颅内动脉瘤破裂出血的介入治疗时机及预后分析

随着诊断水平的大大提高、手术与血管内介入治疗手段的进步，颅内许多部位的动脉瘤都可取得良好的效果[1]。但其应用时间短，到目前为止对介入治疗的最佳时机、预后因素等，是人们争论的焦点[2]。本研究对相关临床资料进行回顾性分析，初步探讨不同时机介入治疗颅内动脉瘤（intracranial aneurysm，AN）破裂出血的效果及其他相关因素影响预后情况，旨在为临床AN破裂出血治疗工作提供指导和帮助，提高该病的治愈率和提高患者生存质量。

经鼻肠梗阻减压导管置入术治疗粘连性小肠梗阻30例

目的:探讨DSA引导下经鼻肠梗阻减压导管置入术治疗粘连性小肠梗阻的近期疗效。方法:选择30例单纯性粘连性小肠梗阻患者进行治疗,观察临床疗效。结果:全部病例均一次性插管成功,技术成功率100%,无术中并发症发生。经导管造影显示21例肠管通畅,6例肠管增粗、扭曲,3例肠管狭窄。治愈18例,好转6例,中转手术6例,临床有效率为80%。结论:经鼻肠梗阻减压导管置入术治疗单纯性粘连性小肠梗阻疗效肯定,可以快速改善临床症状,明显提高治愈率。

肝细胞癌的磁共振弥散加权成像研究

目的探讨磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在肝细胞癌诊断(hepatocellular carcinoma,HCC)中的应用价值。方法对38例HCC进行DWI成像,测量肿瘤及瘤周正常肝组织的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值,并行统计分析。结果 HCC病灶在DWI图像上呈高信号或中高信号;HCC组织ADC值为(1.15±0.51)×10-3 mm2/s,正常肝组织ADC值为(1.61±0.73)×10-3 mm2/s,两者差异有统计学意义(P=0.000)。结论 HCC组织与正常肝组织的ADC值有显著差异;DWI在肝内病灶诊断中具有重要的应用价值。

不同剂量乌司他丁预处理对小鼠创伤性脑水肿的影响

目的探讨乌司他丁(UTI)预处理对小鼠创伤性脑水肿潜在的治疗作用及其机制。方法BALB/c小鼠38只,随机分为生理盐水对照组(control组)和乌司他丁预处理组(UTI组)。采用测干湿重法检测不同剂量UTI预处理对小鼠脑组织含水量的影响和Western-blot检测脑组织中水通道蛋白4(AQP4)蛋白表达情况。结果与生理盐水对照组比较,UTI能明显减轻神经功能障碍,干湿重法检测结果显示,随着UTI剂量的增大小鼠脑组织含水量明显降低,Western-blot结果提示UTI下调AQP4蛋白的表达,不同组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁预处理能减轻创伤性脑水肿,具有显著的神经保护作用,可能是通过调控AQP4而减轻脑组织水肿。

医用臭氧在介入性输卵管再通术中的临床应用

目的探讨输卵管阻塞性不孕症介入再通术后，应用医用臭氧灌注输卵管降低再粘连率发生的可能性。方法将120例双侧输卵管阻塞性不孕症患者完全随机分为观察组与对照组。观察组64例，介入治疗后向输卵管内注入医用臭氧（30μg／ml）10ml；对照组56例，介入治疗后向输卵管内注入地塞米松5mg、糜蛋白酶4000U、庆大霉素8万U、生理盐水混合液20ml。所有患者术后第6个月随访或者造影复查1次，比较2组的有效率、妊娠率及再粘连率。结果观察组有效率84．4％（54／64），妊娠率46．7％（30／64），术后再粘连率15．6％（10／64）；对照组有效率66．1％（37／56），妊娠率28．6％（16／56），术后再粘连率33．9％（19／56）。观察组有效率及妊娠率均高于对照组，术后再粘连率低于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论医用臭氧灌注输卵管可降低介入性输卵管再通术后的输卵管再粘连率，提高妊娠率。

子宫动脉栓塞术治疗宫颈妊娠临床研究

目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗宫颈妊娠的临床价值。方法 :对本院2003年6月至2014年6月58例采用子宫动脉栓塞术治疗宫颈妊娠患者临床资料进行回顾性分析。结果:58例宫颈妊娠患者均成功保留子宫及生育能力,疗效满意。结论:双侧子宫动脉栓塞术是治疗宫颈妊娠的一种具有临床价值的保守治疗方法,具有微创、安全、止血快、疗效肯定、可保留生育功能的优点,值得临床推广应用。

支架置入术治疗颈动脉狭窄80例临床分析

目的分析总结血管内支架置入术治疗颈动脉狭窄的疗效和安全性。方法本组80例患者经颈部超声检查、MRI及全脑血管造影确诊颈动脉狭窄,经股动脉入路应用血管内支架置入术。结果 80例患者手术均成功,颈动脉狭窄得到有效改善,临床缺血症状术后得到明显改善,短期随访6个月未出现新发脑卒中和短暂性脑缺血发作,随访2年末发现明显颈内动脉支架部位再狭窄,支架形态无改变。结论 颈内动脉支架置入术是治疗颈内动脉狭窄安全、有效的方法。

子宫腺肌病治疗的研究进展

子宫腺肌病是妇科常见的一种良性病变,常规的治疗方法为手术为主、药物为辅。手术切除子宫使生育年龄的患者丧失生育能力,降低生活质量。药物治疗仅有短期的控制作用,且副作用较大,停药后症状容易复发。而子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病是一种科学、微创、安全有效的治疗方法,近期疗效显著,且无严重并发症发生,有望成为子宫腺肌病的首选治疗方法。

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病27例临床观察

目的探讨经导管子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效方法。方法对27例自愿接受该方法的患者,经导管分别行双侧子宫动脉聚乙烯醇微球(PVA),碘油-平阳霉素乳剂(PLE)加明胶海绵颗粒栓塞。结果痛经完全缓解88.9%,明显缓解11.1%;彩超复查:术后1年子宫体积平均缩小53.8%,局部病灶体积平均缩小46.2%。结论子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病近期疗效显著,是一种创伤小、并发症少、临床效果好的新治疗方法。

腰椎间盘突出症射频热凝治疗的护理体会

目的总结射频热凝疗法治疗腰椎间盘突出症的护理体会。方法对40例腰椎间盘突出症患者行射频热凝治疗,加强治疗前后的基础护理和心理护理,术中严密配合,术后指导体位姿势及康复锻炼。结果术后40例患者中36例疼痛不同程度缓解,有效率达90%。结论正确的护理措施可以提高临床疗效。

护理干预结合中药灌肠对输卵管阻塞介入术后再黏连的影响

输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的常见病因，大多数为慢性非特异性炎症引发的输卵管黏连、炎性栓子栓塞所致，占女性不孕症因素的三分之一。输卵管阻塞介入术是有效的治疗方法，但术后输卵管再黏连机率增高，半年后约50％的输卵管出现再闭塞。2008年1月至2010年6月，

急诊子宫动脉栓塞术治疗产后大出血

目的:探讨急诊子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的临床价值。方法:对本院50例患者产后大出血患者采用Seldinger技术超选择性子宫动脉栓塞术。结果:插管成功率100%,止血有效率98%,1例患者术后复发出血,行子宫次全切。结论:对于积极保守治疗无效的产后大出血,介入急诊子宫动脉栓塞术不仅能挽救产妇的生命,而且能保留子宫,值得临床推广应用。

介入栓塞治疗精索静脉曲张18例临床观察

精索静脉曲张（varicocele，VC）是指精索内的静脉蔓状从异常扩张和迂曲，其引起的一系列临床症状表现为睾丸发育滞缓，阴囊坠胀、疼痛、精子质量下降，是男性不育的常见病凶之一，约占不育症患者的40％，多见于18～30岁青年，对患者的心理、生理以及口常生活和工作造成严甫的不良影响。

脑恶性胶质瘤术后间质内化疗的疗效观察

脑胶质瘤为颅内恶性肿瘤，复发率及病死率均较高，一直是神经外科中难治性疾病之一。由于胶质瘤呈浸润性生长且与正常脑组织分界不清，手术不可能将其彻底切除，术后常有复发，单纯手术治疗平均生存期仅6个月。