肺泡灌洗联合纤维支气管镜吸痰治疗重症肺炎的临床效果

目的探讨重症肺炎(SP)患者采用肺泡灌洗联合纤维支气管镜(FOB)吸痰治疗的临床效果。方法选取2019年7月至2024年4月在河南省三门峡市陕州区第一人民医院接受治疗的60例SP患者,以随机数字表法分为研究组(n=30)与对照组(n=30),两组均给予对症治疗,对照组采用常规吸痰治疗,研究组采用肺泡灌洗联合FOB吸痰治疗,比较两组临床疗效、血气分析指标、炎性指标、呼吸功能、疾病严重程度、临床指标。结果研究组治疗有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、pH值、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))较治疗前升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后研究组PaO_(2)、SaO_(2)、pH值、PaO_(2)/FiO_(2)水平高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后研究组PCT、WBC、CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后呼吸功(WOB)、临床肺部感染评分(CPIS)、急性生理与慢性健康系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后研究组WOB水平、CPIS、APACHEⅡ评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组肺部湿啰音消失、咳嗽消失、退热、机械通气、ICU监护时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肺泡灌洗联合FOB吸痰应用于SP治疗中,能够提升临床疗效,改善呼吸功能、血气分析指标,缓解炎症反应,减轻症状效果,缩短患者康复时间,值得临床应用。

纳洛酮联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察

目的:研究慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:将2015年2~10月我院收治的106例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者按照随机分组的方法分两组,每组53例,对照组给予常规治疗,治疗组给予纳洛酮联合无创呼吸机治疗,比较两组临床治疗效果,并记录治疗前后的血气分析结果。结果:治疗组治疗有效率为95.6%,对照组为84.4%,治疗组显著高于对照组,治疗后的血气分析结果显示,治疗组PaCO_2、PaO_2的改善程度显著高于对照组,均有显著差异(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭采用纳洛酮联合无创呼吸机治疗临床效果显著,有利于血流动力学指标的改善,值得临床推广。