红花注射液致不良反应136例分析

目的分析红花注射液致不良反应的药物流行病学特点,为临床安全用药提供参考。方法通过检索2000~2016年中文文献,收集红花注射液致不良反应案例,应用文献计量学方法进行分析。结果 50岁以上患者为红花注射液不良反应的高发人群,在136例红花注射液致不良反应患者中,50岁以上患者62.5%。红花注射液致不良反应与患者原患疾病及过敏史、给药剂量、联合用药、使用溶媒等可能有一定的关系。在136例红花注射液致不良反应患者中,给药后30min内发生者占52.20%。红花注射液致不良反应涉及人体多系统损害,以皮肤及附件损害占比最高,其他依次为全身性损害、呼吸系统损害、神经系统损害等,绝大多数患者经积极抢救、对症处理后会痊愈或好转。结论重视不同患者个体差异,规范用药,加强用药全程监护可有效减少红花注射液不良反应的发生,促进临床安全用药。

艾迪注射剂联合化疗辅助治疗胃癌的网状Meta分析

目的网状Meta分析艾迪注射剂联合化疗治疗胃癌的疗效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Web of Science、中国学术期刊网络出版总库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国科学引文数据库和万方数据资源等数据库,同时检索会议论文和学位论文数据库,补充其他检索获取所有艾迪注射剂联合化疗治疗胃癌的随机对照试验,由2位评价者按纳入、排除标准独立筛选文献、提取资料并评价其方法学质量,用ADDIS和Review Manger软件分析。结果最终纳入符合标准的文献32篇,2009例患者,网状Meta分析结果显示:艾迪注射剂联合化疗治疗胃癌在提高患者治疗有效率和临床获益率、改善生活质量、降低口腔黏膜炎、肝功能异常、白细胞减少和恶心呕吐的发生率等方面的差异有统计学意义;概率排序联合不同化疗方案在有效率、生活质量改善率、恶心呕吐、白细胞减少(Ⅲ-Ⅳ)和腹泻等结局指标的疗效。结论艾迪注射剂联合化疗对于降低恶心呕吐和白细胞减少更具优势。

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗喘息性支气管炎患儿的效果

目的:观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗喘息性支气管炎患儿的效果。方法:选取60例喘息性支气管炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用沙丁胺醇治疗,观察组在对照组的基础上联合布地奈德治疗,比较两组临床疗效,治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)]水平和炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FVC、FEV1和PEF水平均高于对照组,CRP、TNF-α和IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗喘息性支气管炎患儿,可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,降低炎性因子水平,其效果优于单纯沙丁胺醇治疗。

我院关于进一步加强抗菌药物合理应用管理工作的经验及体会

总结陇西县第一人民医院推进抗菌药物合理应用管理工作过程中的经验及体会,探讨改进方向及具体方法。选择2015年7月~10月本院收治的926例患者,包括治疗用抗菌药物432例及预防性使用抗菌药物494例,对其临床病历进行回顾,分析药费、有效率、不合理用药情况等指标,确定不合理用药的原因并提出改进措施。治疗性使用抗菌药物的患者中,73例(16.90%)存在不合理用药情况,额外增加了35.33%的用药成本;预防性使用抗菌药物的患者中,132例(26.72%)存在不合理用药情况,额外增加了37.57%的用药成本。其中发生医院感染105例,整体医院感染率为11.34%,平均住院天数增加了5.67d。目前临床使用抗菌药物仍然存在较多的不合理用药情况,管理工作需要重点控制抗生素的预防性使用,确保最大限度减少不合理应用的发生,避免医疗资源的浪费。

老年高血压患者常用药物的合理用药及不良反应

目的:对老年高血压患者常用药物的合理用药及不良反应进行分析研究。方法:本研究选择2019年3月至2020年3月期间进行老年高血压治疗的80例患者进行分析,将患者随机分为了对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组患者采取常规用药管理措施,观察组患者采取规范化用药安全管理措施,对比两组患者治疗效果和不良反应出现情况。结果:对照组中患者治疗后效果低于观察组中患者,差异有意义(P<0.05)。在实施12个月的规范治疗之后,观察组中共计有4例患者发生了不良反应,总发生率为10.00%。对照组患者中共计有10例患者出现不良反应,总发生率为25.00%。对照组患者不良反应发生率低于观察组,无限制差异(P>0.05)。结论:在对高血压患者进行用药管理期间,依据患者的个体差异选择适当的降压药,对患者血压进行平稳控制,药物剂量适当,是提升老年高血压患者治疗效果,降低其不良反应出现率的关键所在。

头孢他啶与头孢替安治疗小儿肠炎的疗效比较

为比较头孢他啶与头孢替安静脉滴注治疗小儿肠炎的疗效,选取2016—2017年我院肠炎患儿200例,实施信封随机分组模式分为观察组和对照组,观察组100例患儿采用头孢他啶静脉滴注治疗,对照组100例患儿采用头孢替安静脉滴注治疗。结果显示,观察组患儿的IL-8、TNF-α、PCT、CRP、粪便白细胞恢复正常时间、腹泻持续时间、排便次数、并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。结果表明,对肠炎患儿实施头孢他啶治疗效果更为显著。

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌31例疗效观察

为观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌患者的疗效,将晚期结直肠癌患者62例随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用口服卡培他滨片治疗,观察组在对照组治疗的基础上联用奥沙利铂治疗,比较2组患者的临床疗效、生活质量及预后情况。结果显示,观察组疾病缓解率为64.52%,显著高于对照组的38.71%(P<0.05);治疗前2组KPS评分、ZPS评分比较无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组KPS评分显著高于对照组(P<0.05),ZPS评分显著低于对照组(P<0.05);2组患者6个月生存率比较无显著性差异(P>0.05),观察组1年生存率显著高于对照组(P<0.05)。结果表明,卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌患者能显著提高临床疾病缓解率,改善生活质量,延长生存期。