生长抑素联合中药胃管注入治疗重症急性胰腺炎的临床效果

目的探讨生长抑素联合加味大黄承气汤胃管注入治疗重症急性胰腺炎的效果。方法按入院顺序将226例重症急性胰腺炎患者分为2组,各113例。对照组给予生长抑素治疗,观察组运用生长抑素联合加味承气汤胃管注入,对比2组疗效、并发症发生率、中转手术率、病死率及住院时间等指标。结果观察组的有效率(96.46%)明显高于对照组(84.07%),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者血清AMY与CRP与治疗前相比较均下降,Ca2+均升高,观察组各项数据变化的幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后症状恢复的时间及住院天数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的中转手术率、病死率及并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生长抑素联合加味大黄承气汤胃管注入,可明显提高急性胰腺炎治愈率,缩短患者恢复及住院时间,降低手术率、病死率及并发症的发生率。

自拟乳结散加减治疗乳腺增生效果观察

乳腺增生是女性常见病之一,多发生于20~45岁女性。临床上以乳房肿块和乳房胀痛为主要症状,随着月经周期或情绪波动呈现周期性变化。笔者自2006年4月用自拟乳结散加减治疗乳腺增生性疾病,效果满意,现报道如下：

大柴胡汤联合消炎利胆片治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的疗效观察

目的探讨大柴胡汤联合消炎利胆片治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的临床疗效。方法选取该院2015年2月至2016年1月收治入院的经辨证论治分型为肝胆湿热型的慢性胆囊炎患者96例作为研究对象,按入院顺序分为对照组和观察组,各48例,对照组仅给予消炎利胆片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用大柴胡汤,均以14 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察两组治疗效果及治疗前后症候积分;随访6个月,对比分析两组复发情况。结果观察组治疗总有效率为91.7%(44/48),明显高于对照组的72.9%(35/48),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组症候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均有所下降,但观察组较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为2.3%(1/44),对照组为22.9%(8/35),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大柴胡汤联合消炎利胆片能更有效地改善肝胆湿热型胆囊炎患者的临床症状,提高治愈率,降低复发率,提高其生活质量。

急诊胃镜在急性上消化道出血诊疗中的应用

目的:急诊胃镜在急性上消化道出血诊断、止血治疗中的应用价值评价。方法:63例急性上消化道出血患者给予急诊胃镜检查、镜下止血治疗。结果:61例确诊出血原因,2例原因不明。58例镜下止血治疗后痊愈,5例治疗无效转外科手术治疗。结论:急诊胃镜检查、镜下治疗是有利于诊断,并安全、有效的治疗手段和措施。

中药灌肠联合胃管注入治疗肠梗阻临床疗效观察

目的探讨大承气汤加减灌肠联合胃管注入治疗肠梗阻的临床疗效。方法将2015年2月至2016年6月该院收治的82例肠梗阻患者按入院顺序随机分为观察组和对照组,各41例。两组均给予西医治疗,观察组在此基础上加用大承气汤行灌肠及胃管注入治疗,对比两组的临床疗效、中转手术率、消化功能恢复时间。结果观察组总有效率[92.7%(38/41)明显高于对照组[73.2%(30/41)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组中转手术率[7.3%(3/41)]明显低于对照组[26.8%(11/41)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组肛门排气、排便时间,胃管留置时间及饮食功能恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用大承气汤灌肠联合胃管注入治疗较单用西医治疗可明显改善肠梗阻患者的临床症状,降低中转手术率,减少住院时间,能使患者有较大获益。

加味黄芪竹叶汤治疗2型糖尿病气阴两虚证的疗效观察

目的在2型糖尿病气阴两虚证的治疗过程中应用加味黄芪竹叶汤,观察分析治疗效果。方法在2016年1月—2017年10月期间从该院随机选取2型糖尿病气阴两虚证患者150例,运用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各75例,对照组患者采用常规西药进行治疗,而在观察组中则采用加味黄芪竹叶汤进行治疗,对比分析治疗效果。结果在对照组和观察组分别采用不同的治疗措施完成治疗后,观察组患者的治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病气阴两虚证的治疗过程中应用加味黄芪竹叶汤,治疗效果显著,临床应用价值良好,值得推广应用。

空肠与结肠端侧吻合术后40年吻合口炎症误诊报告

1病例资料男，45岁。因间歇性黑便伴腹疼7年余入院。7年来间隔出现4次黑便，2次间歇腹痛，无恶心、呕吐、吐血及脓血便。幼儿时曾行腹部手术，具体不详。查体：一般情况尚好，心肺无异常发现。腹部平软，右侧腹部隐约可见一长约10cm经腹直肌手术切口瘢痕。行胃镜检查未见明显异常。

桂枝茯苓丸加减治疗卵巢囊肿临床疗效及不良反应发生率研究

观察桂枝茯苓丸加减治疗卵巢囊肿的临床疗效。 方法:选择在我院接受临床诊治的 52 例卵巢囊肿患者作为临床调查研究对象。 根据治疗路径的不同,将 52 例卵巢囊肿患者分为临床对照组和观察组;对照组采用常规西医药物治疗,观察组采用桂枝茯苓丸加减治疗,对比两组患者的临床疗效及不良反应发生率。 结果:观察组患者的临床治疗总有效率比对照组高(P<0.05),两组患者的不良反应发生率对比无统计学意义(P>0.05)。 结论:对卵巢囊肿患者给予桂枝茯苓丸加减治疗具有显著的实际临床应用疗效,且安全性较高,值得长期进行临床深入研究以及推广应用。

奥曲肽联合洛赛克治疗肝硬化静脉曲张破裂出血疗效观察

目的:评价奥曲肽协同洛赛克治疗肝硬化晚期患者食管胃底静脉曲张破裂出血的效果。方法:将135例肝硬化失代偿期食管胃底静脉曲张破裂出血的患者随机分为观察组(奥曲肽联用洛赛克68例)、对照组(单用奥曲肽67例),分别观察其止血时间、再出血、不良反应等指标,并行统计学比较。结果:观察组止血疗效显著高于对照组;观察组治疗后再出血、不良反应均少于对照组。两组24小时内止血、再次出血及不良反应的差异均有显著性(P<0.05)。结论:奥曲肽联合洛赛克治疗肝硬化晚期食管、胃底静脉曲张破裂出血,治愈率和止血效果比单用奥曲肽更好,并且再出血和不良反应显著降低,是较安全有效的治疗药物。

急性重型颅脑损伤死亡原因分析

目的:分析造成颅脑损伤患者死亡的原因,为提高颅脑损伤患者治疗效果提供依据。方法:对58例颅脑损伤患者的死亡原因作回顾性分析。结果:车祸伤、坠跌伤、打击伤是造成颅脑损伤的最常见原因。死于原发严重脑损伤恶性颅内高压、脑疝导致原发或继发中枢衰竭34例,多器官功能衰竭12例,肺部感染5例,低血容量性休克3例,颅底骨折口鼻大出血3例,急性肺水肿1例。结论:尽早解除颅内病灶,保持呼吸道通畅,积极处理并发症,选择适当的手术指征,可降低患者的死亡率,提高生存率。