腹腔镜胆囊切除并发症原因分析——附13例报告

1992年7月至1998年6月共行LC手术3820例,因各种原因造成需要手术处理的并发症13例占0.34％,对其原因加以分析,并对诊治体会作总结。 临床资料 本组男4例,女9例。胆总管损伤3例,肝床迷走胆管损伤2例,术中或术后出血6例(胆囊动脉出血5例,肝床出血1例),术后膈下脓肿1例,肠系膜血肿1例。导致发生上述并发症的原因为重度粘连6例,解剖变异4例(其中动脉变异1例,胆管变异1例,肝硬化胆囊床深陷2例),操作不熟练2例,残余结石残留致脓肿1例,脐孔穿刺致肠系膜血肿1例。 结果 3例胆总管损伤,2例横断,术中发现开腹行胆肠吻合,1例术后2周胆汁性腹膜炎开腹引流。