县级医院实行责任包干护理模式探讨

目的探讨在临床护理工作中实施责任包干护理模式对整体护理质量的影响。方法选择骨科为试点病区,改变排班方式,实施责任包干护理,严格培训,强化服务理念,增强护士责任感。结果各项护理质量明显提高,病人满意度提高。结论实施责任包干护理模式明显提高护理质量,提高病人对护理工作满意度。

基层医院责任制整体护理模式探讨

如何提升护理质量,夯实基础护理,认真落实责任制护理,怎样才能达到"三好一满意"本科"深入开展责任制"转变护理人员观念、理清思路、提高认识,加大基础护理投入力度,院方加大支持,责任到人,目标明确,落实护士分层管理,人尽其才,才尽其用,绩效考核,提高大家工作积极性,提升护理质量,提高患者满意度,取得一些经验。

基层医院危重患者护理中安全隐患及防范措施

危重病人护理是临床护理工作的难点、要点,基层医院住院病人大多居住比较远,家属医疗知识缺乏,护理人员能力不足,知识缺乏,责任心不强,法律意识淡漠,抢救设备少,管理不到位等,只有加强护理人员能力提高,增强法律意识,认真落实操作流程,才能确保危重病人早日康复。

经腹高龄贲门癌切除38例临床分析

目的探讨高龄贲门癌患者的特点与手术方法。方法对38例70岁以上的贲门癌患者经认真术前准备,采取经腹手术,当癌肿侵及食管下段,但不超过3cm时,向剑突方向切开部分膈肌,确保食管切缘和下纵隔淋巴结的清扫。结果全组手术切除率92%,并发症发生率26.3%,病死率2.6%。病检肿瘤两切缘均无癌细胞残留。结论高龄贲门癌患者只要全身情况许可,应积极采取手术治疗,切口选择以经腹径路效果较好。

中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨曲美他嗪配合血府逐瘀汤对冠心病(CHD)稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响。方法选择在1周的时间内经2次运动试验阳性且运动持续时间变异低于10%的CHD稳定性劳力型心绞痛患者40例,在原有治疗不变的情况下,加用曲美他嗪20 mg口服,3次/d;并配合血府逐瘀汤口服,1剂/d。4周为1个疗程。治疗前后均行平均运动试验,观察下述指标的变化:①用药前后每周心绞痛发作的次数;②每周硝酸甘油片的用量;③心率及心率与收缩压的乘积;④运动诱发心绞痛发作所需的时间;⑤运动后ST段下降1 mm所需的时间;⑥运动持续时间;⑦总工作量。结果曲美他嗪配合血府逐瘀汤应用4周后,患者每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片的用量明显下降(P均<0.05)。与治疗前相比,患者运动耐量和总工作量显著提高(P均<0.01),运动诱发心绞痛发作时间及ST段下降1 mm的时间均明显延长(P均<0.01)。不良反应较少。结论曲美他嗪配合血府逐瘀汤对CHD稳定性劳力型心绞痛患者能增加运动耐量,改善运动诱发心绞痛的心肌缺血,且安全有效,易于耐受。

游离足趾及关节移植术对供足功能的影响

对游离第二足趾移植、多趾移植及关节移植术后的病人，进行了详细的病史复习、体格检查、步态分析及双足负重位Ｘ线检查，并采用自身对照分层分析。极少数病人供足有轻度的蹬力减退，一般不引起病人注意。其中多趾移植及关节移植组术后供足问题相对较多，跖骨截骨的第二足趾移植组次之，跖趾关节离断组最少，但均不影响日常生活和工作。本组手术对双足步态无明显影响。术后供足内侧纵弓无影响，但有引起拇趾外翻的倾向，跖骨截骨组远期可出现足外侧纵弓下降现象。

妇产科护理常见风险对策的探讨

目的探讨风险防范式护理干预对妇产科护理工作的重要性。方法随机抽取2011年采用风险防范式护理干预后288例妇产科患者(试验组)作为本次研究的调查对象;并与之前采用常规护理干预组288例患者(对照组)进行比较,分析两组患者住院期间风险的发生率。结果试验组患者住院期间发生的风险较低,288例患者共发生5例,发生率为1.74%,其中3例患者腹部切口裂开、2例患者围手术期感染,明显低于对照组患者[发生率为4.86%(14/288),切口裂开6例,感染5例,其他3例],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用风险防范式护理干预能够明显降低患者住院期间的风险发生率,提高护理质量,确保患者住院期间的安全。

高龄胆结石患者行开腹手术与腹腔镜手术的疗效评价

目的评价高龄胆结石患者行开腹手术与腹腔镜手术的疗效。方法 68例高龄胆结石患者,随机分为对照组和研究组,各34例,对照组行开腹手术,研究组行腹腔镜手术,观察并比较两组临床疗效、相关有效性指标水平及并发症情况。结果研究组总有效率97.06%高于对照组82.35%,且各项有效性指标水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率0低于对照组14.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术用于治疗高龄胆结石患者疗效显著,微创优点突出且安全性高。

人性化护理管理在妇产科的应用

目的探讨人性化护理管理在妇产科中的应用效果及其临床意义。方法将2010年1月～2011年6月收治的260例妇产科内患者随机分为两组,对照组给予常规护理干预,试验组患者给予人性化护理干预,比较两组患者住院期间的焦虑程度、患者睡眠质量及其对医院的满意度,并将结果进行统计学分析。结果试验组患者经过的人性化管理,患者焦虑程度降低,其睡眠质量更好,对护理工作的满意度提高,与对照患者比较差异均有统计学意义([42.38±7.22)分比(49.97±8.26)分,(8.56±2.03)分比(13.26±4.01)分,98.46%(128/130)比90.00%(117/130),均P<0.05]。结论在妇产科护理工作中采用人性化护理干预可以取得较好的效果,有助于提高护理质量,值得在临床应用。

心理护理干预对提高外科护理质量的影响研究

目的分析心理护理干预对提高外科护理质量的影响。方法选取患者285例,随机分为观察组(n=143)和对照组(n=142),对照组采用常规护理模式,观察组在对照组基础上采用心理护理干预模式,对比分析2组患者的临床护理质量及对疗效的影响。结果观察组患者治疗总体满意度为90.2%,显著高于对照组的78.8%;2组患者干预前焦虑评分、抑郁评分比较差异无统计学意义;对照组干预后,焦虑、抑郁评分分别为(8.26±2.14)、(7.09±2.60),与干预前比较差异无统计学意义,观察组干预后,焦虑、抑郁评分分别为(6.34±2.74)、(6.21±2.07),较干预前下降明显(P<0.05)。结论在外科护理中实行心理干预护理可显著减轻患者焦虑、抑郁的状况,临床满意度高,可以更好地保障手术疗效,促进护患关系和谐发展,值得临床推广应用。

老年肺炎的临床特点及治疗分析

目的探讨老年肺炎的临床特点和治疗。方法选取我院2004年1月至2010年12月146例患有老年肺炎的患者,观察患者具体临床表现,并进行相关的检查治疗,对所有患者的临床表现特点以及治疗效果进行统计分析。结果经过治疗患有老年肺炎的患者有105例完全治愈,23例患者出现好转,4例患者未完全治疗自动出院,14例患者死亡,老年患者由于基础性并发症较多,使得自身耐药性较高,阻碍了正常治疗效果。结论老年肺炎发病多不明显,表现多种多样,无恒定症状,而且并发症较多,有很高的死亡率。提高老年肺炎患者的治愈率,最主要的是要及早诊断,及时治疗。

神经内科压疮高风险患者的全程监控

目的探素神经内科压疮高风险患者的最佳护理方法。方法在Braden评估量表的基础上结合本院情况设计危险因素评估量表,对患者进行客观的评估,根据评估结果采取有效的护理措施,持续评估,改进措施,观察护理效果。结果 168例高危患者经采取客观评估,有效实施全程护理后,压疮发生率由实施前2.8%下降至0.6%,预防效果满意。结论通过连续及时地对患者的危险因素进行评估,提高了护士的风险预测能力,加强了护理人员的工作责任心,切实有效地落实了预防措施,难免压疮的发生得到了有效的控制,显著地提高了护理质量。

臭氧介入治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的:探讨臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析120例腰椎间盘突出症患者的临床资料和术后随访情况。结果:臭氧介入治疗的临床疗效明显优于手术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后生活质量均得到了一定的改善,但是臭氧介入治疗组患者的生活质量评分高于手术治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:臭氧介入治疗腰椎间盘突出症疗效明显,值得临床推广应用。

牙周-正畸联合治疗牙周炎所致前牙扇形移位分析

目的分析牙周-正畸联合治疗牙周炎所致前牙扇形移位的临床疗效。方法随机选取近年来本院就诊治疗牙周炎所致前牙扇形移位患者64例,均采取牙周-正畸联合治疗,分析患者治疗后恢复情况。结果 95.3%患者牙齿恢复正常,无牙颌损伤,牙周恢复正常,牙槽骨停止吸收,3例患者因不注意口腔卫生及牙周维护,依然存在牙周炎症状,前牙扇形移位消失。患者治疗后牙周袋深度(PD)、牙龈出血指数(GI)均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);<40岁患者治疗后PD、GI改善程度优于≥40岁患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙周-正畸联合治疗牙周炎所致前牙扇形移位取得显著效果,可明显改善患者临床症状,但对于年龄≥40岁患者难以取得显著效果。

助产技术在降低剖宫产率中的应用分析

目的:探讨助产技术在降低剖宫产率中的应用分析。方法:选取笔者所在医院产科2012-2013年治疗的产妇120例,随机平均分成对照组和试验组。其中试验组60例产妇使用助产技术如一对一助产,而对其余60例产妇为对照组采取常规方法,对比两组产妇的剖宫产率以及满意度。结果:试验组经一对一助产之后,总有效率为91.67%,显著高于对照组的33.33%,两组比较差异有统计学意义(字2=10.5652,P<0.05)。结论:助产技术一对一助产对于产妇剖宫产率的降低有促进作用。

心理干预对子宫肌瘤患者围术期不良情绪的改善作用

目的探讨心理护理干预对子宫肌瘤患者围术期不良情绪的改善作用。方法选择本院子宫肌瘤患者70例,随机分为观察组与对照组各35例,观察组给予围术期心理护理干预,对照组给予常规护理,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)观察两组护理前后的焦虑和抑郁情况。结果两组患者护理前SAS和SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预对子宫肌瘤患者围术期不良情绪有显著的改善作用,应在临床护理工作中重视。

老年糖尿病患者的临床护理体会

目的探讨老年糖尿病患者的护理措施。方法回顾分析120例患者的临床资料。结果经过积极治疗与精心护理本组患者均康复出院。结论通过本组病情观察、饮食护理、心理护理、健康指导,减少了低血糖及高血糖的发生,使患者积极接受糖尿病教育,学会了自我管理,提高了对糖尿病有关知识技能的掌握,主动参与疾病的控制,达到了提高生活质量的目的 。

高血压脑出血术后继发性脑梗死临床分析

高血压脑出血术后急性期合并大面积脑梗死，导致病情严重恶化，增加了致残率和死亡率。为探讨其形成的原因及治疗和预防措施，作者对在本院手术治疗高血压性脑出血术后并发脑梗死患者的临床资料进行了回顾性分析，报告如下。