤维蛋白原(Fbg)水平低于对照组(P<0.05);活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)凝血酶时间(TT)水平均高于对照组(P>0.05)。治疗后观察组D二聚体(D-D)水平低于对照组(P<0.05);两组血小板计数(PLT)治疗前后未见差异(P>0.05)。治疗后观察MA值、Angle角低于对照组,R值、K值高于对照组(P<0.05)。结论TEG监测可反映LMWH对重度子痫前期患者凝血功能的改善情况,可作为指导子痫前期早期防治的重要手段。