浅析医院检验科存在的职业危险因素及其对策

目的:分析医院检验科存在的职业危险因素,探讨规避这种危险因素的对策。方法:将2010年在我院检验科工作的医护人员作为研究对象,对本年度检验科发生过的事故进行分析,从中归纳出职业危险因素,并据此提出预防对策。结果:职业暴露是医院检验科存在的主要危险因素之一,要想有效规避,医护人员就要加强自我防护意识。如果检验科医护人员能对血液、细菌感染及锐器损伤等危险情况进行正确的处理,就能大大地降低风险率。结论:检验科医护人员可以通过正确有效的方法来预防这种职业危险,而最行之有效的方式,就是进行健康宣教,让医护人员充分了解危险发生的原因,从而在心理上重视起来。

基层医院应重视检验前的质量管理及检验中的质量控制

检验质量的优劣将直接影响临床医生对疾病的诊断及治疗效果观察.而影响检验质量的因素多,如标本的采集方式、采集时间、患者的饮食、用药、运动、血液分离时间、检验人员的思想素质、工作责任心、专业技术水平等.

严格质量控制在免疫检验中的效果评价

目的通过临床研究分析对免疫检验进行严格的质量控制的效果。方法选取2013年4月至2015年12月在我院接受住院治疗的患者共有120例,采集全部患者的血液组织样本,然后应用随机数字表法将120例患者平均分为对照组和观察组,每组60例患者。对照组患者仅给予常规的质量控制下进行免疫检验,而观察组患者在样本采集、仪器设备使用等方面均在严格的质量控制下进行免疫检验。观察并比较两组患者的免疫检验结果情况。结果经检验结果显示,观察组患者样本的甲状腺功能、INS、IAb、AFP、Cal99、Cal25以及CEA等各项指标的平均变异指数分别为(39.27±2.12)、(52.34±2.31)、(49.07±2.42)、(49.97±2.91)、(41.04±2.85)、(39.78±1.86)以及(48.75±2.64),对照组的各项指标的平均变异指数分别为(64.37±2.78)、(69.94±2.74)、(75.82±2.83)、(69.06±2.50)、(53.75±3.02)、(59.38±2.69)以及(74.89±3.21),观察组患者的各项指标的平均变异指数明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论质量控制在免疫检验中具有较高的应用价值,在免疫检验中样本采集、仪器设备使用等方面进行严格的质量控制能够较为有效的提高免疫检验的结果,从而提升相应疾病在临床中的确诊率,避免和减少临床误诊率和漏诊率的发生。

成人免疫性血小板减少症骨髓巨核细胞数变化与疗效的关系

【目的】探讨成人免疫性血小板减少症（ITP）患者骨髓巨核细胞数变化与疗效的关系。【方法】本院收治的成人ITP患者140例，在治疗前均行骨髓巨核细胞涂片检查，将巨核细胞数〈7个／4．5cm^2的归为Ⅰ组，巨核细胞数为7～35个／cm。的归为Ⅱ组，巨核细胞数〉35个／cm^2的归为Ⅲ组，三组患者均采用相同的方案进行治疗，比较三组患者的疗效。【结果】Ⅰ组总有效率为25．O。％（4／16），Ⅱ组为76．47％（26／34），Ⅲ组为93．33％（84／90），Ⅲ组总有效率明显高于Ⅱ组和Ⅰ组，Ⅱ组明显高于Ⅰ组，且各组之间比较差异均有显著性（P〈0．01）。【结论】成人ITP患者的骨髓巨核细胞数变化对治疗效果有很大的影响，骨髓巨核细胞数增值有利于提高疗效。

实验室标本类型和容器错误原因分析及控制措施

目的对该实验室标本类型错误率和标本容器错误率进行分析。方法通过检验科信息管理系统收集该院2016-2017年的检验标本数量及检验科不合格标本的登记记录,对数据进行整理归类分析。结果2016-2017年该院检验标本类型错误率、标本容器错误率分别为0.091%和0.035%,符合实验室检验项目分析前质量控制要求。结论通过对实验室标本类型和标本容器错误率质量指标的分析,查找错误发生的原因,提出控制措施,建立合理有效的标本质量指标,定期监测并持续改进,可提高检验标本的合格率,从而更好地服务于广大患者。

对临床分离细菌的药敏分析

对细菌种类分析,将对临床诊断、治疗提供有力的医学证据,也有助于院内感染和流行病学的调查分析;同时对细菌的药物敏感性进行分析,将有助于临床合理用药及有效用药.本文对我院近2年从临床分离培养出的细菌的种类和耐药情况进行了统计分析,现报道如下.

肾损伤分子1联合中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白对IgA肾病早期诊断价值分析

IgA肾病是全球性的原发性肾小球疾病,尤以亚洲发病率最高,达到40%,而欧洲为20%,中非地区为5%,好发于青壮年,男性发病率是女性的2~3倍[1]。IgA肾病是终末期肾衰竭的一个重要病因,通常病情呈慢性进行性发展,将近30%左右的患者经过10~20年后可进展为尿毒症。

日立7600非配套生化检测系统测定血清清蛋白的精密度评价

目的对日立7600-010型非配套生化检测系统的精密度进行评价。方法参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)发布的EP5-A2文件,以血清清蛋白测定为例对科室自建生化检测系统的精密度作出评价。结果血清清蛋白测定的批内精密度Sγ1=0.34,Sγ2=0.41;批间精密度Sγγ1=0.12,Sγγ2=0.15;日间精密度Sd1=0.13,Sd2=0.20;总不精密度ST1=0.38,ST2=0.48,经χ2检验,其计算的χ2值均小于95%的计算值上限,精密度性能可以接受。结论该科自建的日立7600非配套生化检测系统测定血清清蛋白的精密度可接受,符合临床要求。

糜蛋白酶清洗血细胞分析仪微孔体会

随着医学诊断技术的飞速发展,多参数血细胞分析仪已成为许多基层医院常用的检测仪,它不但提高了检验工作质量及效率,更重要的是提供了更多的对临床血液学诊断十分有用的参数.

阳离子丙烯酰胺-膨润土微粒助留助滤 体系效果的评价

组合了一种阳离子聚丙烯酰胺-膨润土微粒助留助滤体系,考察了其对一种加填纸料留着和滤水行为的影响,同时分析了其对成纸性能的影响.结果表明：相比于单一的阳离子聚丙烯酰胺助留剂,该微粒助留助滤体系在小幅提高填料留着率的同时,可显著地进一步提高加填纸料的滤水性能;该微粒助留体系使纸料产生平均尺寸更小的絮聚,从而改善纸张匀度,并由此对纸张强度产生积极的影响,这种影响一定程度上可以归因于填料-纤维结合指数的提高.

分离铜绿假单胞菌耐药性及相关耐药基因分析

目的了解铜绿假单胞菌(PAE)的分布和耐药情况,为临床合理选用抗菌药物治疗提供参考依据。方法用ATBPSE-5药敏实验进行抗茵药物的耐药情况进行分析。结果 132株铜绿假单胞菌主要分离于呼吸道标本(痰及咽拭子);耐药率最高为替卡西林,对阿米卡星耐药率最低,多重耐药菌株共27株,占20.4%。结论了解铜绿假单胞菌的耐药性分布及耐药相关基因分析意义重大。临床医生应根据药敏结果合理使用抗菌药物,减缓耐药菌株的产生。

肝病患者进行凝血功能检测的临床意义

目的:了解肝病患者四项凝血指标的变化,并探讨其临床意义。方法:测定36例肝硬化患者、64例肝炎患者及100例健康体检者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白(FIB)水平。结果:肝炎患者组和肝硬化患者组的凝血四项指标与对照组比较,PT、APTT、FIB均差异有显著性(P<0.05);肝硬化组与肝炎组比较PT、APTT均差异有显著性(P<0.05),而TT、FIB均差异无显著性(P>0.05)。结论:四项凝血指标可了解肝病患者不同病程时期的凝血功能状况,对临床治疗及疗效观察提供了科学的依据。

探讨两种梅毒抗体检测方法在老年梅毒人群筛查中的应用价值

选取我院234例老年梅毒患者及同期226例健康体检者为研究对象,均采取TPPA、TRUST检验,比较受检者阳性检出率及两种诊断方式的敏感度、特异度。结果 226例健康者两种检测方式均为阴性表达,TRUST检测阳性患者组234例结果显示198例患者为阳性,另有36例受检者检测结果为阴性,为漏诊例数,TPPA检测患者组全部检出来,TRUST诊断灵敏度为84.62%(198/211),特异性为100.00%(226/226);TPPA诊断灵敏度为100.00%(234/234),特异性为100.00%(226/226),两种灵敏度比较差异显著(P<0.05),特异度比较差异显著(P>0.05)。TRUST灵敏度较低,可能导致漏诊或误诊发生,但其操作简单、成本较低,在大样本梅毒筛查中有一定的应用价值,而TPPA灵敏度及特异性较高,但检测成本高、操作复杂,不适用于梅毒筛查,而应作为TRUST诊断疑似者的确诊方式,除此还应结合患者其他临床征象,以提高梅毒诊断的准确性。